Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 10/17/2017
Troponinski test mjeri razine troponina T ili proteina troponina I u krvi. Ovi proteini se oslobađaju kada se srčani mišić ošteti, kao što je slučaj s srčanim udarom. Što je više oštećenja srca, veća je količina troponina T i ja u krvi.
Kako se izvodi test
Potreban je uzorak krvi.
Kako se pripremiti za test
Nisu potrebni nikakvi posebni koraci za pripremu, većinu vremena.
Kako će se test osjetiti
Kada ubodite iglu, možete osjetiti laganu bol ili ubod. Također možete osjetiti lupanje na mjestu nakon što je krv povučena.
Zašto se izvodi test
Najčešći razlog za provođenje ovog testa je vidjeti je li došlo do srčanog udara. Vaš će liječnik naručiti ovaj test ako imate bol u prsima i druge znakove srčanog udara. Test se obično ponavlja još dva puta tijekom sljedećih 6 do 24 sata.
Vaš liječnik također može naručiti ovaj test ako imate anginu koja se pogoršava, ali nema drugih znakova srčanog udara. (Angina je bol u prsima za koju se misli da je dio vašeg srca ne dobiva dovoljno protoka krvi.)
Test troponina također se može učiniti kako bi se otkrili i procijenili drugi uzroci srčane ozljede.
Test se može obaviti zajedno s drugim testovima na srčanim markerima, kao što su CPK izoenzimi ili mioglobin.
Normalni rezultati
Razine troponina u srcu su normalno tako niske da ih se ne može otkriti većinom krvnih testova.
Imati normalnu razinu troponina 12 sati nakon što je bol u grudima počela znači da je srčani udar malo vjerojatan.
Raspon normalnih vrijednosti može se neznatno razlikovati u različitim laboratorijima. Neki laboratoriji koriste različita mjerenja (npr. "Test osjetljivosti na visoku osjetljivost") ili testiraju različite uzorke. Također, neki laboratoriji imaju različite granične točke za "normalni" i "vjerojatni infarkt miokarda". Razgovarajte s davateljem usluga o značenju određenih rezultata testa.
Što znače nenormalni rezultati
Čak i neznatno povećanje razine troponina često znači da je došlo do oštećenja srca. Vrlo visoke razine troponina znak su da je došlo do srčanog udara.
Većina bolesnika koji su imali srčani udar povećali su razinu troponina unutar 6 sati. Nakon 12 sati, gotovo svatko tko je imao srčani udar ima povišene razine.
Razine troponina mogu ostati visoke 1 do 2 tjedna nakon srčanog udara.
Povećana razina troponina također može biti posljedica:
- Neuobičajeno brzo otkucaje srca
- Visoki krvni tlak u arterijama pluća (plućna hipertenzija)
- Blokiranje plućne arterije krvnim ugruškom, masnoćom ili tumorskim stanicama (plućna embolija)
- Kongestivno zatajenje srca
- Spazam koronarne arterije
- Upala srčanog mišića obično zbog virusa (miokarditis)
- Dugotrajno vježbanje (na primjer, zbog maratona ili triatlona)
- Trauma koja ozlijeđuje srce, kao što je prometna nesreća
- Slabljenje srčanog mišića (kardiomiopatija)
- Dugotrajna bolest bubrega
Povišene razine troponina također mogu biti rezultat određenih medicinskih postupaka kao što su:
- Srčana angioplastika / stenting
- Defibrilacija srca ili električna kardioverzija (namjerno šokiranje srca od strane medicinskog osoblja za ispravljanje abnormalnog srčanog ritma)
- Operacija otvorenog srca
- Radiofrekventna ablacija srca
Alternativna imena
TroponinI; TnI; TroponinT; TNT; Troponin I specifičan za srce; Troponin specifičan za srce T; cTnl; cTnT
Reference
Anderson JL. Akutni infarkt miokarda u elevaciji ST segmenta i komplikacije infarkta miokarda. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 73.
Levine GN, Bates ER, Blankenship JC i sur. 2015 ACC / AHA / SCAI Usmjereno ažuriranje o primarnoj perkutanoj koronarnoj intervenciji za pacijente s infarktom miokarda ST-elevacije: ažuriranje smjernica ACCF / AHA / SCAI za perkutanu koronarnu intervenciju i smjernica ACCF / AHA za upravljanje ST- 2013 Infarkt miokarda elevacije: izvješće radne skupine American College of Cardiology / American Heart Association o smjernicama kliničke prakse i Društvu za kardiovaskularnu angiografiju i intervencije. Cirkulacija, 2016, 133 (11): 1135-1147. PMID: 26490017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26490017.
Sabatine MS, Cannon CP. Pristup pacijentu s boli u prsima. U: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 .: Poglavlje 50.
Tehrani DM, Seto AH. Treća univerzalna definicija infarkta miokarda: ažuriranje, upozorenja, diferencijalne dijagnoze. Cleve Clin J Med, 2013 80 (12): 777-786. PMID: 24307162 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24307162.
Datum pregleda 10/17/2017
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.