Enciklopedija

Sindrom hiperstimulacije jajnika

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 12 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
Šta je hiperstimulacijski sindrom OHSS i prekomjerna stimulacija jajnika?
Video: Šta je hiperstimulacijski sindrom OHSS i prekomjerna stimulacija jajnika?

Sadržaj

Sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS) je problem koji se ponekad vidi kod žena koje uzimaju lijekove za plodnost koje stimuliraju proizvodnju jaja.


uzroci

Obično žena proizvodi jedno jaje mjesečno. Neke žene koje imaju problema s trudnoćom mogu dobiti lijekove koji će im pomoći u proizvodnji i oslobađanju jaja.

Ako ovi lijekovi previše stimuliraju jajnike, jajnici mogu postati vrlo otečeni.Tekućina može prodrijeti u područje trbuha i prsnog koša. To se naziva sindrom hiperstimulacije jajnika (OHSS). OHSS nastaje tek nakon što se jajašca oslobode iz jajnika (ovulacija).

Vjerojatnije je da ćete dobiti OHSS ako:

  • Dobivate metak ljudskog korionskog gonadotropina (hCG).
  • Nakon ovulacije dobivate više od jedne doze hCG.
  • Tijekom ovog ciklusa zatrudnite.

OHSS se rijetko javlja u žena koje lijekove za plodnost uzimaju samo usta.

OHSS zahvaća 3% do 6% žena koje prolaze kroz in vitro oplodnju.

Ostali čimbenici rizika za OHSS uključuju:

  • Biti mlađi od 35 godina
  • Imajući vrlo visoku razinu estrogena tijekom tretmana plodnosti
  • Sindrom policističnih jajnika

simptomi

Simptomi OHSS-a mogu biti u rasponu od blage do teške. Većina žena s takvim stanjem ima blage simptome kao što su:


  • Nadutost u trbuhu
  • Blaga bol u trbuhu
  • Povećanje težine

U rijetkim slučajevima, žene mogu imati ozbiljnije simptome, uključujući:

  • Brzo dobivanje na težini (više od 10 kilograma ili 4,5 kg u 3 do 5 dana)
  • Jaka bol ili oteklina u području trbuha
  • Smanjeno mokrenje
  • Kratkoća daha
  • Mučnina, povraćanje ili proljev

Ispiti i testovi

Ako imate ozbiljan slučaj OHSS-a, vaš će liječnik pažljivo pratiti vaše simptome. Možda ćete biti primljeni u bolnicu.

Tjelesna težina i veličina trbuha će se mjeriti. Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

  • Ultrazvuk abdomena ili vaginalni ultrazvuk
  • Rendgenski snimak prsa
  • Kompletna krvna slika
  • Panel elektrolita
  • Ispitivanje funkcije jetre
  • Testovi za mjerenje izlučivanja urina

liječenje

Blagi slučajevi OHSS-a obično se ne moraju liječiti. Stanje zapravo može poboljšati izglede za trudnoću.


Sljedeći koraci mogu vam pomoći da smanjite neugodu:

  • Odmori se uz podignute noge. To pomaže vašem tijelu da oslobodi tekućinu. Međutim, lagana aktivnost je uvijek bolja od potpunog odmora, osim ako vam liječnik ne kaže drugačije.
  • Pijte najmanje 10 do 12 čaša tekućine dnevno (posebno pića koja sadrže elektrolite).
  • Izbjegavajte alkohol ili napitke s kofeinom (kao što su kola ili kava).
  • Izbjegavajte intenzivnu tjelovježbu i spolni odnos. Ove aktivnosti mogu uzrokovati neugodu u jajnicima i mogu uzrokovati pucanje ili curenje cista jajnika, ili uzrokovati da se jajnici izvrnu i odvoje krvni protok (torzija jajnika).
  • Uzmi lijek protiv bolova bez recepta kao što je acetaminofen (Tylenol).

Svakodnevno se morate vagati kako biste bili sigurni da ne stavljate previše težine (5 ili više kilograma ili oko 2 kilograma ili više dnevno).

U rijetkim slučajevima kada razvijete teški OHSS, vjerojatno ćete morati ići u bolnicu. Davatelji će vam dati tekućine kroz venu (intravenske tekućine). Također će ukloniti tekućine koje su sakupljene u vašem tijelu i pratiti vaše stanje.

Outlook (Prognoza)

Većina blagih slučajeva OHSS-a će nestati sama nakon početka menstruacije. Ako imate ozbiljniji slučaj, može proći nekoliko dana da se simptomi poboljšaju.

Ako zatrudnite tijekom OHSS-a, simptomi se mogu pogoršati i može proći nekoliko tjedana.

Moguće komplikacije

U rijetkim slučajevima, OHSS može dovesti do komplikacija koje ugrožavaju život. To mogu uključivati:

  • Krvni ugrušci
  • Zatajenja bubrega
  • Teška neravnoteža elektrolita
  • Teška nakupina tekućine u trbuhu ili prsima

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma:

  • Manje ispuštanja urina
  • Vrtoglavica
  • Prekomjerno dobivanje na težini, više od 5 kilograma dnevno
  • Vrlo loša mučnina (ne možete držati hranu ili tekućine dolje)
  • Teška bol u trbuhu
  • Kratkoća daha

prevencija

Ako dobivate injekcije lijekova za plodnost, trebat ćete redovito obavljati krvne pretrage i ultrazvuk zdjelice kako biste bili sigurni da vaši jajnici ne prekomjerno reagiraju.

Alternativna imena

OHSS

Reference

Fauser BCJM. Medicinski pristup stimulaciji jajnika za neplodnost. U: Strauss JF, Barbieri RL, eds. Yen & Jaffeova reproduktivna endokrinologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 30.

Lobo RA. Neplodnost: etiologija, dijagnostička procjena, liječenje, prognoza. U: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Sveobuhvatna ginekologija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 42.

Rebar RW, Catherino WH. Reproduktivna endokrinologija i neplodnost. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 236.

Datum revizije 26.6.2017

Ažurirao: Peter J Chen, MD, FACOG, izvanredni profesor OBGYN-a na Cooper Medical School na Sveučilištu Rowan, Camden, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.