Enciklopedija

Atrijalni miksom

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 12 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
AMEC -PKR 2017 - URGENTNA RADIONICA - INTERVENTNE PROCEDURE U JEDINICI INTENZIVNE KARDIOLOSKE NEGE
Video: AMEC -PKR 2017 - URGENTNA RADIONICA - INTERVENTNE PROCEDURE U JEDINICI INTENZIVNE KARDIOLOSKE NEGE

Sadržaj

Atrijalni miksom je nekancerozni tumor u gornjoj lijevoj ili desnoj strani srca. Najčešće raste na zidu koji dijeli dvije strane srca. Ovaj zid se naziva atrijalni septum.


uzroci

Miksom je primarni srčani (srčani) tumor. To znači da je tumor počeo u srcu. Većina srčanih tumora počinje negdje drugdje.

Primarni srčani tumori su rijetki. Meksomi su najčešći tip ovih rijetkih tumora. Oko 75% miksoma pojavljuje se u lijevom atriju srca. Najčešće počinju u zidu koji dijeli dvije gornje komore srca. Ostali su u desnom pretkomori. Desni atrijalni miksomi ponekad su povezani s tricuspidnom stenozom i atrijskom fibrilacijom.



Miksomi su češći u žena. Oko 1 od 10 miksoma prenosi se kroz obitelji (naslijeđene). Ti se tumori nazivaju familialni miksomi. Oni imaju tendenciju da se pojavljuju u više od jednog dijela srca u isto vrijeme i često uzrokuju simptome u mlađoj dobi.

simptomi

Mnogi miksomi neće uzrokovati simptome. Oni se često otkrivaju kada se iz nekog drugog razloga učini snimanje (ehokardiogram, MRI, CT).


Simptomi se mogu pojaviti u bilo koje vrijeme, ali često se slažu s promjenom položaja tijela.

Simptomi mogu imati:

  • Poteškoće s disanjem kada ležite ravno ili na jednoj ili drugoj strani
  • Teško disanje kada spava
  • Bol u prsima ili stezanje
  • Vrtoglavica
  • nesvjestica
  • Osjećaj osjećaja srčanog udara (lupanje srca)
  • Kratkoća daha uz aktivnost

Simptomi i znakovi lijevog atrijskog miksoma često imitiraju mitralnu stenozu (sužavanje ventila između lijevog pretkomora i lijeve klijetke). Desni atrični miksomi rijetko izazivaju simptome sve dok ne postanu prilično veliki (5 inča široki ili 13 cm).

Ostali simptomi mogu uključivati:

  • Plavetnilo kože, osobito na prstima (Raynaudov fenomen)
  • Kašalj
  • Zakrivljenost noktiju prati oticanje mekih tkiva (izbočina) prstiju
  • Groznica
  • Prsti koji mijenjaju boju nakon pritiska ili hladnoće ili stresa
  • Opća nelagodnost (slabost)
  • Bol u zglobovima
  • Oteklina u bilo kojem dijelu tijela
  • Gubitak težine bez pokušaja

Ispiti i testovi

Liječnik će obaviti fizički pregled i poslušati vaše srce kroz stetoskop. Mogu se čuti nenormalni zvukovi srca ili žamor. Ti se zvukovi mogu promijeniti kada promijenite položaj tijela.


Testovi snimanja mogu uključivati:

  • Rendgenski snimak prsa
  • CT snimanja prsnog koša
  • EKG
  • echocardiogram
  • Doppler studija
  • MRI srca
  • Angiografija lijevog srca
  • Angiografija desnog srca

Možda će vam trebati i testovi krvi, uključujući:

  • Potpuna krvna slika (CBC) - može pokazati anemiju i povećane bijele krvne stanice
  • Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) - može se povećati

liječenje

Operacija je potrebna za uklanjanje tumora, osobito ako uzrokuje simptome zatajenja srca ili emboliju. Neki ljudi će također trebati zamijeniti mitralni ventil. To se može učiniti tijekom iste operacije.

Meksomi se mogu vratiti posebno ako operacija ne ukloni sve tumorske stanice.

Outlook (Prognoza)

Miksom nije rak, ali komplikacije su česte.

Neobrađen, miksom može dovesti do embolije (tumorske stanice ili ugrušak koji se lomi i putuje u krvotok). To može dovesti do blokade protoka krvi ili čak uzrokovati rast tumora u drugom dijelu tijela. Komadići tumora mogu se pomaknuti u mozak, oko ili udove.

Ako tumor raste unutar srca, može blokirati protok krvi. To može zahtijevati hitnu operaciju kako bi se spriječila iznenadna smrt.

Moguće komplikacije

Komplikacije mogu uključivati:

  • aritmije
  • Plućni edem
  • Periferna embolija
  • Širenje (metastaze) tumora
  • Blokada mitralnog srčanog ventila

Alternativna imena

Tumor srca - miksom; Tumor srca - miksom

slike


  • Miksom lijevog atrija


  • Miksom desnog atrija

Reference

Lenihan DJ, Yusuf SW, Shah A. Tumori koji pogađaju kardiovaskularni sustav. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 95.

Mckenna WJ, Elliott P. Bolesti miokarda i endokardija. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 60.

Datum provjere 5/16/2018

Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.