Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- Reference
- Datum revizije 1/16/2018
Rak pluća je rak koji počinje u plućima.
Pluća se nalaze u prsima. Kada dišete, zrak prolazi kroz nos, niz dušnik (dušnik) i u pluća, gdje protječe kroz cijevi nazvane bronhije. Većina karcinoma pluća počinje u stanicama koje tvore ove cijevi.
Postoje dva glavna tipa raka pluća:
- Ne-mali karcinom pluća (NSCLC) je najčešći tip raka pluća.
- Karcinom malih stanica pluća (SCLC) čini oko 20% svih slučajeva raka pluća.
Ako se rak pluća sastoji od oba tipa, to se naziva mješovitim rakom malih stanica / velikih stanica.
Ako se rak pojavi negdje drugdje u tijelu i širi se na pluća, to se naziva metastatski rak u pluća.
uzroci
Rak pluća je najsmrtonosnija vrsta raka i za muškarce i za žene. Svake godine više ljudi umire od raka pluća nego od raka dojke, debelog crijeva i prostate zajedno.
Rak pluća je češći u starijih odraslih osoba. Rijetko je u osoba mlađih od 45 godina.
Pušenje cigareta je vodeći uzrok raka pluća. Što više pušite dnevno i što ste prije počeli pušiti, to je veći rizik od raka pluća. Nema dokaza da pušenje cigareta s niskom količinom katrana smanjuje rizik.
Rak pluća također može utjecati na ljude koji nikada nisu pušili.
Pasivni dim (udisanje dima drugih) povećava rizik od raka pluća.
Sljedeće može povećati rizik od raka pluća:
- Izloženost azbestu
- Izloženost kemikalijama koje uzrokuju rak, kao što su uran, berilij, vinil klorid, nikl kromati, proizvodi od ugljena, senf, klorometil eteri, benzin i ispušni plinovi
- Izlaganje plinovima radona
- Obiteljska anamneza raka pluća
- Visoka razina onečišćenja zraka
- Visoka razina arsena u vodi za piće
- Radioterapija pluća
simptomi
Rani rak pluća ne može uzrokovati nikakve simptome.
Simptomi ovise o tipu raka koji imate, ali može uključivati:
- Bol u prsima
- Kašalj koji ne nestaje
- Iskašljavanje krvi
- Umor
- Gubitak težine bez pokušaja
- Gubitak apetita
- Kratkoća daha
- Šištanje
Ostali simptomi koji se mogu pojaviti i kod raka pluća, često u kasnim stadijima:
- Bol ili osjetljivost kostiju
- Očni kapci
- Paraliza lica
- Promuklost ili promjenjivi glas
- Bol u zglobovima
- Problemi s noktima
- Bol u ramenu
- Teškoće s gutanjem
- Oteklina lica ili ruku
- Slabost
Ovi simptomi mogu biti posljedica i drugih, manje ozbiljnih stanja, pa je važno razgovarati sa svojim liječnikom.
Ispiti i testovi
Rak pluća se često nalazi kada se radi rendgenski ili CT snimanje iz drugog razloga.
Ako se sumnja na rak pluća, pružatelj će obaviti fizički pregled i pitati za povijest bolesti. Pitat će vas ako pušite. Ako je tako, bit ćete upitani koliko pušite i koliko dugo ste pušili. Također ćete biti pitani o drugim stvarima koje vas mogu dovesti u rizik od raka pluća, kao što je izloženost određenim kemikalijama.
Prilikom stetoskopa slušajući prsa, pružatelj može čuti tekućinu oko pluća. To može ukazivati na rak.
Testovi koji se mogu obaviti za dijagnosticiranje raka pluća ili vidjeti je li se proširio uključuju:
- Skeniranje kostiju
- Rendgenski snimak prsa
- Potpuna krvna slika (CBC)
- CT snimanja prsnog koša
- MRI prsnog koša
- Skeniranje pozitronske emisijske tomografije (PET)
- Ispitivanje sputuma za traženje stanica raka
- Thoracentesis (uzorkovanje nakupljanja tekućine oko pluća)
U većini slučajeva, komad tkiva se uklanja iz pluća za pregled pod mikroskopom. To se zove biopsija. Postoji nekoliko načina za to:
- Bronhoskopija u kombinaciji s biopsijom
- Biopsija iglom usmjerena na CT-skeniranje
- Endoskopski ultrazvuk jednjaka (EUS) s biopsijom
- Medijastinoskopija s biopsijom
- Otvorena biopsija pluća
- Pleuralna biopsija
Ako biopsija pokazuje rak, provodi se više slikovnih testova kako bi se otkrilo stanje raka. Stage znači koliko je tumor velik i koliko se proširio. Staging pomaže u liječenju i praćenju i daje vam predodžbu o tome što možete očekivati.
liječenje
Liječenje raka pluća ovisi o vrsti raka, koliko je napredan i koliko ste zdravi:
- Kirurgija za uklanjanje tumora može biti učinjena kada se nije proširila izvan obližnjih limfnih čvorova.
- Kemoterapija koristi lijekove za ubijanje stanica raka i za zaustavljanje rasta novih stanica.
- Radijacijska terapija koristi snažne rendgenske zrake ili druge oblike zračenja kako bi ubila stanice raka.
Gornji tretmani mogu biti učinjeni sami ili u kombinaciji. Vaš davatelj usluga može vam reći više o specifičnom tretmanu koji ćete primiti, ovisno o specifičnoj vrsti raka pluća i kojoj fazi je.
Grupe za podršku
Možete ublažiti stres bolesti tako što ćete se pridružiti skupini za podršku raku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme mogu vam pomoći da se ne osjećate sami.
Outlook (Prognoza)
Koliko dobro radite ovisi uglavnom o tome koliko se rak pluća proširio.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome raka pluća, osobito ako pušite.
prevencija
Ako pušite, sada je vrijeme za prekid. Ako imate problema s odvikavanjem, razgovarajte s davateljem usluga. Postoje mnoge metode koje vam mogu pomoći da prestanete, od grupa za podršku do lijekova na recept. Također, pokušajte izbjeći rabljeni dim.
Alternativna imena
Rak - pluća
Upute za pacijente
- Operacija pluća - iscjedak
Reference
Ettinger DS, Wood DE, Akerley W, et al. Rak pluća bez malih stanica, verzija 5.2017, Smjernice kliničke prakse NCCN u onkologiji. J Natl Compr Canc Netw. 2017, 15 (4): 504-535. PMID: 28404761 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404761.
Horn L, Eisenberg R, Gius D, i sur. Rak pluća: rak pluća bez malih stanica i rak malih stanica pluća. U: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinička onkologija.5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 72.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje raka pluća bez malih stanica (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq. Ažurirano 1. prosinca 2017. Pristupljeno 11. siječnja 2018.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje raka pluća malih stanica (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Ažurirano 20. siječnja 2017. Pristupljeno 11. siječnja 2018.
Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Klinički aspekti raka pluća. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 53.
Datum revizije 1/16/2018
Ažurirao: Richard LoCicero, dr.med., Privatna ordinacija specijalizirana za hematologiju i medicinsku onkologiju, Longsteet Cancer Center, Gainesville, GA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.