Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 15.8.2018
Metatarzus adduktus je deformitet stopala. Kosti u prednjoj polovici stopala savijaju se ili se okreću prema strani palca.
uzroci
Smatra se da je aduktus metatarzusa uzrokovan djetetovim položajem u maternici. Rizici mogu uključivati:
- Dijete djeteta bilo je usmjereno prema dolje u maternici (stražnji položaj).
- Majka je imala stanje koje se zove oligohidramnios, u kojem nije proizvodila dovoljno amnionske tekućine.
Može postojati i obiteljska povijest stanja.
Metatarsus adductus je prilično čest problem. To je jedan od razloga zašto se ljudi razvijaju "u tijeku".
Novorođenčad s metatarsus adductusom mogu također imati problem nazvan razvojna displazija kuka (DDH). To omogućuje ispucanju bedrene kosti iz kuka.
simptomi
Prednja strana stopala je savijena ili nagnuta prema sredini stopala. Stražnji dio stopala i gležnjevi su normalni. Oko polovice djece s metatarsus adductusom ima te promjene u oba stopala.
(Podnožje kluba je drugačiji problem. Noga je okrenuta prema dolje, a gležanj je okrenut.)
Ispiti i testovi
Metatarsus adductus može biti dijagnosticiran fizičkim pregledom.
Pažljiv pregled kuka također treba učiniti kako bi se isključili drugi uzroci problema.
liječenje
Liječenje je rijetko potrebno za metatarsus adductus. Kod većine djece problem se ispravlja jer normalno koriste stopala.
U slučajevima kada se razmatra liječenje, određivanje će ovisiti o tome koliko je stopalo kruto kada ga zdravstveni radnik pokuša ispraviti. Ako je stopalo vrlo fleksibilno i lako se može ispraviti ili pomaknuti u drugom smjeru, liječenje neće biti potrebno. Dijete će se redovito provjeravati.
In-toeing ne ometa dijete da postane sportaš kasnije u životu. Zapravo, mnogi trkači i sportaši imaju stražu.
Ako se problem ne popravi ili noga vašeg djeteta nije dovoljno fleksibilna, pokušat će se drugi tretmani:
- Vježbe istezanja mogu biti potrebne. To se radi ako se stopalo lako može pomaknuti u normalan položaj. Obitelj će se naučiti kako raditi ove vježbe kod kuće.
- Vaše dijete će možda morati nositi udlagu ili posebne cipele, koje se zovu obrnute posljednje cipele, većinu dana. Ove cipele drže nogu u ispravnom položaju.
Rijetko će vaše dijete morati imati gips na stopalu i nogu. Odljevi najbolje rade ako su stavljeni prije nego što vaše dijete napuni 8 mjeseci. Odljevi će se vjerojatno mijenjati svakih 1 do 2 tjedna.
Operacija je rijetko potrebna. Većinu vremena vaš će pružatelj odgoditi kirurgiju sve dok vaše dijete ne bude staro između 4 i 6 godina.
Pedijatrijski ortopedski kirurg bi trebao biti uključen u liječenje ozbiljnijih deformiteta.
Outlook (Prognoza)
Ishod je gotovo uvijek odličan. Gotovo sva djeca će imati nogu koja radi.
Moguće komplikacije
Mali broj dojenčadi s metatarsus adductusom može imati razvojni poremećaj kuka.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako ste zabrinuti zbog izgleda ili fleksibilnosti nogu vašeg djeteta.
Alternativna imena
Metatarsus varus; Vratnica stopala; U-toeing
slike
Metatarsus adductus
Reference
Deeney VF, Arnold J. Ortopedija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 22.
Kelly DM. Kongenitalne anomalije donjeg ekstremiteta. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: poglavlje 29.
Winell JJ, Davidson RS. Noga i nožni prsti. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 674.
Datum objave 15.8.2018
Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.