Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 9/5/2017
Pertusis je vrlo zarazna bakterijska bolest koja uzrokuje nekontrolirani, nasilni kašalj. Kašalj može otežati disanje. Duboki "hripavi" zvuk često se čuje kada osoba pokuša udahnuti.
uzroci
Pertusis ili hripavac je infekcija gornjih dišnih putova. To je uzrokovano Bordetella pertussis bakterije. To je ozbiljna bolest koja može zahvatiti ljude bilo koje dobi i uzrokovati trajnu onesposobljenost u dojenčadi, pa čak i smrt.
Kada zaražena osoba kiše ili kašlje, sitne kapljice koje sadrže bakterije kreću se kroz zrak. Bolest se lako prenosi s osobe na osobu.
Simptomi infekcije često traju 6 tjedana, ali mogu trajati i do 10 tjedana.
simptomi
Početni simptomi slični su običnoj prehladi. U većini slučajeva razvijaju se oko tjedan dana nakon izlaganja bakterijama.
Teške epizode kašljanja počinju oko 10 do 12 dana kasnije. Kod dojenčadi i male djece kašalj se ponekad završava bukom. Zvuk se proizvodi kada osoba pokuša udahnuti. Buka je rijetka u dojenčadi mlađe od 6 mjeseci i kod starije djece ili odraslih.
Čarolija kašlja može dovesti do povraćanja ili kratkog gubitka svijesti. Pertusis se uvijek mora uzeti u obzir pri povraćanju s kašljanjem. U dojenčadi čarolija gušenja i duge pauze u disanju su česte.
Ostali simptomi pertusisa uključuju:
- Curenje nosa
- Lagana groznica, 38,9 ° C ili niža
- Proljev
Ispiti i testovi
Početna dijagnoza najčešće se temelji na simptomima. Međutim, kada simptomi nisu očiti, pertusis može biti teško dijagnosticirati. Kod vrlo mladih dojenčadi simptomi mogu biti uzrokovani umjesto upale pluća.
Da biste znali sigurno, zdravstveni djelatnik može uzeti uzorak sluzi iz nazalnih sekreta. Uzorak se šalje u laboratorij i testira na pertusis. Iako to može pružiti točnu dijagnozu, test traje neko vrijeme. Većinu vremena liječenje započinje prije nego što rezultati budu spremni.
Neki ljudi mogu imati potpunu krvnu sliku koja pokazuje veliki broj limfocita.
liječenje
Ako se počne dovoljno rano, antibiotici poput eritromicina mogu ubrzati simptome. Nažalost, većina ljudi se dijagnosticira prekasno, kada antibiotici nisu jako učinkoviti. Međutim, lijekovi mogu pomoći smanjiti sposobnost osobe da širi bolest na druge.
Djeci mlađoj od 18 mjeseci potrebna je stalna supervizija jer njihovo disanje može privremeno prestati tijekom kašljanja. Dojenčad s teškim slučajevima treba biti hospitalizirana.
Može se koristiti kisik s visokom vlažnošću.
Tekućine se mogu davati kroz venu ako su čarolije kašlja dovoljno jake da spriječe osobu da pije dovoljno tekućine.
Sedativima (lijekovima koji vas uspavljuju) može se propisati za malu djecu.
Mješavine za kašalj, ekspektoranti i supresanti najčešće nisu od pomoći. Ove lijekove NE smijete koristiti.
Outlook (Prognoza)
Kod starije djece izgledi su najčešće vrlo dobri. Dojenčad ima najveći rizik za smrt i treba pažljivo pratiti.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- Upala pluća
- konvulzije
- Poremećaj napadaja (trajno)
- krvarenja iz nosa
- Infekcije uha
- Oštećenje mozga zbog nedostatka kisika
- Krvarenje u mozgu (moždano krvarenje)
- Intelektualni invaliditet
- Usporeno ili zaustavljeno disanje (apneja)
- Smrt
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako vi ili vaše dijete razvijete simptome pertusisa.
Nazovite 911 ili dođite do hitne pomoći ako osoba ima neki od sljedećih simptoma:
- Plave boje kože, što ukazuje na nedostatak kisika
- Razdoblja zaustavljenog disanja (apneja)
- Napadi ili konvulzije
- Visoka temperatura
- Trajno povraćanje
- Dehidracija
prevencija
Cijepljenje DTaP, jedno od preporučenih cijepljenja za djecu, štiti djecu od infekcije pertusisa. Cjepivo DTaP može se sigurno dati djeci. Preporučuje se pet DTaP cjepiva. Najčešće se daju djeci u dobi od 2 mjeseca, 4 mjeseca, 6 mjeseci, 15 do 18 mjeseci i 4 do 6 godina.
Cjepivo TdaP treba dati u dobi od 11 ili 12 godina.
Tijekom izbijanja pertusisa djeca mlađa od 7 godina koja nisu imunizirana ne smiju pohađati školu ili javna okupljanja. Također ih treba izolirati od bilo kojeg poznatog ili sumnjivog zaraženog. To bi trebalo trajati 14 dana nakon posljednjeg prijavljenog slučaja.
Također se preporučuje da odrasle osobe starije od 19 godina dobiju 1 dozu cjepiva TdaP protiv pertusisa.
TdaP je posebno važan za zdravstvene djelatnike i svakoga tko ima bliske kontakte s bebom mlađom od 12 mjeseci.
Trudnice bi trebale dobiti dozu TdaP tijekom svake trudnoće između 27 i 36 tjedana trudnoće, kako bi zaštitile novorođenče od pertusisa.
Alternativna imena
Hripavac
slike
Pregled dišnog sustava
Reference
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, Bridges CB. Savjetodavni odbor za praksu imunizacije preporučuje raspored imunizacije za odrasle osobe u dobi od 19 godina ili starije - Sjedinjene Države, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2017, 66 (5): 136-138. PMID: 28182599 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182599.
Dug SS. Pertusis (Bordetella pertussis i Bordetella parapertussis). U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 197.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Savjetodavni odbor za praksu imunizacije (ACIP) Radna skupina za imunizaciju djece / adolescenata. Savjetodavni odbor za praksu imunizacije preporučuje raspored imunizacije za djecu i adolescente u dobi od 18 godina ili mlađe - SAD, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2017, 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Internetske stranice Sjedinjenih Američkih Država za kontrolu i prevenciju bolesti. Informacija o cjepivu: Tdap cjepivo (tetanus, difterija i pertusis). www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/tdap.pdf. Pristupljeno 1. rujna 2017.
Datum pregleda 9/5/2017
Ažurirao: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinički profesor pedijatrije, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.