Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Reference
- Datum revizije 12.1.2018
Spavajuća bolest je infekcija koju uzrokuju mali paraziti koje nose određene muhe. To rezultira oticanjem mozga.
uzroci
Spavanje je uzrokovano s dvije vrste parazita Trypanosoma brucei rhodesiense i Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense uzrokuje teži oblik bolesti.
Tsetse mušice nose infekciju. Kada vas zaražena muha ugrize, infekcija se širi krvlju.
Čimbenici rizika uključuju život u dijelovima Afrike gdje se bolest nalazi i ugrize mušica. Bolest se ne događa u Sjedinjenim Državama, ali putnici koji su posjetili ili živjeli u Africi mogu biti zaraženi.
simptomi
Opći simptomi uključuju:
- Promjene raspoloženja, tjeskoba
- Groznica, znojenje
- Glavobolja
- Slabost
- Nesanica noću
- Pospanost tijekom dana (može biti nekontrolirana)
- Otekle limfne čvorove po cijelom tijelu
- Natečen, crven, bolan nodul na mjestu uboda muhe
Ispiti i testovi
Dijagnoza se često temelji na fizičkom pregledu i detaljnim informacijama o simptomima. Ako liječnik sumnja na bolest koja spava, bit će vam postavljeno pitanje o nedavnom putovanju. Za potvrdu dijagnoze odredit će se krvne pretrage.
Testovi uključuju sljedeće:
- Razmazivanje krvi radi provjere parazita
- Testovi cerebrospinalne tekućine (tekućina iz leđne moždine)
- Potpuna krvna slika (CBC)
- Aspiracija limfnih čvorova
liječenje
Lijekovi koji se koriste za liječenje ovog poremećaja uključuju:
- Eflornitin (za T b gambiense samo)
- Melarsoprol
- Pentamidin (za T b gambiense samo)
- Suramin (Antrypol)
Neki ljudi mogu primiti kombinaciju tih lijekova.
Outlook (Prognoza)
Bez liječenja, smrt se može dogoditi unutar 6 mjeseci od srčanog zatajenja ili od T b rhodesiense infekcije.
T b gambiense infekcija uzrokuje bolest spavaćih bolesti i pogoršava se brzo, često tijekom nekoliko tjedana. Bolest treba odmah liječiti.
Moguće komplikacije
Komplikacije uključuju:
- Ozljede povezane s padom u snu tijekom vožnje ili tijekom drugih aktivnosti
- Postupno oštećenje živčanog sustava
- Nekontrolirani san dok se bolest pogoršava
- Koma
Kada se obratiti liječniku
Odmah se obratite svom davatelju usluga ako imate simptome, osobito ako ste putovali na mjesta gdje je bolest česta. Važno je započeti liječenje što je prije moguće.
prevencija
Pentamidin injekcije štite T b gambiense, ali ne protiv T b rhodesiense, Budući da je ovaj lijek otrovan, ne preporučuje se njegova uporaba za prevenciju. T b rhodesiense liječi se suranim.
Mjere kontrole insekata mogu pomoći u sprečavanju širenja bolesti spavanja u područjima visokog rizika.
Alternativna imena
Infekcija parazitima - ljudski afrički tripanosomijaza
Reference
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Protistans krvi i tkiva I: hemoflagelati. U: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Ljudska parazitologija, 5. izd. San Diego, CA: Elsevier Academic Press; 2019: poglavlje 6.
Kirchhoff LV. Sredstva afričkog tripanosomijaze (bolesti spavanja). U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 279.
Datum revizije 12.1.2018
Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.