Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 17.5.2018
Fibroza osteitisa je komplikacija hiperparatiroidizma, stanje u kojem određene kosti postaju abnormalno slabe i deformirane.
uzroci
Paratiroidne žlijezde su 4 male žlijezde na vratu. Ove žlijezde proizvode paratiroidni hormon (PTH). PTH pomaže u kontroli razine kalcija, fosfora i vitamina D u krvi i važan je za zdrave kosti.
Previše paratiroidnog hormona (hiperparatireoidizam) može dovesti do povećane razgradnje kostiju, što može uzrokovati slabljenje i krhkost kostiju. Mnogi ljudi s hiperparatiroidizmom razvijaju osteoporozu. Ne reagiraju sve kosti na PTH na isti način. Neki razvijaju abnormalna područja gdje je kost vrlo mekana i nema gotovo nikakvog kalcija u njoj. Ovo je fibroza osteitisa.
U rijetkim slučajevima, paratiroidni rak uzrokuje fibrozu osteitisa.
Osteitis fibrosa je sada vrlo rijetka u ljudi koji imaju hiperparatireoidizam koji imaju dobar pristup medicinskoj skrbi. To je češće u ljudi koji razvijaju hiperparatireoidizam u ranoj dobi, ili koji imaju neliječeni hiperparatireoidizam dugo vremena.
simptomi
Fibroza osteitisa može uzrokovati bol u kostima ili nježnost. Može doći do prijeloma (prekida) u rukama, nogama ili kralježnici ili drugim problemima s kostima.
Sam hiperparatiroidizam može uzrokovati nešto od sljedećeg:
- Mučnina
- Zatvor
- Umor
- Često mokrenje
- Slabost
Ispiti i testovi
Krvni testovi pokazuju visoku razinu kalcija, paratiroidnog hormona i alkalne fosfataze (kemijske tvari za kosti). Razina fosfora u krvi može biti niska.
X-zrake mogu pokazati tanke kosti, prijelome, naklonost i ciste. X-zrake zuba također mogu biti abnormalne.
Može se napraviti rendgenska snimka kosti. Osobe s hiperparatiroidizmom imaju veću vjerojatnost da imaju osteopeniju (tanke kosti) ili osteoporozu (vrlo tanke kosti) nego da imaju potpunu osteitisnu fibrozu.
liječenje
Većina koštanih problema s fibrozom osteitisa može se preokrenuti operacijom uklanjanja abnormalnih paratireoidnih žlijezda. Neki ljudi mogu izabrati da ne operiraju, a umjesto toga slijediti krvne testove i mjerenja kostiju.
Ako operacija nije moguća, lijekovi se ponekad mogu koristiti za snižavanje razine kalcija.
Moguće komplikacije
Komplikacije fibroze osteitisa uključuju sljedeće:
- Prijelomi kostiju
- Deformiteti kosti
- Bol
- Problemi zbog hiperparatireoidizma, poput bubrežnih kamenaca i zatajenja bubrega
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog liječnika ako imate bolove u kostima, osjetljivost ili simptome hiperparatireoidizma.
prevencija
Rutinski testovi krvi koji se obavljaju tijekom liječničkog pregleda ili drugog zdravstvenog problema obično otkrivaju visoku razinu kalcija prije nego što se učini ozbiljno oštećenje.
Alternativna imena
Osteitis fibrosa cystica; Hiperparatireoidizam - fibroza osteitisa
slike
Paratiroidne žlijezde
Reference
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Primarni hiperparatiroidizam. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 63.
Thakker RV. Paratiroidne žlijezde, hiperkalcemija i hipokalcemija. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 245.
Datum objave 17.5.2018
Ažurirao: Brent Wisse, MD, izvanredni profesor medicine, Zavod za metabolizam, endokrinologiju i prehranu, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.