Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 19.4.2018
Gestacijski dijabetes je visok šećer u krvi (glukoza) koji počinje ili se prvi put dijagnosticira tijekom trudnoće.
uzroci
Hormoni u trudnoći mogu blokirati rad inzulina. Kada se to dogodi, razina glukoze može se povećati u krvi trudnice.
Vi imate veći rizik za gestacijski dijabetes ako:
- Ako ste trudni stariji od 25 godina
- Dolaze iz skupine s višim rizikom, kao što su Latino, Afroamerikanci, Indijanci, Azijci ili Pacifičari
- Imajte obiteljsku povijest dijabetesa
- Rodila je bebu koja je bila teška više od 9 kilograma ili imala defekt rođenja
- Imaju visoki krvni tlak
- Imajte previše amnionske tekućine
- Imali ste neobjašnjiv pobačaj ili mrtvorođenče
- Prije trudnoće su pretili
- Dobiti previše težine tijekom trudnoće
- Imaju sindrom policističnih jajnika
simptomi
Većinu vremena nema simptoma. Dijagnoza se postavlja tijekom rutinskog prenatalnog pregleda.
Mogu biti prisutni blagi simptomi, kao što su povećana žeđ ili drhtavica. Ovi simptomi obično nisu opasni po život za trudnicu.
Ostali simptomi mogu uključivati:
- Zamagljen vid
- Umor
- Česte infekcije, uključujući one mjehura, vagine i kože
- Povećana žeđ
- Povećano mokrenje
Ispiti i testovi
Gestacijski dijabetes najčešće počinje na pola trudnoće. Sve trudnice trebaju primiti oralni test tolerancije glukoze (test izlaganja glukozi) između 24. i 28. tjedna trudnoće kako bi pronašli stanje. Žene koje imaju faktore rizika za gestacijski dijabetes mogu imati ovaj test ranije tijekom trudnoće.
Nakon što se dijagnosticira gestacijski dijabetes, možete vidjeti koliko dobro radite testiranjem razine glukoze kod kuće. Najčešći način je ubod vašeg prsta i stavljanje kapi krvi na stroj koji će vam dati očitanje glukoze.
liječenje
Ciljevi liječenja su da se razina šećera u krvi (glukoze) održi u normalnim granicama tijekom trudnoće, te da se osigura da je rastuća beba zdrava.
PRAĆENJE DJECE
Vaš liječnik treba pažljivo provjeriti i vi i vaša beba tijekom trudnoće. Praćenje fetusa će provjeriti veličinu i zdravlje fetusa.
Test bez stresa je vrlo jednostavan, bezbolan test za vas i vaše dijete.
- Na trbuh se nalazi stroj koji čuje i prikazuje otkucaje srca vašeg djeteta (elektronski fetalni monitor).
- Vaš davatelj usluga može usporediti uzorak srca vašeg djeteta s pokretima i saznati je li dijete dobro.
DIJETA I VJEŽBA
U mnogim slučajevima, jesti zdravu hranu, ostati aktivan i upravljati svojom težinom sve je to potrebno za liječenje gestacijskog dijabetesa.
Najbolji način za poboljšanje prehrane je konzumiranje raznih zdrave hrane. Trebali bi naučiti kako čitati oznake hrane i provjeravati ih prilikom donošenja odluka o hrani. Razgovarajte sa svojim pružateljem usluga ako ste vegetarijanac ili na drugoj posebnoj prehrani.
Općenito, kada imate gestacijski dijabetes, vaša prehrana treba:
- Budite umjereni u masnoći i proteinima
- Pružite ugljikohidrate kroz namirnice koje uključuju voće, povrće i složene ugljikohidrate (kao što su kruh, žitarice, tjestenina i riža)
- Budite niski u namirnicama koje sadrže mnogo šećera, kao što su bezalkoholna pića, voćni sokovi i kolači
Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o fizičkim aktivnostima koje su vam najprikladnije. Vježbe s malim učinkom, kao što su plivanje, brzo hodanje ili korištenje eliptičnog stroja, sigurni su načini za kontrolu šećera u krvi i težine.
Ako upravljanje dijetom i vježbanjem ne kontroliraju razinu šećera u krvi, može vam se propisati lijek za dijabetes ili terapija inzulinom.
Outlook (Prognoza)
Postoje mnogi rizici dijabetesa u trudnoći kada šećer u krvi nije dobro kontroliran. Uz dobru kontrolu, većina trudnoća ima dobre rezultate.
Trudnice s gestacijskim dijabetesom obično imaju veće bebe pri rođenju. To može povećati vjerojatnost problema u vrijeme isporuke, uključujući:
- Ozljeda rođenja (trauma) zbog velike veličine djeteta
- Isporuka C-dijelom
Vaša beba ima veću vjerojatnost da ima razdoblja niskog šećera u krvi (hipoglikemija) tijekom prvih nekoliko dana života, te će možda biti potrebno pratiti u neonatalnoj jedinici intenzivne njege (NICU) nekoliko dana.
Majke s gestacijskim dijabetesom imaju povećan rizik od visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće.
Nakon isporuke:
- Visoka razina šećera u krvi (glukoze) često se vraća u normalu.
- U sljedećih 5 do 10 godina nakon poroda trebate biti pažljivo praćeni zbog znakova dijabetesa.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako ste trudni i imate simptome dijabetesa.
prevencija
Rano dobivanje prenatalne skrbi i redoviti pregledi pomažu u poboljšanju zdravlja i zdravlja djeteta. Nakon prenatalnog skrininga od 24 do 28 tjedana trudnoće pomoći će u ranom otkrivanju gestacijskog dijabetesa.
Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, dobivanje tjelesne težine unutar normalne tjelesne mase (BMI) smanjit će rizik od dijabetesa.
Alternativna imena
Intolerancija glukoze tijekom trudnoće
slike
Gušterača
Gestacijski dijabetes
Reference
Američka udruga za dijabetes. 13. Upravljanje dijabetesom u trudnoći. Standardi medicinske skrbi za dijabetes - 2018. Briga o dijabetesu, 2018; 41 (Suppl 1): S137-S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.
Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Šećerna bolest otežava trudnoću. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna i problematična trudnoća, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 40.
Metzger BE. Šećerna bolest i trudnoća. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 45.
Moyer VA; Radna skupina za preventivne usluge SAD-a. Probir za gestacijski diabetes mellitus: Izjava preporuke radne skupine US Preventive Services Task Force. Ann Intern Med, 2014. 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.
Datum objave 19.4.2018
Ažurirao: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor akušerstva i ginekologije, Medicinski fakultet Loma Linda, Loma Linda Centar za plodnost, Loma Linda, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.