Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 4/24/2017
Vaskulitis preosjetljivosti je ekstremna reakcija na lijek, infekciju ili stranu supstancu. To dovodi do upale i oštećenja krvnih žila, uglavnom u koži. Pojam se trenutno ne koristi mnogo jer se preciznija imena smatraju specifičnijim.
uzroci
Preosjetljivost vaskulitisa ili kožnog vaskulitisa malih krvnih žila uzrokuje:
- Alergijska reakcija na lijek ili drugu stranu supstancu
- Reakcija na infekciju
Obično pogađa osobe starije od 16 godina.
Često se uzrok problema ne može naći ni uz pomno proučavanje povijesti bolesti.
Vaskulitis preosjetljivosti može izgledati kao sistemski, nekrotizirajući vaskulitis, koji može utjecati na krvne žile u cijelom tijelu, a ne samo na kožu. Kod djece može izgledati kao Henoch-Schonlein purpura.
simptomi
Simptomi mogu uključivati:
- Novi osip s nježnim, ljubičastim ili smeđe-crvenim točkama na velikim površinama
- Rane kože se uglavnom nalaze na nogama, stražnjici ili deblu
- Plikovi na koži
- Košnice (urtikarija) mogu trajati duže od 24 sata
- Otvorene rane s mrtvim tkivom (nekrotični ulkusi)
Ispiti i testovi
Liječnik će postaviti dijagnozu na simptome. Davatelj će pregledati sve lijekove ili lijekove koje ste uzeli i nedavne infekcije. Pitat će vas za kašalj, groznicu ili bol u prsima.
Provest će se kompletan fizički pregled.
Testovi krvi i urina mogu se obaviti kako bi se pronašli sustavni poremećaji poput sistemskog eritematoznog lupusa, dermatomiozitisa ili hepatitisa C. Testovi krvi mogu uključivati:
- Potpuna krvna slika s diferencijalom
- Brzina sedimentacije eritrocita
- Kemijska ploča s jetrenim enzimima i kreatininom
- Antinuklearno antitijelo (ANA)
- Reumatoidni faktor
- Antineutrofilna citoplazmatska antitijela (ANCA)
- Razine komplementa
- Cryoglobulins
- Testovi hepatitisa B i C
- HIV test
- Analiza mokraće
Biopsija kože pokazuje upale malih krvnih žila.
liječenje
Cilj liječenja je smanjiti upalu.
Vaš liječnik može propisati aspirin, nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) ili kortikosteroidi kako bi se smanjila upala krvnih žila. (NEMOJTE davati aspirin djeci, osim prema uputama vašeg pružatelja usluga).
Vaš liječnik će vam reći da prestanete uzimati lijekove koji bi mogli uzrokovati ovo stanje.
Outlook (Prognoza)
Preosjetljivost vaskulitisa najčešće nestane s vremenom. U nekim se osobama ovo stanje može vratiti.
Osobe s tekućim vaskulitisom treba provjeriti sustavni vaskulitis.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- Trajna oštećenja krvnih žila ili kože s ožiljcima
- Upaljene krvne žile koje djeluju na unutarnje organe
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome vaskulitisa preosjetljivosti.
prevencija
NEMOJTE uzimati lijekove koji su u prošlosti uzrokovali alergijsku reakciju.
Alternativna imena
Kožni vaskulitis malih žila; Alergijski vaskulitis; Leukocitoklastični vaskulitis
slike
Vaskulitis na dlanu
vaskulitis
Vaskulitis, urtikarij na ruci
Reference
Habif TP. Sindromi preosjetljivosti i vaskulitis. U: Habif TP, ur. Klinička dermatologija, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 18.
Jennette JC, Falk RJ, Bacon PA, et al. 2012 revidirana Međunarodna konferencijska konferencijska nomenklatura vaskulitida. Artritis Rheum, 2013 65 (1): 1-11. PMID: 23045170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23045170.
Patterson JW. Uzorak vaskulopatske reakcije. U: Patterson JW, ed. Weedonova Patologija kože, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: Poglavlje 8.
Stone JH. Sistemski vaskulitidi. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 .: Poglavlje 270.
Datum pregleda 4/24/2017
Ažurirao: Gordon A. Starkebaum, MD, profesor medicine, Zavod za reumatologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.