Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 27.2.2018
Anafilaksa je životno opasna vrsta alergijske reakcije.
uzroci
Anafilaksa je teška alergijska reakcija na cijelo tijelo na kemikaliju koja je postala alergen. Alergen je tvar koja može izazvati alergijsku reakciju.
Nakon što je izložen supstanci kao što je otrov pčela, imunološki sustav osobe postaje osjetljiv na nju. Kada je osoba ponovno izložena tom alergenu, može doći do alergijske reakcije. Anafilaksija se događa brzo nakon izlaganja. Stanje je ozbiljno i uključuje cijelo tijelo.
Tkiva u različitim dijelovima tijela oslobađaju histamin i druge tvari. To uzrokuje zategnutost dišnih putova i dovodi do drugih simptoma.
Neki lijekovi (morfij, rendgenska boja, aspirin i drugi) mogu uzrokovati anafilaktičku reakciju (anafilaktoidnu reakciju) kada su ljudi prvi put izloženi njima. Ove reakcije nisu iste kao odgovor imunološkog sustava koji se javlja s istinskom anafilaksijom. No, simptomi, rizik od komplikacija i liječenje su isti za obje vrste reakcija.
Anafilaksa se može pojaviti kao odgovor na bilo koji alergen. Uobičajeni uzroci uključuju:
- Alergije na lijekove
- Alergije na hranu
- Ujedi / ubodi insekata
Pelud i drugi inhalacijski alergeni rijetko uzrokuju anafilaksiju. Neki ljudi imaju anafilaktičku reakciju bez poznatog uzroka.
Anafilaksa je opasna po život i može se pojaviti u bilo koje vrijeme. Rizici uključuju povijest bilo koje vrste alergijske reakcije.
simptomi
Simptomi se razvijaju brzo, često unutar nekoliko sekundi ili minuta. Mogu uključivati bilo što od sljedećeg:
- Bolovi u trbuhu
- Osjećaj tjeskobe
- Neudobnost u prsima ili stezanje
- Proljev
- Poteškoće s disanjem, kašljanje, piskanje ili visoki zvukovi disanja
- Teško gutanje
- Vrtoglavica ili nepromišljenost
- Košnice, svrbež, crvenilo kože
- Nazalna kongestija
- Mučnina ili povraćanje
- lupanje srca
- Nerazgovjetan govor
- Oticanje lica, očiju ili jezika
- nesvijest
Ispiti i testovi
Liječnik će pregledati osobu i pitati se što je uzrokovalo stanje.
Ispitivanja alergena koja su uzrokovala anafilaksiju (ako uzrok nije očigledan) mogu se obaviti nakon liječenja.
liječenje
Anafilaksa je hitno stanje koje odmah treba liječničku pomoć. Odmah nazovite 911.
Provjerite dišne putove, disanje i cirkulaciju osobe, poznate kao ABC osnovne životne podrške. Upozoravajući znak opasnog oticanja grla je promukli ili šaputani glas, ili grubi zvuci kada osoba udiše zrak. Ako je potrebno, započnite spašavanje disanja i CPR.
- Nazovite 911.
- Smirite i uvjerite osobu.
- Ako je alergijska reakcija od uboda pčela, ostružite žaoku s kože nečim čvrstim (poput nokta ili plastične kreditne kartice). Ne koristite pincete. Stiskanje žice će osloboditi više otrova.
- Ako osoba ima na raspolaganju alergiju na hitne slučajeve, pomognite osobi da je uzme ili ubrizgate. Ne davati lijek kroz usta ako osoba ima poteškoća s disanjem.
- Poduzmite korake da spriječite šok. Neka osoba ostane ravna, podigne noge osobe oko 12 inča (30 centimetara) i prekrijte osobu kaputom ili dekom. Ne stavljajte osobu u taj položaj ako se sumnja na ozljedu glave, vrata, leđa ili nogu ili ako uzrokuje nelagodu.
NEMOJ:
- Ne pretpostavljajte da će alergijski snimci koje je osoba već primila pružiti potpunu zaštitu.
- Ne stavljajte jastuk ispod glave osobe ako imaju problema s disanjem. To može blokirati dišne puteve.
- Ne dajte osobi ništa na usta ako imaju problema s disanjem.
Bolničari ili drugi pružatelji mogu postaviti cijev kroz nos ili usta u dišne puteve. Ili će se obaviti hitna operacija kako bi se cijev smjestila izravno u dušnik.
Osoba može primati lijekove za daljnje smanjenje simptoma.
Outlook (Prognoza)
Anafilaksa može biti opasna po život bez brzog liječenja. Simptomi obično postaju bolji s pravom terapijom, pa je važno odmah djelovati.
Moguće komplikacije
Bez hitnog liječenja, anafilaksija može rezultirati:
- Blokiran je dišni put
- Srčani zastoj (nema učinkovitog otkucaja srca)
- Hapšenje dišnog sustava (bez disanja)
- Šok
Kada se obratiti liječniku
Nazovite 911 ako vi ili netko koga poznajete razvije ozbiljne simptome anafilaksije. Ili idite do najbliže hitne pomoći.
prevencija
Za sprječavanje alergijskih reakcija i anafilaksije:
- Izbjegavajte okidače poput hrane i lijekova koji su u prošlosti izazvali alergijsku reakciju. Pitajte detaljna pitanja o sastojcima kada jedete daleko od kuće. Također pažljivo ispitajte oznake na sastojke.
- Ako imate dijete koje je alergično na određenu hranu, unesite jednu hranu u isto vrijeme u malim količinama kako biste prepoznali alergijsku reakciju.
- Ljudi koji znaju da su imali ozbiljne alergijske reakcije trebaju nositi medicinsku oznaku.
- Ako ste u prošlosti imali ozbiljne alergijske reakcije, nosite hitne lijekove (kao što je antihistaminik za žvakanje i epinefrin koji se ubrizgava ili komplet za ubod pčela) prema uputama vašeg davatelja.
- Ne koristite svoj injekcijski epinefrin nikome drugom. Mogu imati stanje (kao što je problem sa srcem) koje bi moglo biti pogoršano ovim lijekom.
Alternativna imena
Anafilaktička reakcija; Anafilaktički šok; Šok - anafilaktički; Alergijska reakcija - anafilaksija
slike
Šok
Alergijske reakcije
anafilaksija
Osip
Alergije na hranu
Ubodi insekata i alergija
Alergijske reakcije na lijekove
antitijela
Reference
Barksdale AN, Muelleman RL. Alergija, preosjetljivost i anafilaksija. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 109.
Brown SGA, Kemp SF, Lieberman PL. Anafilaksija. U: Adkinson NF Jr., Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middletonova alergija: načela i praksa, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 77.
Lieberman P, Nicklas RA, Randolph C, et al. Anafilaksija - ažuriranje parametara prakse za 2015. godinu. Ann Allergy Asthma Immunol, 2015 115 (5): 341-384. PMID: 26505932 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26505932.
Schwartz LB. Sistemska anafilaksija, alergija na hranu i alergija na ubod insekata. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 253.
Datum objave 27.2.2018
Ažurirao: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, izvanredni klinički profesor medicine, Zavod za alergiju, imunologiju i reumatologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta Georgetown, Washington, DC. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.