Sindrom tarsal tunela

Posted on
Autor: Monica Porter
Datum Stvaranja: 19 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 25 Travanj 2024
Anonim
Tarsal Tunnel Syndrome - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim
Video: Tarsal Tunnel Syndrome - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim

Sadržaj

Sindrom tarsal tunela je stanje u kojem postoji prekomjerni pritisak na živac tibije. To je živac u gležnju koji omogućuje osjećaj i kretanje dijelovima stopala. Sindrom tarsal tunela može dovesti do ukočenosti, trnce, slabosti ili oštećenja mišića uglavnom na dnu stopala.


uzroci

Sindrom tarsal tunela je neobičan oblik periferne neuropatije. To se događa kada postoji oštećenje tibijalnog živca.

Područje u podnožju gdje živac ulazi u stražnji dio gležnja zove se tarsal tunnel. Ovaj tunel je obično uski. Kada je tibialni živac komprimiran, to rezultira simptomima sindroma tarsalnog tunela.

Pritisak na tibijalni živac može biti posljedica bilo čega od sljedećeg:

  • Oticanje od ozljede, poput uganutog gležnja ili obližnje tetive
  • Nenormalan rast, kao što je poticanje kostiju, kvržica u zglobu (ganglijska cista), otečena (proširena) vena
  • Ravne noge ili visok luk
  • Bolesti na tijelu (sustavne), kao što su dijabetes, slaba funkcija štitnjače, artritis

U nekim slučajevima nema razloga.

simptomi

Simptomi mogu uključivati ​​sljedeće:

  • Promjene osjećaja na dnu stopala i nožnih prstiju, uključujući osjećaj pečenja, obamrlost, peckanje ili druge abnormalne osjećaje
  • Bolovi na dnu stopala i nožnih prstiju
  • Slabost mišića stopala
  • Slabost nožnih prstiju ili gležnja

U teškim slučajevima, mišići stopala su vrlo slabi, a stopalo se može deformirati.


Ispiti i testovi

Vaš liječnik će pregledati vaše stopalo i pitati o simptomima.

Tijekom ispita vaš davatelj usluga može pronaći sljedeće znakove:

  • Nemogućnost uvijanja nožnih prstiju, guranje nogu ili uvijanje gležnja prema unutra
  • Slabost u gležnju, stopalu ili prstima

Testovi koji se mogu obaviti uključuju:

  • EMG (snimanje električne aktivnosti u mišićima)
  • Biopsija živaca
  • Testovi provodljivosti živaca (bilježenje električne aktivnosti duž živca)

Drugi testovi koji se mogu naručiti uključuju testove krvi i slikovne pretrage, kao što su rendgenski snimci, ultrazvuk ili MRI.

liječenje

Liječenje ovisi o uzroku simptoma.

  • Vaš će pružatelj usluga vjerojatno predložiti prvo odmaranje, stavljanje leda na gležanj i izbjegavanje aktivnosti koje uzrokuju simptome.
  • Lijek protiv bolova bez recepta, kao što su NSAR, može pomoći u ublažavanju bolova i oteklina.
  • Ako su simptomi uzrokovani problemom stopala kao što su ravna stopala, mogu se propisati prilagođeni ortozi ili ortozi.
  • Fizikalna terapija može pomoći u jačanju mišića stopala i poboljšanju fleksibilnosti.
  • Može biti potrebna injekcija steroida u gležanj.
  • Kirurgija za povećanje tarsal tunela ili prijenos živca može pomoći smanjiti pritisak na tibijalni živac.

Outlook (Prognoza)

Potpuni oporavak moguć je ako se pronađe i uspješno liječi uzrok sindroma tarsalnog tunela. Neki ljudi mogu imati djelomičan ili potpuni gubitak pokreta ili osjećaja. Bolovi u živcima mogu biti neugodni i trajati dugo.


Moguće komplikacije

Neliječeni sindrom tarsal tunela može dovesti do sljedećeg:

  • Deformacija stopala (blaga do teška)
  • Gubitak pokreta u prstima (djelomično ili potpuno)
  • Ponovljena ili nezapažena ozljeda noge
  • Gubitak osjetila na nožnim prstima ili stopalu (djelomično ili potpuno)

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome sindroma tarsal tunela. Rana dijagnoza i liječenje povećavaju mogućnost kontrole simptoma.

Alternativna imena

Disfunkcija tibijalnog živca; Neuropatija - stražnji tibijalni živac; Periferna neuropatija - tibijalni živac; Zarobljavanje tibijalnog živca

slike


  • Tibialni živac

Reference

Katirji B. Poremećaji perifernih živaca. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 107.

Stidljiv me. Periferne neuropatije. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 .: poglavlje 420.

Datum pregleda 2/23/2017

Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.