Sadržaj
Nije uobičajeno imati nisku razinu natrija. To je zato što je natrij mineral koji konzumiramo u soli - a velika većina ljudi troši mnogo više natrija nego što je potrebno. A čak i dok unos natrija varira iz dana u dan, vaše tijelo prilično dobro radi na održavanju ispravne koncentracije natrija.Razine natrija mogu se mijenjati zbog ozbiljnih medicinskih stanja. Glavne zdravstvene posljedice poput napadaja i promijenjene svijesti mogu nastati kada vam je natrij prenizak, ali ponekad niska razina natrija može nastati zbog ekstremne prehrane u kojoj osoba drastično smanjuje unos soli. To može imati neke učinke na vaše tjelesno zdravlje, uključujući promjene krvnog tlaka, glavobolje i razdražljivost.
Simptomi
Natrij je esencijalni mineral - vaše ga tijelo treba i ne može ga stvoriti, pa ga je jedini način prehrane hranom ili intravenskom (IV) infuzijom u hitnim situacijama. Općenito, niska razina natrija je asimptomatska (ne proizvodi simptome) kada je blaga ili je povezana s vašom prehranom.
Simptomi niske razine natrija mogu uključivati:
- Glavobolja
- Mučnina i povračanje
- Umor
- Razdražljivost
- Grčevi u mišićima
- Problemi sa koncentracijom
- Poteškoće u hodanju i održavanju ravnoteže
- Povećani rizik od pada
- Napadaji
- Gubitak svijesti
Mogu proći tjedni ili mjeseci dok ne osjetite učinke slabe soli u prehrani - a ti se učinci mogu ispraviti samo jednim danom normalnog unosa soli. Međutim, kada se razina natrija brzo smanji, što se može dogoditi zbog određenih medicinskih problema, mogli biste osjetiti ozbiljne zdravstvene učinke koji se mogu brzo pogoršati.
Pridruženi simptomi
Najčešći učinci ozbiljnog ograničenja soli u prehrani uključuju vašu funkciju štitnjače. Većina soli koju jedemo je jodirana sol. Vaše tijelo treba prehrambeni jod da bi stvorilo hormone štitnjače. Kada imate malo natrija zbog ograničenja prehrane, vjerojatno ćete imati i simptome hipotireoze.
Kada su hormoni štitnjače niski, možete razviti brojne simptome, uključujući:
- Umor
- Stalno mi je hladno
- Debljanje
- Smanjeno znojenje
Uzroci
Niska razina natrija može biti posljedica životnih čimbenika i zdravstvenih stanja. Postoji nekoliko hormonalnih problema koji mogu uzrokovati nisku razinu natrija. Problemi sa životnim stilom, povezani s unosom natrija ili tekućine ili s prekomjernim znojenjem, mogu utjecati i na razinu natrija.
Pitanja životnog stila
Navike i problemi s načinom života rijetko utječu na razinu natrija. To je zbog učinkovite sposobnosti tijela da uravnoteži tekućinu i natrij. Brzi unos tekućine (posebno vode), međutim, može otežati tijelu sustizanje iznenadne neravnoteže natrija.
U nekim situacijama pretjerano znojenje može uzrokovati gubitak natrija i vode iz tijela. Znoj i druge tjelesne tekućine sadrže puno natrija. Ako niste u stanju pravilno nadoknaditi natrij na vrijeme, možete razviti nisku razinu natrija.
Od čega je napravljen znoj?Nizak unos soli kroz prehranu najrjeđi je uzrok niske razine natrija.
Medicinski problemi
Postoji nekoliko medicinskih bolesti koje mogu rezultirati niskom razinom natrija, uključujući hormonalne probleme i ozljede mozga. Obično se hormonalni problemi razvijaju polako, a razina natrija može se postupno korigirati prije nego što izazove ozbiljne probleme. Međutim, kada su ozljede mozga uzrok niske razine natrija, problem se može brzo razviti i zahtijevati hitnu pozornost.
Sindrom neprikladne hipersekrecije antidiuretskog hormona (SIADH): Antidiuretski hormon (ADH) je hormon koji sprječava vaše tijelo da izgubi previše vode u mokraći - posebno kada ste dehidrirani. U SIADH-u ADH uzrokuje da tijelo zadrži previše vode, što koncentraciju natrija čini preniskom.
Problemi s plućima poput raka mogu uzrokovati SIADH, kao i mnogi lijekovi poput Tegretola (karbamazepin) i Elavila (amitriptilin).
Lijekovi: Nekoliko lijekova mijenja koncentraciju tekućine i natrija u tijelu. Na primjer, diuretici, inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE), antidepresivi i antipsihotici mogu uzrokovati nisku razinu natrija.
Nadbubrežna insuficijencija: Nadbubrežne žlijezde proizvode aldosteron, koji uravnotežuje natrij i kalij. Bolesti nadbubrežne žlijezde, poput raka ili nadbubrežne insuficijencije, mogu uzrokovati nisku razinu natrija.
Sindrom rasipanja cerebralne soli (CSWS): Ovaj sindrom, uzrokovan oštećenjem mozga i traumom glave, uzrokuje gubitak natrija, što može rezultirati oticanjem mozga, što rezultira napadima i gubitkom svijesti. Kao što i samo ime govori, gubitak cerebralne soli zapravo je uzrokovan time što se tijelo oslobađa soli.
Gubljenje cerebralne soli obično započinje otprilike tjedan dana nakon ozljede mozga i prolazi nakon dva do četiri tjedna. Međutim, povremeno može trajati dulje vremensko razdoblje, čak i nekoliko godina.
Dijagnoza
Niska razina natrija može uzrokovati promjene krvnog tlaka, volumena urina, koncentracije urina i neurološkog stanja. Vaš će liječnik rutinski provjeravati vaše neurološke sposobnosti i krvni tlak pri svakom liječničkom posjetu. Obično nije uobičajeno provjeravati mokraću, ali ako imate znakove niske razine natrija, možda ćete i to provjeriti.
Elektroliti
Dnevno provjeravanje elektrolita poput natrija, kalija, kalcija i bikarbonata uobičajena je praksa u bolnici. Tako se niska razina natrija obično relativno brzo otkriva u bolničkim uvjetima.
Ako polako napredujete s niskom razinom natrija ili ako kod kuće razvijete nisku razinu natrija, to možda neće biti očito u ranim fazama. Međutim, ako se žalite na simptome dehidracije, umora ili grčeva u mišićima, liječnik će vjerojatno provjeriti razinu elektrolita.
Upotrebe, nuspojave, postupak i rezultati ispitivanja natrijumaMogu biti suptilni problemi kada je riječ o niskom udjelu natrija. Na primjer, SIADH i CSWS povezani su s teškom medicinskom bolešću. Iako SIADH može dovesti do povećanja ukupne razine tekućine u tijelu ili barem ostati iste, CSWS dovodi do smanjenja tekućine i natrija. Liječnik vam može izmjeriti krvni tlak i volumen urina kako bi utvrdio koje od ovih sličnih stanja imate.
Slikovni testovi
Ovisno o razini natrija i ostalim simptomima (poput hormonalnih promjena ili neuroloških simptoma), liječnik može također naručiti slikovne testove. Na primjer, ako imate slabost jedne strane tijela ili se mijenja nivo vaše svijesti, možda će vam trebati računalna tomografija mozga (CT) ili test magnetske rezonancije (MRI).
Ako vam se čini da imate bolest nadbubrežne žlijezde, možda će vam trebati test snimanja abdomena.
Hiponatremija (niska razina natrija u krvi), kad je ozbiljna, može uzrokovati ozbiljne simptome koji zahtijevaju hitno liječenje.
Mogućnosti liječenja
Liječenje niskim udjelom natrija ponekad može biti jednostavno, a u nekim situacijama može biti vrlo izazovno. Liječenje se često temelji na polaganoj, pažljivoj nadoknadi natrija, kao i na upravljanju uzrokom niske razine natrija.
Unos prehrane
Ako je uzrok smanjenog unosa natrija dijeta s vrlo malo soli, liječnik će vam preporučiti polako povećavanje unosa soli. Preporučeni unos natrija zadovoljava se otprilike jednom žličicom soli dnevno za odrasle i otprilike 1/2 žličice soli dnevno za djecu. Imajte na umu da sol u prerađenoj hrani, kruhu, tjestenini, umacima, pa čak i desertima , računa se do preporučene količine.
Intravenska (IV) zamjena natrija
Ako imate ozbiljno nisku razinu natrija, možda će vam trebati nadomjestak tekućinom za IV. IV tekućina će sadržavati vodu, natrij i druge elektrolite.
Vaš liječnički tim pokušat će vam vratiti odgovarajuću razinu natrija tijekom nekoliko dana, često provjeravajući vašu razinu. Iznenadna promjena koncentracije natrija - bilo gore ili dolje - može imati ozbiljne posljedice.
Medicinska pomoć
Ako imate vrlo nisku razinu natrija, mogu se pojaviti napadaji, što zahtijeva liječenje antiepilepsijskim lijekovima (AED). Također je potrebno liječenje medicinskog uzroka niske razine natrija, bilo da se radi o nadbubrežnoj bolesti ili nekoj drugoj bolesti.
Riječ iz vrlo dobrog
Niska razina natrija izuzetno je rijetka. Iako životne navike i prehrana mogu uzrokovati da razina natrija bude niža nego što bi trebala biti, medicinski problemi obično su u korijenu problema. Posljedice vrlo niske razine natrija mogu biti ozbiljne i problem treba hitno riješiti medicinskom njegom.
Jednom kada se razina natrija korigira, važno je i upravljanje osnovnim uzrokom.