Enciklopedija

Cluster glavobolja

Posted on
Autor: Monica Porter
Datum Stvaranja: 18 Ožujak 2021
Datum Ažuriranja: 1 Svibanj 2024
Anonim
22 Iris Zavoreo Cluster glavobolja
Video: 22 Iris Zavoreo Cluster glavobolja

Sadržaj

Cluster glavobolja je rijetka vrsta glavobolje. To je jednostrana bol u glavi koja može uključivati ​​kidanje očiju, kapnu kapku i začepljen nos. Napadi traju od 15 minuta do 3 sata, pojavljuju se svakodnevno ili gotovo svakodnevno tjednima ili mjesecima. Napadi su odvojeni periodima bez boli koji traju najmanje 1 mjesec ili dulje.


Cluster glavobolje mogu biti zbunjeni s drugim uobičajenim vrstama glavobolja kao što su migrena, sinusna glavobolja i napetost.

uzroci

Liječnici ne znaju točno što uzrokuje klasterske glavobolje. Čini se da su povezani s iznenadnim otpuštanjem histamina (kemikalije u tijelu koja se oslobađa tijekom alergijskog odgovora) ili serotonina (kemikalije koje stvaraju živčane stanice) u području živca lica nazvanog trigeminalni živac. Problem u malom području na bazi mozga koji se naziva hipotalamus može biti uključen.

Pogođeno je više muškaraca nego žena. Glavobolje se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi, ali su najčešće u 20-im godinama. Oni obično trče u obiteljima.


Glavobolje klastera mogu se pokrenuti:

  • Alkohol i pušenje cigareta
  • Velika nadmorska visina (trekking i putovanje zrakoplovom)
  • Svijetlo svjetlo (uključujući sunčevu svjetlost)
  • Naprezanje (fizička aktivnost)
  • Toplina (vruće vrijeme ili tople kupke)
  • Hrana bogata nitritima (slanina i konzervirano meso)
  • Određeni lijekovi
  • Kokain

simptomi

Cluster glavobolja počinje kao teška, iznenadna glavobolja. Glavobolja obično pogađa 2 do 3 sata nakon što zaspite. Ali može se dogoditi i kad ste budni. Glavobolja se obično događa svakodnevno u isto doba dana. Napadi mogu trajati mjesecima. Mogu se mijenjati s razdobljima bez glavobolja (epizodnih) ili se mogu nastaviti godinu dana ili više bez zaustavljanja (kronična).


Klaster glavobolja je obično:

  • Gori, oštar, uboden ili stabilan
  • Osjećaj na jednoj strani lica od vrata do hrama, često uključuje oko
  • Najgore u roku od 5 do 10 minuta, s najjačim bolom u trajanju od 30 minuta do 2 sata


Kada je zahvaćeno oko i nos na istoj strani s bolovima u glavi, simptomi mogu uključivati:

  • Oticanje ispod ili oko oka (može zahvatiti oba oka)
  • Pretjerano kidanje
  • crveno oko
  • Kopajte očni kapak
  • Izlučiv nos ili začepljen nos na istoj strani kao i glavobolja
  • Crveno, crveno lice, s izrazitim znojenjem

Ispiti i testovi

Vaš liječnik može dijagnosticirati ovu vrstu glavobolje obavljanjem fizičkog pregleda i pitanjem o simptomima i povijesti bolesti.

Ako se fizički pregled obavlja tijekom napada, pregled će obično otkriti Hornerov sindrom (jednostrani očni kapak ili mali učenik). Ovi simptomi neće biti prisutni u drugim vremenima. Nijedna druga živčana (neurološka) promjena neće se vidjeti.


Testovi, kao što je MRI glave, mogu biti potrebni kako bi se isključili drugi uzroci glavobolje.

liječenje

Liječenje klaster glavobolja uključuje:

  • Lijekovi za liječenje boli kada se to dogodi
  • Lijekovi koji sprječavaju glavobolje

TRETIRANJE GLAVA S KLASTERIMA KADA SE NALAZE

Kada se pojave glavobolje, davatelj usluga može preporučiti sljedeće tretmane:

  • Triptan lijekovi, kao što je sumatriptan (Imitrex).
  • Antiinflamatorni (steroidni) lijekovi kao što je prednizon. Počevši s visokom dozom, a zatim je polako smanjujući tijekom 2 do 3 tjedna.
  • Udisanje 100% (čistog) kisika.
  • Injekcije dihidroergotamina (DHE), koje mogu zaustaviti klasterske napade u roku od 5 minuta (Upozorenje: ovaj lijek može biti opasan ako se uzima sa sumatriptanom).

Možda ćete trebati više od jednog od tih tretmana kako biste kontrolirali glavobolju. Vaš davatelj usluga može vam pokušati isprobati nekoliko lijekova prije nego što odlučite što vam najbolje odgovara.

Lijekovi protiv bolova i narkotici obično ne oslobađaju bolove u klaster glavobolji, jer im je potrebno previše vremena za rad.

Kirurško liječenje može vam se preporučiti kada svi ostali tretmani nisu uspjeli. Jedan takav tretman je neurostimulator. Ovaj uređaj isporučuje sićušne električne signale određenim živcima kao što je zatiljni živac u vlasištu. Vaš davatelj usluga može vam reći više o operaciji.

SPREČAVANJE KLASTERA GLAVA

Izbjegavajte pušenje, konzumiranje alkohola, određene namirnice i druge stvari koje izazivaju vaše glavobolje. Dnevnik s glavoboljama može vam pomoći u prepoznavanju pokretača glavobolje. Kada dobijete glavobolju, napišite sljedeće:

  • Dan i vrijeme počinje bol
  • Ono što ste jeli i pili tijekom posljednja 24 sata
  • Koliko ste spavali
  • Što ste radili i gdje ste bili točno prije početka boli
  • Koliko dugo je trajala glavobolja i zašto je prestala

Pregledajte svoj dnevnik s davateljem usluga kako biste utvrdili okidače ili obrazac za glavobolje. To može pomoći vama i vašem davatelju usluga da izradite plan liječenja. Poznavanje vaših okidača može vam pomoći da ih izbjegnete.

Glavobolje svibanj otići na vlastitu ili vam svibanj potreba liječenja kako bi ih spriječili. Sljedeći lijekovi mogu se koristiti i za liječenje ili sprječavanje simptoma glavobolje:

  • Alergijski lijekovi
  • antidepresivi
  • Lijekovi za krvni tlak
  • Lijekovi za napad

Outlook (Prognoza)

Klaster glavobolje nisu opasne po život. Oni obično ne uzrokuju trajne promjene u mozgu. Ali oni su dugoročni (kronični) i često su dovoljno bolni da ometaju rad i život.

Kada se obratiti liječniku

Nazovite 911 ako:

  • Doživljavaš "najgoru glavobolju u tvom životu".
  • Imate probleme s govorom, vidom ili pokretom ili gubitkom ravnoteže, osobito ako prije niste imali te simptome s glavoboljom.
  • Glavobolja počinje iznenada.

Zakažite sastanak ili nazovite svog davatelja usluga ako:

  • Uzorak vaše glavobolje ili bol mijenja se.
  • Tretmani koji su nekad radili više nisu pomogli.
  • Imate nuspojave lijeka.
  • Trudni ste ili biste mogli zatrudnjeti. Neke lijekove ne smijete uzimati tijekom trudnoće.
  • Trebate uzeti lijekove protiv bolova više od 3 dana u tjednu.
  • Glavobolje su teže kada ležite.

prevencija

Ako pušite, sada je dobro vrijeme da se zaustavite. Korištenje alkohola i sve namirnice koje izazivaju glavobolju mogu se izbjegavati. Lijekovi mogu u nekim slučajevima spriječiti glavobolje.

Alternativna imena

Glavobolja histamina; Glavobolja - histamin; Migrenska neuralgija; Glavobolja - grozd; Hortonova glavobolja; Vaskularna glavobolja - nakupina; Epizodična klaster glavobolja; Kronična glavobolja klastera

Upute za pacijente

  • Glavobolja - što pitati svog liječnika

slike


  • Mozak


  • hipotalamus


  • Uzrok glavobolje


  • Bol u glavobolji

Reference

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Glavobolja i druge kraniofacijalne boli. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 103.

Hoffmann J, May A. Dijagnoza, patofiziologija i upravljanje klaster glavoboljom. Lancet Neurol, 2018, 17 (1): 75-83. PMID: 29174963 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29174963.

Silberstein SD. Upravljanje glavoboljom. U: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Praktično upravljanje bolom, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014 .: Poglavlje 30.

Datum pregleda 11/26/2017

Ažurirao: Luc Jasmin, dr.med., FRCS (C), FACS, Odjel za kirurgiju u Providence Medical Center, Medford, OR; Odjel za kirurgiju u Ashland Community Hospital, Ashland, OR; Zavod za maksilofacijalnu kirurgiju na UCSF-u, San Francisco, CA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.