Sadržaj
- Depo-Provera i debljanje
- Uzroci debljanja
- Učinak debljanja na zdravlje
- Predviđanje tko će se udebljati
- Promjene u načinu života i debljanje
- Riječ iz vrlo dobrog
Za razliku od kontracepcijskih pilula koje utječu na tjelesnu težinu prvenstveno zadržavanjem tekućine, Depo-Provera može promijeniti tjelesni sastav i povećati masnu masu. Međutim, ne udebljaju se sve žene, a postoje neki čimbenici koji povećavaju šansu, kao i načini da se predvidi tko će se više udebljati.
Pogledat ćemo o čemu pokazuju studije prosječno debljanje kada je vjerojatno da će se dogoditi i što sve možete učiniti da kontrolirate svoju težinu ako odaberete ovaj oblik kontracepcije.
Depo-Provera i debljanje
Od 2009. godine studije su u velikoj mjeri potvrdile da Depo-Provera može uzrokovati debljanje žena. Stupanj ovog učinka, međutim, može se značajno razlikovati - neke žene dodaju nekoliko kilograma, dok druge dodaju nekoliko veličina haljina.
Promjene u težini i sastavu tijela
Korisno je započeti s gledanjem jedne od sveobuhvatnijih studija koje se bave debljanjem na Depo Proveri, jer je nekoliko drugih studija otkrilo slične rezultate.
U ovom istraživanju istraživači su usporedili promjene tjelesne težine u žena na lijeku Depo Provera s debljanjem onih koji su koristili ili tablete ili nehormonalni oblik kontracepcije (poput dijafragme). Studija je obuhvatila relativno ujednačen broj bijelih, crnih i hispanoamerikanki i nije pronašla značajne razlike među njima.
Otkrili su da je porast tjelesne težine koji se dogodio na Depo-Proveri u razdoblju od 36 mjeseci posljedica povećanja mase tjelesne masti. Suprotno tome, debljanje kod korisnika kontracepcijske pilule prvenstveno se odnosilo na zadržavanje tekućine.
U prosjeku su žene koje su koristile Depo-Provera postigle dobitak u:
- Težina (9,7 kilograma nakon 24 mjeseca i 11,25 kilograma nakon 36 mjeseci)
- Tjelesna masnoća (9,04 kilograma)
- Postotak tjelesne masti (3,4 posto)
Čini se da je stupanj debljanja izravno povezan s korištenom količinom Depo-Provere.
Učinak tjelesne težine prije upotrebe
Pomalo iznenađujuće, žene koje nisu bile pretile (imali su indeks tjelesne mase manji od 30) na početku terapije Depo-Provera činile su se ranjivije na ovaj učinak, jer je 50% pretilih žena vjerojatno postalo pretilo nakon tri godine. U
Težina nakon zaustavljanja Depo-Provere
Promjene u težini nakon prestanka uzimanja Depo-Provere razlikuju se ovisno o sljedećoj korištenoj metodi kontrole rađanja. Onima koji su prebacili nehormonski oblik kontrole rađanja nakon prestanka uzimanja lijeka Depo-Provera, debljanje tijekom snimanja bilo je barem djelomično obrnuto. Kod ovih žena zabilježen je srednji gubitak kilograma od pola kilograma nakon šest mjeseci.
S druge strane, oni koji su prešli na tabletu doživjeli su a dobitak od oko kilograma nakon šest mjeseci (opet više zbog zadržavanja tekućine nego dodatnog nakupljanja masti).
Ostale studije
Nekoliko je studija pronašlo slične rezultate tijekom proučavanja Depo-Provere i debljanja. Na primjer, istraživanje iz 2014. godine koje je uspoređivalo upotrebu Depo-Provere s upotrebom intrauterinog uređaja (IUD) pokazalo je da težina ostaje stabilna za one s IUD, ali se tijekom 12 mjeseci povećala za 4,2 kilograma za one na Depo-Proveri.
Od ovih kilograma, 3,5 kilograma predstavljalo je povećanje masne mase. Uočeno je da žene imaju povećanu masnoću na trbuhu.
Uzroci debljanja
Dosadašnje studije ne pokazuju jasan razlog zašto dolazi do debljanja, barem s obzirom na prehranu i razinu aktivnosti. Drugim riječima, nije poznato potiče li Depo-Provera povećanje apetita (premda su u jednoj donjoj studiji žene koje su primijetile porast gladi imale tendenciju debljanja).
Kad promatraju potencijalne mehanizme, istraživači ukazuju na dva učinka koja Depo Provera može imati a koji mogu potaknuti debljanje. Jedno je da smanjena razina estrogena tijekom liječenja Depo-Proverom može igrati ulogu u debljanju.
Druga je da ima glukokortikoidne učinke. Ljudsko tijelo proizvodi te steroide (poput kortizona) kao odgovor na stres i druge signale. Debljanje je često kada se ljudima daju glukokortikoidi kao što je prednizon (na primjer, kod astme, kronične opstruktivne plućne bolesti ili autoimunih poremećaja).
Učinak debljanja na zdravlje
Mnogo je zdravstvenih rizika povezanih s pretilošću. Nažalost, mlade žene nisu ništa manje izložene riziku od starijih ljudi, a istraživanje iz 2019. zabilježilo je da stope nekih vrsta karcinoma povezanih s pretilošću naglo rastu kod mladih. Rastu i stope dijabetesa i njegovog preteče, rezistencije na inzulin. oštro.
Studija iz 2017. godine predložila je da zdravstvene učinke debljanja treba pažljivo odvagnuti od prednosti primjene Depo-Provere. U ovoj su studiji istraživači pratili debljanje, kao i upalne markere u krvi koji mogu pridonijeti razvoju nekih stanja poput dijabetesa.
Otkrili su da je vjerojatnije da će podskupina žena koje su udebljale više od 6,6 kilograma razviti znakove rezistencije na inzulin.
Predviđanje tko će se udebljati
Jedna od ranijih gore spomenutih studija otkrila je da je vitka žena vjerojatnije da će se udebljati, ali kako možete znati hoće li biti jedna od žena koja će dobiti više odijevanja, a ne nekoliko kilograma?
36-mjesečno istraživanje pokazalo je da rano debljanje bio je prediktor značajnog debljanja. To je definirano kao debljanje od 5% tjelesne težine ili više tijekom prvih šest mjeseci pucanja. (Na primjer, debljanje od 5 kilograma kod žene od 100 kilograma ili 10 kilograma kod žene od 200 kilograma). Oko 25% ispitanika zadovoljilo je ove kriterije.
Oni koji su imali rano debljanje vjerojatnije će dobiti daljnju težinu, a zapravo im je težina u prosjeku naglo rasla duljom uporabom lijeka. Za rane debljače prosječni je porast iznosio 0,78 kilograma mjesečno prema naprijed, a za one koji nisu rano prirasli samo 0,18 kilograma mjesečno.
Čimbenici rizika za "rano dobivanje" uključuju indeks tjelesne mase manji od 30 (koji nije gojazan), rađanje djece i povećani apetit prilikom pucanja.
Promjene u načinu života i debljanje
Mnogi liječnici koji preporučuju Depo-Provera preporučuju promjene načina života kako bi nadoknadili debljanje. Međutim, to nije uvijek učinkovito.
Europsko istraživanje proučavalo je može li savjetovanje o zdravim životnim navikama pomoći u ublažavanju debljanja.Nažalost, žene su još uvijek imale prosječno debljanje od 4,9 kilograma tijekom 12 mjeseci, uz povećanje tjelesne masti za 2,2%.
Studija iz 2015. s adolescentima detaljnije je proučila prehrambene navike, bilježeći ne samo unesene kalorije, već i specifične konzumirane hranjive sastojke. Otkrili su da se unatoč debljanju unos prehrane (količina pojedene hrane) nije bitno promijenio. Umjesto toga, promijenila se pravilna ravnoteža hranjivih sastojaka.
Za one koji odluče uzimati Depo-Proveru, ali žele izbjeći debljanje, čini se da je uravnotežena prehrana važnija od brojanja kalorija.
Dijeta kvalitetu nego dijeta količina (broj potrošenih kalorija) čini se najvažnije kada se pokušava izbjeći debljanje na Depo-Proveri.
Riječ iz vrlo dobrog
Ovaj izbor kontracepcije vrlo je osoban. Za neke žene koristi od pogodnosti mogu daleko premašiti sve moguće nuspojave. Na kraju nema točnog ili pogrešnog odgovora, iako bi žene koje su u opasnosti od dijabetesa mogle razmotriti i druge metode.
Ne udebljaju se svi na Depo-Proveri, a vjerojatno je moguće smanjiti šanse redovitim vježbanjem i kvalitetnom prehranom. Prehrambene su se preporuke znatno promijenile posljednjih godina i može biti teško znati što je ispravno jesti usred hipe i hir dijeta.
Ipak, ključna je prehrana bogata povrćem i voćem s kvalitetnim proteinima. Traženje liječnika za uputnicu poznatom nutricionistu možda vrijedi vremena.
Prednosti i nedostaci Depo-Provere