Pregled nepropusnosti prsnog koša kod KOPB-a

Sadržaj

• Simptomi
• Uzroci
• Dijagnoza
• Liječenje

Ako imate kroničnu opstruktivnu bolest pluća (KOPB), s vremena na vrijeme možete osjetiti osjećaj stezanja u prsima. To je uobičajeni učinak KOPB-a, ali stezanje u prsima može biti i znak drugih medicinskih stanja - uključujući napad astme, zatajenje srca ili po život opasan srčani udar.

Strukturne promjene pluća u HOPB-u uzrokuju taj osjećaj stezanja u prsima i plućima. Ako to doživite, vaš će liječnički tim vjerojatno naručiti neke dijagnostičke pretrage kako bi se mogao utvrditi točan uzrok. To će vam pomoći u planiranju pravog liječenja kako biste ublažili stezanje u prsima.

Simptomi

Zategnutost u prsima može se manifestirati nizom povezanih simptoma, a može se pogoršati kada vaša HOBP djeluje. Iako KOPB često karakterizira otežano disanje, posebno uz napor, stezanje u prsima može se dogoditi čak i kad mirujete.

Kada imate stiskanje u prsima s HOBP-om, možete osjetiti:

• To je borba za disanje
• Ne možete duboko udahnuti
• Osjećaj da vam se nešto omotalo oko prsa

Također možete doživjeti ozbiljno piskanje.

Uvjeti sa sličnim prezentacijama

Važno je da prepoznate simptome hitnih situacija, a ne da ih krekirate do HOBP-a, bez obzira koliko simptomi bili poznati.

Napad astme može vam stvoriti osjećaj da ne možete disati ili da se gušite, što može oponašati KOPB ili je složiti, jer dva respiratorna stanja često koegzistiraju.

Osobama s KOPB-om može biti posebno teško prepoznati znakove zatajenja srca ili srčanog udara, jer ti problemi dijele mnoge iste simptome.

Zatajenje srca često uzrokuje nisku energiju, vrtoglavicu i oticanje nogu.

Znakovi srčanog udara uključuju:

• Bol u prsima ili nelagoda koja se osjeća poput pritiska, stezanja ili punoće
• Bol ili nelagoda u jednoj ili obje ruke, leđima, trbuhu, čeljusti ili vratu
• Kratkoća daha, s nelagodom u prsima ili bez nje
• Hladan znoj, mučnina ili vrtoglavica
• Mučnina, povraćanje
• Vrtoglavica ili iznenadna vrtoglavica

Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako vas ozbiljno, iznenada ili neobično stegnu u prsima.

Razlike između KOPB-a i astme

Uzroci

Nepropusnost prsnog koša kod HOPB-a često je povezana s infekcijama pluća, poput bronhitisa ili upale pluća. Kada imate KOPB, imate povećani rizik od razvoja plućnih infekcija, a također možete doživjeti ozbiljne i dugotrajne učinke.

KOPB utječe na pluća na više različitih načina, otežavajući disanje i rezultirajući osjećajem stezanja u prsima. Među njima:

• Prekomjerna proizvodnja sluzi česta je u KOPB. Sluz (koja se često naziva i flegmom) može se nakupiti u bronhima (dišnim putovima) i alveolama (zračne vrećice), sprečavajući zrak da učinkovito ulazi i izlazi kada dišete. Općenito, nakupljanje sluzi uobičajeno je za KOPB, ali se pogoršava kada imate infekciju.
• Sužavanje dišnih putova može nastati zbog grča bronha. To je obično teže kada imate infekciju pluća.
• Kronična upala uzrokuje trajno zadebljanje i sužavanje dišnih putova, što rezultira osjećajem suženja u prsima.
• Plućna hipertenzija je kronični proces u kojem krvne žile u plućima postaju uske i začepljene. Povezan je s kombinacijom zatajenja srca i KOPB-a, a dodaje i osjećaju kroničnog pritiska u prsima.

Tipično, KOPB karakteriziraju svi ovi učinci, ali neke od njih možete doživjeti više od drugih, a oni mogu s vremena na vrijeme fluktuirati.

Dijagnoza

Ključ dijagnoze napetosti u prsima kod HOBP-a leži u utvrđivanju je li uzrokovana napredovanjem bolesti, pogoršanjem KOPB-a ili nekim drugim problemom, poput bolesti srca ili zatajenja srca. Možda će vam trebati nekoliko dijagnostičkih testova koji će vašem medicinskom timu pomoći da utvrdi uzrok stezanja u prsima.

Dijagnostički testovi koji se koriste za procjenu stezanja u prsima uključuju:

Elektrokardiogram (EKG): Ako postoji zabrinutost da biste mogli imati srčani udar, ovaj će se test učiniti hitno. EKG je brzi test koji može identificirati trenutni ili prošli srčani udar. Uključuje postavljanje metalnih vodova na prsa kako bi se otkrilo vaše srce.

Pulsni oksimetar: Neinvazivni test koji može približiti razinu kisika u krvi može se koristiti da bi se utvrdilo trebate li koristiti dodatni kisik, hitno ili dugoročno.

Korištenje pulsnog oksimetra za praćenje vaše KOPB

Plini iz arterijske krvi (ABG): Uzorak krvi iz arterije (obično u zapešću) može se koristiti za točno mjerenje razine kisika u krvi. Ako postoji zabrinutost da je razina kisika niska ili je granična na temelju očitanja pulsnog oksimetra, ovaj test može vam pomoći da bolje procijenite razinu plinova u krvi (uključujući ugljični dioksid, bikarbonat i pH krvi).

Rentgenska slika prsnog koša ili kompjutorizirana tomografija prsnog koša (CT): Kratkoća daha može biti povezana s infekcijom ili s ozbiljnim oštećenjem pluća kod KOPB-a. Studije snimanja prsnog koša mogu se koristiti za utvrđivanje strukturnih promjena koje zahtijevaju medicinsko i / ili kirurško liječenje.

Testovi plućne funkcije (PFT): Ovi testovi zahtijevaju vašu suradnju dok udišete i izvlačite uređaj koji mjeri količinu zraka. Koriste se za procjenu koliko dobro funkcioniraju vaša pluća.

Testovi plućne funkcije mogu procijeniti vašu plućnu funkciju

Ehokardiogram: Ehokardiogram je slikovni test koji promatra pokrete vašeg srca dok kuca. Može vam pomoći identificirati mnoga srčana stanja, uključujući zatajenje srca i bolesti srčanih zalistaka.

Liječenje

Kada je stezanje u prsima uzrokovano HOBP-om, liječenje može ublažiti osjećaj. Terapije mogu uključivati ​​lijekove koji smanjuju upalu, šire dišne ​​putove i / ili smanjuju sluz u plućima.

• Tretmani plućne hipertenzije uključuju terapiju kisikom, diuretike (tablete s vodom za smanjenje nakupljanja tekućine) i lijekove koji poboljšavaju rad srca.
• Protuupalni lijekovi, poput liječenja steroidima, također se mogu koristiti za smanjenje upale koja je obično povezana s HOBP-om.
• Pomoću a. Možete osjetiti olakšanje mukolitički, kao što je Mucinex (guaifenesin), koji vam može pomoći razbiti sluz u plućima kako biste je mogli iskašljati.
• Suženje dišnih putova često se može ublažiti bronhodilatatori, koji su lijekovi koji pomažu u otvaranju dišnih putova. Oni se često koriste kao inhalacijska aerosolna terapija, poput inhalatora Albuterola. Albuterol je lijek za brzo ublažavanje koji se često koristi za liječenje napada astme. Inhalatori neće izliječiti stezanje u prsima povezano s vašom KOPB-om, ali mogu pružiti privremeno olakšanje.

Općenito, kirurgija nije uobičajen pristup u liječenju KOPB-a. Međutim, u nekim slučajevima može biti potrebno kirurško liječenje srušenog pluća ili neko drugo strukturno pitanje kako bi se ublažilo kronično stezanje u prsima.

Ako je stezanje u prsima uzrokovano srčanim ili astmatičnim napadom, možda će vam trebati hitan alternativni tretman.

Riječ iz vrlo dobrog

Zatezanje u prsima vrlo je često kod KOPB-a. Može se dogoditi i s nekoliko drugih zdravstvenih stanja, od kojih su neka hitna. Ako osjetite postupno pogoršanje stezanja u prsima ili iznenadno stezanje u prsima, trebate potražiti liječničku pomoć.