Lijekovi koji mogu pogoršati astmu

Sadržaj

• Beta-blokatori
• Aspirin i lijekovi slični aspirinu
• Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE inhibitori)

Kad pomislimo na okidače za astmu, uporaba lijekova za druge medicinske probleme obično vam ne padne na pamet. Obično lijekovi pomažu čovjekovim medicinskim stanjima - ne pogoršavaju ih. Međutim, postoje neki lijekovi koje osoba može uzimati koji mogu pogoršati simptome astme ili izazvati druge respiratorne simptome poput kašlja. Stoga je važno obavijestiti svakog liječnika koji vas liječi o vašoj astmi i drugim medicinskim problemima.

Beta-blokatori

Beta-blokatori su uobičajeni lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka, srčanih aritmija i za prevenciju migrenskih glavobolja. Također se koriste u obliku kapljica za oči za liječenje glaukoma. Beta-blokatori djeluju na određene receptore koji se nalaze na različitim organima u tijelu, što rezultira smanjenjem broja otkucaja srca, krvnog tlaka i "funkcije pumpe" srca. Nažalost, beta-blokatori imaju suprotan učinak na pluća od albuterola i mogu rezultirati suženjem mišića oko dišnih putova. To je čak zabilježeno kod primjene beta-blokatora kapi za oči.

Iako bi noviji beta-blokatori trebali djelovati samo na srce (nazvani "kardio-specifični"), poznato je da stariji beta-blokatori pogoršavaju simptome astme. U nekim slučajevima osoba s astmom ima strašnu potrebu za beta-blokatorom. Ako je to slučaj, osoba bi trebala zatražiti od svog liječnika kardio-specifičnu verziju beta-blokatora. Ako se simptomi astme i dalje pogoršavaju, inhalacijski lijek s antikolinergijskim učincima, poput ipratropija (Atrovent HFA) ili tiotropija (Spiriva), može biti koristan za suzbijanje ovog problema.

Aspirin i lijekovi slični aspirinu

Aspirin i srodni lijekovi, nazvani nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), često su korišteni lijekovi za liječenje bolova i upala u zglobovima i mišićima, glavobolje, vrućice, kao i antitrombocitni lijekovi za prevenciju srčanog i moždanog udara. NSAID su dostupni u mnogim oblicima bez recepta i na recept. Neki ljudi imaju alergijske reakcije na NSAR, što može rezultirati pogoršanjem simptoma alergije i astme, ili urtikarije / angioedema ili čak anafilaksije. Otprilike 10% ljudi s astmom može osjetiti pogoršanje simptoma astme kao rezultat uzimanja NSAID-a; to se povećava na 40% ljudi s astmom kad su prisutni i nosni polipi.

Kada je potrebna alternativa NSAID-ima, mnogi ljudi s NSAID-reakcijama mogu tolerirati acetaminofen (Tylenol). Ako je potreban jači lijek s više protuupalnih učinaka, celekoksib (Celebrex) podnose mnogi (ali ne svi) ljudi s alergijom na NSAID.

Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin (ACE inhibitori)

ACE inhibitori su uobičajeni lijekovi za liječenje visokog krvnog tlaka i zatajenja srca. Uobičajeni oblici generičke marke uključuju lizinopril, ramipril i mnoge druge oblike koji završavaju slovima "pril". i međutim, neki ljudi imaju nuspojave na disanje iz ove klase lijekova, a otprilike 10% ima mučan, suh kašalj. Ovaj se kašalj može zamijeniti s pogoršanjem astme ili drugim uobičajenim uzrocima kašlja. Općenito, kašalj će nestati unutar nekoliko tjedana nakon zaustavljanja ACE inhibitora. Međutim, ako je kašalj jak ili ako se ACE inhibitor ne može zaustaviti, inhalacija kromolina (Intal) ili nedokromila (Tilade) može biti korisna za liječenje kašlja izazvanog ACE inhibitorom.