Sadržaj
Ako nemate štitnjaču, možete očekivati da imate mnogo istih simptoma kao i češće vrste hipotireoze koje se javljaju zbog nedovoljno aktivne štitnjače. Možda će vam trebati sličan medicinski tretman. Iako je to korisno znati, postoje jedinstvena razmatranja koja treba imati na umu u pogledu prehrane, razine hormona štitnjače i doza lijekova.1:24
Kako raditi sa svojim medicinskim timom za štitnjaču
Zašto neki ljudi nemaju štitnjaču
Brojni su razlozi zbog kojih bi vam mogla nedostajati štitnjača, a simptomi se mogu promijeniti ako ste štitnjaču imali u prošlosti, ali je sada nemate.
Najčešći razlozi odsutnosti štitnjače uključuju:
- Liječenje raka štitnjače obično je kirurško uklanjanje cijele ili dijela štitnjače.
Priče o oporavku tireoidektomije od 3 različita pacijenta
- Ponekad čvorove na štitnjači, gušu ili uvećanu štitnjaču treba kirurški ukloniti ako izraslina utječe na disanje ili gutanje. Rijetko se povećana štitnjača može ukloniti ako je to kozmetički nepoželjno.
- Neki ljudi s otrovnim čvorom, gušavošću ili Graveovom bolešću imaju hipertireozu kada se proizvede i oslobodi previše hormona štitnjače. Jedna od mogućnosti liječenja za ovu vrstu hipertireoze uključuje kirurško uklanjanje štitnjače.
- Mali postotak ljudi rodio se bez štitnjače ili s neispravnom štitnjačom, stanjem poznatim kao prirođena hipotireoza.
Postoje i druge situacije u kojima štitnjača nije u potpunosti odsutna, ali je funkcija toliko ozbiljno umanjena da je neaktivnost ispod razine koja se očekuje od standardnog hipotireoze.
Ti uvjeti uključuju:
- Liječenje radioaktivnog joda (RAI) za hipotireozu za Graveovu bolest poznato je kao ablacijska terapija. RAI uvelike narušava i može u potpunosti uništiti sposobnost vaše žlijezde da proizvodi hormon štitnjače, ostavljajući vam hipotireozu.
- Hashimotova bolest je autoimuno stanje u kojem antitijela postupno uništavaju sposobnost štitnjače da proizvodi hormone.
- Lijekovi, poput litija, mogu oštetiti sposobnost štitnjače da proizvodi hormon štitnjače.
Simptomi hipotireoze
Hipotireoza je manifestacija slabo funkcionirajućeg hormona štitnjače, a većina ljudi s hipotireozom ima štitnjaču. Ali ako uopće nemate funkcionalnu štitnjaču, iskusit ćete i tipične učinke hipotireoze.
Oni uključuju:
- Debljanje
- Netolerancija na hladnoću
- Umor
- Problemi sa spavanjem
- Problemi sa koncentracijom, opisani kao moždana magla
- Depresija
- Suha koža
- Grčevi u mišićima
Ti se simptomi obično poboljšavaju tijekom liječenja, ali možete iskusiti suprotne učinke - poput netolerancije topline ili gubitka težine ako vam je doza lijeka previsoka. Zanimljivo je da hipotireoza može ometati koncentraciju tako što će vas umoriti, ali pretjerana doza može ometati vašu sposobnost koncentracije uzrokujući da budete poskočeni, pa čak i manični ili hipomanični.
Lijekovima se uvijek ne upravlja savršeno simptomima, a ponekad trebate izvršiti prilagodbe osim uzimanja lijekova koji zamjenjuju štitnjaču, poput dodatnog spavanja, korištenja hidratantne kreme za kožu ili nošenja teške odjeće.
Posebna razmatranja
Iako možete očekivati gore navedeno ako vam je uklonjena štitnjača, također morate obratiti pažnju na druge čimbenike koji su jedinstveni u vašoj situaciji. Zanimljivo je da su neki problemi malo lakši i jednostavniji ako nemate štitnjaču nego ako ste jednostavno hipotireoza.
Dijeta
Trebali biste biti oprezni oko prekomjerne potrošnjehrana na bazi soje, jer prekomjerni unos soje može utjecati na vašu sposobnost pravilne apsorpcije lijekova koji zamjenjuju hormone štitnjače, smanjujući željene učinke.
Održavanje razine TSH
Ako ste u prošlosti imali slabo aktivnu štitnjaču, možda se sjećate da nedovoljno aktivna štitnjača povremeno može proizvesti hormon štitnjače. Žlijezda može neredovito povećavati ili smanjivati funkcioniranje hormona štitnjače, što otežava regulaciju razine štitnjače lijekovima.
Ako nemate funkcionalnu štitnjaču, možda ćete pronaći manje fluktuacija u radu štitnjače i veću lakoću u održavanju optimalne razine TSH uz dosljednu dozu lijeka.
Lijekovi nakon uklanjanja raka štitnjače
Ako vam je štitnjača odstranjena zbog raka, u jedinstvenoj ste situaciji da vam se mogu dati lijekovi za zamjenu hormona štitnjače na "supresivnoj" razini. Supresija znači uzimanje dovoljne razine lijekova da zadržite hormon koji stimulira štitnjaču Razina TSH) vrlo niska ili čak neotkrivena. Tada bi vas većina laboratorijskih standarda smatrala hipertireozom, ali ovaj stupanj suzbijanja možda će biti potreban da bi se spriječio povratak raka.
Na kraju, iako se možete nazivati hipertireozom, veći dio savjeta o hipotireozi možda se i dalje odnosi na vas jer nemate štitnjaču.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako i dalje imate simptome štitnjače nakon uklanjanja štitnjače, možda će vam trebati prilagodba lijekova za zamjenu hormona štitnjače. Obavezno slijedite liječnika prema uputama i proaktivno surađujte na optimizaciji liječenja i simptoma.
Tireoidektomija: prije, tijekom i poslije