Sadržaj
- Najgora glavobolja u životu (aka Thunderclap glavobolja)
- Iznenadna, jaka glavobolja s jedne strane glave
- Jaka glavobolja u trudnoći ili nakon porođaja
- Glavobolja kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom
- Glavobolja kod starijih od 50 godina s sumnjom na arteritis divovskih stanica
- Nova glavobolja ili pogoršanje uzorka
- Glavobolja i drugi simptomi ili znakovi
Ali u nekim je slučajevima potrebno snimanje mozga (na primjer, MR mozga ili CT mozga) kako bi se procijenili ozbiljni, ponekad i po život opasni uzroci glavobolje.
Iako nije iscrpan popis, evo glavnih primjera kada bi liječnik naručio snimanje vaše glavobolje.
Najgora glavobolja u životu (aka Thunderclap glavobolja)
"Najgora glavobolja u životu" ili glavobolja groma zabrinjavajuća je za subarahnoidno krvarenje (krvarenje u mozgu) i zahtijeva hitnu CT pretragu.
Ako je CT mozga normalan, a vaš je liječnik i dalje zabrinut zbog subarahnoidnog krvarenja, izvršit će se lumbalna punkcija (kralježnica).
Magnetska rezonancijska angiografija (MRA) i / ili venografija također se često rade kako bi se dalje isključio bilo koji problem krvnih žila u mozgu.
Glavobolja od udara groma također može biti znak drugih ozbiljnih stanja poput hitne hipertenzije ili disekcije arterija.
Iznenadna, jaka glavobolja s jedne strane glave
Iznenadna, jednostrana pojava boli u glavi, posebno ako bol zrači u vrat, zabrinjava za disekciju karotidne ili kralješničke arterije.
Ovo je također hitna medicinska pomoć i zahtijeva hitnu magnetsku rezonancu mozga i CTA ili MRA glave i vrata (ovi slikovni testovi promatraju krvne žile u mozgu).
Jaka glavobolja u trudnoći ili nakon porođaja
Iako su glavobolje česte u trudnoći, a većina nije zabrinjavajuća, jaka glavobolja zahtijeva snimanje mozga. Za neka ozbiljna medicinska stanja, poput apopleksije hipofize ili reverzibilnog cerebralno-vaskularnog sindroma (kada se arterije u mozgu grče), trudnoća je čimbenik rizika.
Postoje i druga ozbiljna medicinska stanja koja liječnik mora razmotriti kada žena ima jaku glavobolju u trudnoći, uključujući moždani udar ili cerebralnu vensku trombozu.
Glavobolja kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom
Osobe s povijesti HIV-a / AIDS-a ili dijabetesa, osobe koje uzimaju kemoterapiju zbog raka ili osobe koje dugotrajno uzimaju kortikosteroide (poput prednizona) imaju oslabljen imunološki sustav, što znači da mogu imati poteškoća u borbi protiv infekcija.
Glavne zabrinutosti zbog glavobolje kod osoba s oštećenim imunološkim sustavom uključuju:
- Apsces mozga
- Meningitis
- Rak mozga ili leđne moždine
Tumor na mozgu i infekcija u mozgu (poput apscesa) mogu se vizualizirati MRI mozga.
Glavobolja kod starijih od 50 godina s sumnjom na arteritis divovskih stanica
Arteritis divovskih stanica uzrokuje upalu određenih velikih i srednjih krvnih žila, obično grana vanjske karotidne arterije (velike arterije na vratu).
Ova upala krvnih žila može rezultirati raznim simptomima, ali ponajprije novom glavoboljom (često vlasište može biti osjetljivo na dodir, ali ne uvijek), bolovi u čeljusti prilikom jela, a ponekad se mijenja i vid. Neki ljudi također razviju temperaturu i osjećaju se loše s gubitkom apetita i generaliziranim tjelesnim bolima.
Uz brzinu sedimentacije eritrocita (ESR) ili test krvi na reaktivni protein C, za potvrđivanje dijagnoze često se nalažu biopsija sljepoočne arterije i MRI visoke rezolucije.
Nova glavobolja ili pogoršanje uzorka
Glavobolja koja se pogoršava (tj. Postaje sve ozbiljnija ili učestalija) zahtijeva snimanje mozga kako bi se isključilo krvarenje u mozgu (na primjer, subduralni hematom) ili tumor.
Nova glavobolja - koja se iznenada pojavi i / ili se javi nekome tko ima rak ili HIV u anamnezi - također zahtijeva snimanje. Za potonje postoji rizik od širenja raka na mozak ili infekcije mozga.
Glavobolja i drugi simptomi ili znakovi
Ponekad su simptomi povezani s vašom glavoboljom ono što opravdava neuroimaging - što može značiti ili CT ili MRI, ili oboje.
Ovi povezani simptomi ili znakovi uključuju:
- Neurološki simptomi osim onih koji se nalaze u tipičnoj migrenskoj auri (na primjer, slabost ili utrnulost na jednoj strani tijela, zamagljen vid ili zbunjenost)
- Ukočenost vrata, vrućica ili drugi simptomi cijelog tijela poput osipa
- Glavobolja izazvana kašljem, napornim vježbanjem ili seksom
- Glavobolja s poviješću vrtoglavice ili problema s ravnotežom
- Glavobolja koja se javlja nakon traume glave
- Nalaz papileema na fizikalnom pregledu (kada vam optički disk natekne zbog povećanog pritiska u mozgu)
Riječ iz vrlo dobrog
Važno je zapamtiti da u većini slučajeva snimanje mozga nije indicirano za dijagnozu glavobolje ili migrene. Većina glavobolja su jednostavno to - samo glavobolja, benigni medicinski problem.
To je rečeno, važno je posjetiti liječnika za procjenu glavobolje. Može biti izazovno razlikovati što je ozbiljno, a što nije - a ponekad su male medicinske nijanse koje liječnik pokupi dijagnozu.