Sadržaj
Dumping sindrom, poznat i kao brzo pražnjenje želuca, stanje je u kojem imate gastrointestinalne ili vazomotorne simptome, jer hrana koju jedete prebrzo prelazi iz želuca u tanko crijevo. Simptomi počinju kada jedete obrok, posebno s jelovnika s visokim udjelom glukoze (šećera).Damping sindrom najčešće se opaža kod ljudi koji su operirali bariatriju (gubitak kilograma), jednjak ili želudac. Procjene broja ljudi koji imaju želučani sindrom nakon operacija želuca kreću se od 20% do 50%, a samo 1% do 5% pacijenata ima ozbiljnije simptome. Vrsta operacije koju imate također utječe na rizik od razvoja damping sindroma.
Trajanje
Općenito, simptomi damping sindroma imaju tendenciju da se s vremenom poboljšavaju. Otprilike tri četvrtine ljudi koji se podvrgnu želučanoj premosnici osjetit će simptome odmah nakon postupka, no većina ljudi otkrije da njihovi simptomi nestaju tijekom sljedećih 15 do 18 mjeseci.
Damping sindrom podijeljen je na dvije vrste: sindrom ranog dampinga i sindrom kasnog dampinga.
Sindrom ranog dampinga karakteriziraju simptomi koji se javljaju u roku od 10 do 30 minuta nakon obroka. Osobe sa sindromom kasnog dampinga simptome doživljavaju dva do tri sata nakon jela.
Većina ljudi s damping sindromom ima rani oblik, dok samo oko četvrtine ima kasni tip. Vrlo mala manjina ljudi ima oboje.
Podtipovi se također manifestiraju s različitim vrstama simptoma, s tim da su rani simptomi dampinga i gastrointestinalni i vazomotorni, dok su kasni simptomi dampinga uglavnom vazomotorni.
Zašto se to događa
U normalnoj probavi, želudac ispušta svoj sadržaj u duodenum, gornji dio tankog crijeva, na kontroliran način na koji se odvajaju velike čestice hrane. Za neke ljude promjene u anatomiji GI trakta kao nuspojava kirurgije rezultiraju disfunkcijom ovog sustava. Želudac je manji ili oštećenje pilorusa - dijela tijela koji je odgovoran za branu - rezultira velikom brzinom ispuštanja želučanog sadržaja i većih čestica hrane u dvanaesnik. To brzo pražnjenje rezultira izraženim promjenama u razini glukoze u krvi i porastom određenih hormona, koji zatim doprinose kardiovaskularnim simptomima i simptomima povezanim s hipoglikemijom.
Sindrom kasnog dampinga rezultat je isključivo promjena u razini glukoze u krvi i inzulinu. Kod sindroma kasnog dampinga simptomi se pokreću zbog prebrzog ispuštanja previše šećera u tanko crijevo. Ovaj skok rezultira povećanjem razine glukoze u krvi, što pokreće gušteraču da pojača lučenje inzulina. Ovo oslobađanje inzulina tada pokreće pad razine glukoze u krvi što rezultira simptomima hipoglikemije.
Simptomi
Rani damping: U ranom damping sindromu, simptomi obično počinju otprilike 10 do 30 minuta nakon obroka:
- Grčevi u trbuhu
- Mučnina
- Hitni proljev
- Povraćanje
- Crvenilo lica ili kože
- Osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice
- Ubrzano srce ili nepravilan rad srca
- Znojenje
- Slabost
Kasni damping: Simptomi sindroma kasnog dampinga uglavnom se javljaju jedan do tri sata nakon obroka:
- Problemi sa koncentracijom
- Nesvjestica
- Umor
- Osjećaj vrtoglavice ili vrtoglavice
- Glad
- Ubrzano lupanje srca ili lupanje srca
- Znojenje
- Slabost
Samopomoć čini i ne čini
Većina preporuka za samoodržavanje damping sindroma uključuje promjene u načinu prehrane, iako ćete također možda otkriti osjećaj nesvjestice ili nesvjestice ako 30 minuta nakon obroka ležite licem prema gore.
Čini
Jedite šest malih obroka dnevno
Temeljito prežvakajte hranu
Odaberite jesti složene ugljikohidrate
Povećajte unos proteina
Odaberite jesti zdrave masti
Pijte tekućinu tijekom obroka
Pijte tekućinu 30 minuta nakon jela
Jedite hranu koja sadrži šećer ili rafinirane ugljikohidrate
Konzumirajte mliječne proizvode
Liječenje
Ako simptomi potraju unatoč promjenama u prehrani, razgovarajte sa svojim liječnikom. Ljudi koji imaju značajnije simptome damping sindroma izloženi su riziku zbog izbjegavanja prehrane i prehrambenih nedostataka.Liječnik će vas procijeniti i savjetovati o najboljem načinu djelovanja. Ako imate sindrom kasnog dampinga, liječnik vam može preporučiti da povećate unos vlakana hranom ili dodatkom prehrani, kako biste usporili apsorpciju glukoze i smanjili mogućnost hipoglikemije. Druga mogućnost bilo koje vrste je da liječnik propiše jedan od lijekova koji su dostupni za liječenje damping sindroma.
U izuzetno teškim slučajevima može se razmotriti kirurški postupak. Međutim, kako se većina slučajeva damping sindroma s vremenom poboljšava, operacija se najvjerojatnije ne bi ni razmatrala barem godinu dana nakon izvornog želučanog postupka.