Sadržaj
- Simptomi Wernickeove encefalopatije
- Simptomi Korsakoffovog sindroma
- Rasprostranjenost
- Uzroci
- Dijagnoza
- Liječenje
- Prognoza
Wernicke-Korsakoffov sindrom sastoji se od dva odvojena stanja: Wernickeova encefalopatija, koja se prvo razvija, a zatim Korsakoffov sindrom, koji se često javlja dok simptomi Wernickeove encefalopatije popuštaju.
Wernicke-Korsakoffov sindrom također se može nazvati Korsakoffovom psihozom, Wernickeovom encefalopatijom, alkoholnom encefalopatijom, encefalopatijom-alkoholnom, alkoholnom demencijom, Wernickeovom demencijom i Wernickeovom bolešću. Neformalno, neki ljudi ovo stanje nazivaju i "sindrom mokrog mozga".
Simptomi Wernickeove encefalopatije
Simptomi Wernickeove encefalopatije uključuju iznenadnu epizodu smanjene mentalne sposobnosti, zbunjenost, drhtanje nogu, posrtanje, smanjenu koordinaciju mišića, promjene vida i očiju (uključujući ovjes, dvostruki vid i abnormalne pokrete oka naprijed-natrag) i druge simptome odvikavanja od alkohola. Simptomi Wernickeove encefalopatije često se kategoriziraju kao trijada očnih (očnih), cerebelarnih (ravnoteža i kontrola tijela) i simptoma zbunjenosti.
Wernickeova encefalopatija je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i uz odgovarajuće liječenje može biti reverzibilno.
Simptomi Korsakoffovog sindroma
Simptomi Korsakoffovog sindroma sastoje se od gubitka pamćenja (uključujući sposobnost pronalaženja starih uspomena i sposobnost stvaranja novih), halucinacija i konfabulacije (izmišljanje priča). Korsakoffov sindrom obično je kronično stanje koje tipično, ali ne uvijek, slijedi epizodu Wernickeove encefalopatije. U
Rasprostranjenost
Teško je znati koliko je čest Wernicke-Korsakoffov sindrom, jer istraživanja pokazuju da je značajno poddijagnosticiran. Jedna studija objavljena 2009. spominje stopu kao oko 1-2 posto opće populacije i 12-14 posto kod onih koji zlouporabljavaju alkohol. Međutim, njegova dijagnoza često promašuje, što dokazuje veća identifikacija poremećaja u obdukcijama mozga nego što se dijagnosticira tijekom života.
Uzroci
Najčešći rizik za Wermicke-Korsakoffov sindrom je zlouporaba alkohola, ali može ga pokrenuti i AIDS, rak, kronične infekcije, dijaliza bubrega, anoreksija i nesposobnost tijela da apsorbira hranjive sastojke iz hrane. Zanimljivo je da se rizik također povećava nakon bariatrijske operacije zbog pretilosti. U
Neki slučajevi Wernickeove encefalopatije mogu se izazvati i ekstremnom dijetom koja sprječava tijelo da primi hranjive sastojke potrebne za održavanje zdravog funkcioniranja.
Dijagnoza
Da bi se dijagnosticirala Wernickeova encefalopatija, treba testirati razinu tiamina u krvi osobe. Tiamin je poznat i kao vitamin B1.
Ne postoji jedinstveni test za Wernicke-Korsakoffov sindrom. Umjesto toga, dijagnosticira se isključivanjem drugih stanja. Procjena može uključivati kognitivne procjene, krvne testove i neurološke preglede za procjenu pokreta očiju, snage mišića i koordinacije. MRI se također mogu koristiti za identificiranje lezija u mozgu koje se mogu razviti kao posljedica bolesti.
Neki slučajevi bezalkoholne Wernickeove encefalopatije propušteni su jer su prisutna druga medicinska stanja, poput teškog bipolarnog poremećaja ili shizofrenije koji su uzrokovali poremećaje prehrane. Testiranje na poremećaje tiamina kada je prisutna akutna konfuzija i dezorijentacija presudno je za identifikaciju i odgovarajuće liječenje.
Liječenje
Wernickeova encefalopatija zahtijeva hitno liječenje koje se obično sastoji od visokih doza tiamina datih intravenozno. Neka istraživanja pokazuju da kada je Wermickeova encefalopatija uzrokovana zlouporabom alkohola, osoba može zahtijevati veću dozu tiamina nego kada se razvije iz drugih uzroka.
Trajno liječenje Wernicke-Korsakoffovog sindroma uključuje apstinenciju od alkohola, odgovarajuću prehranu i dodavanje vitamina.
Prognoza
Prognoze za Wernicke-Korsakoffov sindrom su različite.Uz odgovarajuće liječenje, Udruga za Alzheimerovu bolest procjenjuje da će se približno 25% ljudi potpuno oporaviti, oko polovine će se poboljšati, ali neće povratiti potpuno funkcioniranje, a oko 25% će ostati približno isto.
Svako poboljšanje funkcioniranja obično se dogodi u prve dvije godine nakon početka simptoma. Očekivano trajanje života može ostati normalno ako osoba ne pije alkohol.
Prema Merckovim priručnicima, oko 10-20% ljudi s neliječenom Wernickeovom encefalopatijom neće preživjeti. Međutim, s liječenjem je prognoza Wernicke-Korsakoffovog sindroma daleko bolja u usporedbi s onom o Alzheimerovoj bolesti i drugim vrstama demencije čiji je pad kroničan i progresivan, unatoč pokušajima liječenja.
Riječ iz vrlo dobrog
Wernicke-Korsakoffov sindrom skup je stanja koja mogu uzrokovati simptome zbunjenosti, gubitka pamćenja i dezorijentacije, kao i fizičke znakove poput slabosti mišića i problema s pokretima očiju. Iako biste se u početku osjećali neodlučno potražiti pomoć za sebe ili voljenu osobu, važno je zapamtiti da vam brzi medicinski tretman, osim što se uzdržavate od pijenja alkohola, može omogućiti da oporavite velik dio funkcioniranja koji postane oštećen kada se ovaj sindrom razvije.