Sadržaj
Kad se slavna osoba javi da javno otkrije zdravstveni problem, gotovo se trenutno povećava svijest o zdravstvenom stanju. To je osobito istinito ako prethodno stanje većini nije bilo poznato. Glumica Kristen Johnston objavila je 17. prosinca 2013. na Facebooku kojem je dijagnosticiran lupusni mijelitis, odnosno nakon savjetovanja sa 17 liječnika, višemjesečnih pretraga i odsustva s posla. Najpoznatija je po ulozi u televizijskoj seriji 3. stijena od sunca.Iako je većina ljudi barem čula za lupus, mnogi ne znaju za lupusni mijelitis. Zbog sličnih imena, lupusni mijelitis ponekad se miješa s lupusnim nefritisom.
Pregled
Prema istraživačkom institutu Lupus, lupusni mijelitis je oblik poprečnog mijelitisa (neurološki poremećaj uzrokovan upalom leđne moždine). Transverzalni mijelitis podrazumijeva da se upala javlja na obje strane zahvaćene razine leđne moždine. Uzrok nije potpuno razumljiv, ali upala se može razviti nakon virusnih infekcija i abnormalnih imunoloških reakcija (npr. Autoimune). Kada je mijelitis povezan s lupusom, autoimuno stanje cilja na leđnu moždinu.
Leđna moždina nosi motorna živčana vlakna do naših udova i ona senzorna živčana vlakna od tijela do mozga. Ako su zahvaćeni živci u vratnom dijelu leđne moždine, vrat, ruka, ruke i mišići disanja mogu biti utjecalo. Ako su zahvaćeni živci u torakalnoj regiji, mogu biti zahvaćeni trup i dijelovi ruke. Lumbalni živci kontroliraju signale na bokovima i nogama. Sakralni živci kontroliraju signale za prepone, nožne prste i dijelove nogu. Oštećenje na jednom segmentu kralježnice može utjecati na tu razinu kao i na razinu ispod nje na kralježnici.
Simptomi
Simptomi lupusnog mijelitisa mogu se uvelike razlikovati, ali obično uključuju određeni stupanj paralize ili slabosti, u rasponu od poteškoća s pomicanjem jednog uda do kvadriplegije. Ovisno o razini zahvaćene kralježnične moždine, može doći do disfunkcije mokraće, mjehura ili crijeva , grčevi mišića, glavobolja, vrućica, gubitak apetita, respiratorni problemi, povećana osjetljivost na dodir, utrnulost ili trnci. U jedne trećine do polovice bolesnika bol je primarni simptom koji obično uključuje donji dio leđa, noge, ruke ili trup.
Uzroci
Polovina slučajeva lupus mielitisa povezana je s antifosfolipidnim antitijelima, a druga polovica je aktivnim vaskulitisom, prema istraživanju Lupus Research Institute. Antifosfolipidna antitijela su antitijela usmjerena protiv proteina u krvi, što rezultira prekomjernim zgrušavanjem krvi. Vaskulitis je stanje koje karakterizira upala krvnih žila-vena, arterija i kapilara.
Napredak
Početni simptomi lupus mijelitisa mogu se razviti satima ili danima. Kortikosteroidni lijekovi obično se koriste za kontrolu upale. Tijekom 4. do 21. dana nakon pojave simptoma, neurološka funkcija obično opada. Unutar 10 dana od pojave simptoma, većina je pacijenata izgubila maksimalnu neurološku funkciju.
Oporavak od poprečnog mijelitisa obično započinje 2 do 12 tjedana nakon pojave simptoma, ali može potrajati 2 godine ili duže. Ako u prva 3 do 6 mjeseci nema poboljšanja, potpuni oporavak nije vjerojatan. Ako postoji osnovno stanje, kao što je slučaj s lupusnim mijelitisom, lupusom se mora upravljati u nastojanju da se spriječi recidiv lupusnog mijelitisa.