Sadržaj
- Granulomi u Crohnovoj bolesti
- Kako se pronalaze granulomi?
- Što znači ako imate granulome?
- Zašto nastaju
Granulomi u Crohnovoj bolesti
Granulomi nisu specifični za Crohnovu bolest, ali ako se vide, pomažu u razlikovanju ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti. No kad se pronađe granulom i pacijent ima simptome koji se podudaraju s IBD-om, to može pomoći liječniku da postavi dijagnozu Crohnove bolesti. Tijekom kolonoskopije granulom se ne može vidjeti jer nije vidljiva masa ili čvor.
Procjenjuje se da 15% do 25% ljudi s Crohnovom bolešću ima granulome. Lagana je tendencija da više žena ima granulome nego muškaraca: jedno istraživanje pokazalo je da je 57% bolesnika s Crohnovom bolešću s granulomima bilo žena. Ova vrsta Crohnove bolesti ponekad se naziva i granulomatozni kolitis. Granulomi se ne vide na biopsijama crijeva ili debelog crijeva bolesnika s ulceroznim kolitisom.
Kako se pronalaze granulomi?
Tijekom postupka endoskopije (poput kolonoskopije, gornje endoskopije ili sigmoidoskopije) uzimaju se mali dijelovi tkiva koji se nazivaju biopsije. Ti se dijelovi tkiva mogu testirati na razne načine. Mogu se bojiti tako da patolog bolje vidi mikroskopske dijelove tkiva pod mikroskopom. Kad patolog pregleda biopsiju crijevnog tkiva, mogu se vidjeti granulomi ili druge vrste stanica.
Što znači ako imate granulome?
Općenito se smatra da posjedovanje granuloma ukazuje na to da je prisutna Crohnova bolest, a ne drugi oblik IBD-a. Znači li prisutnost granuloma nešto o tome kako će Crohnova bolest napredovati, još se proučava. Neke su studije pokazale da se ljudima s granulomima dijagnosticira prilično rano u procesu bolesti. Nažalost, također je postojala povezanost između granuloma i složenijeg oblika Crohnove bolesti koji je zahtijevao operaciju, hospitalizacije za liječenje požara i komplikacije poput striktura.
Vodič za raspravu o liječniku Crohnove bolesti
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Zašto nastaju
Budući da se granulomi često nalaze kod ljudi koji su prvi puta imali Crohnovu bolest, bilo je nagađanja zašto je to slučaj. Jedan od prikazanih razloga je taj što je granulom rezultat tijela koje se pokušava nositi sa uzrokom Crohnove bolesti. Ne znamo što uzrokuje Crohnovu bolest, a zapravo vjerojatno postoje mnogi uzroci koji djeluju zajedno da uzrokuju upalu. Ideja je da zbog nekih određenih uzroka (a ne znamo koji su to) tijelo može stvoriti granulom oko svega što izaziva upalu. Granulom je pokušaj deaktiviranja okidača ili njegove neškodljivosti.
Da ovu ideju napravimo korak dalje, jer se granulomi češće nalaze u žena, to dovodi do hipoteze da bi mogli biti u pitanju hormoni. Naravno, ništa od toga nije poznato sa sigurnošću, i, kao i mnogi aspekti IBD-a, granulomi su i dalje tema koja se proučava.