Sadržaj
Otečeni jezik je vrsta angioedema, nakupljanje tekućine u donjem sloju kože ili sluznice u raznim dijelovima tijela. U medicinskom smislu, oticanje jezika poznato je kao glositis i obično je popraćeno crvenilom i drugim simptomima, ovisno o uzroku.Alergije, infekcije, osnovna zdravstvena stanja ili čak određeni lijekovi mogu potaknuti oticanje jezika. Iako stanje obično nije hitno, iznenadni nabrekanje dovoljno ekstremno da ometa disanje vjerojatno je znak anafilaksije, koja se smatra hitnom medicinskom pomoći
Ako vi ili netko s kime imate oticanje jezika ovog stupnja, idite u najbližu hitnu ili nazovite 911.
Simptomi natečenog jezika
Ovisno o uzroku otekline, jedna ili obje strane jezika mogu vam se povećati. U manjim slučajevima oteklina može ometati prehranu ili razgovor ili ako su zahvaćeni vaši okusni pupoljci, izazvati neobičan okus u ustima.
Nastavak oteklina može vam začepiti dišne putove, pa je važno potražiti liječničku pomoć ako ikad osjetite da vam je jezik deblji ili veći nego inače. Ako liječnik primijeti natečeno tkivo pod jezikom ili oko poda usta, možda će vam trebati odmah cijev za disanje.
Brza, jaka oteklina može biti znak anafilaksije, koja može biti popraćena oticanjem vašeg lica ili usana, košnicom, otežanim disanjem, plavkastom bojom usana (cijanoza), mučninom i povraćanjem.
Trebali biste nazvati 911 ili odmah otići na hitnu ako vaš otečeni jezik prati otežano disanje, slinjenje ili poteškoće s gutanjem.
Uzroci
Postoje uobičajeni razlozi, kao i rijetka stanja koja mogu uzrokovati oticanje jezika.
Alergijske reakcije
Vodeći uzroci natečenosti jezika su alergije na hranu ili kemikalije. Možda ćete imati samo blagu reakciju. Međutim, ako je oteklina rezultat anafilaktičkog šoka, može biti fatalna.
Simptomi alergijske reakcije obično počinju u roku od nekoliko minuta ili sati nakon kontakta s alergenom, poput kikirikija, orašastih plodova, mlijeka, jaja, sjemenki sezama, ribe i školjaka.
Stomatolozi sve češće primjećuju da pacijenti imaju reakcije na arome, bojila i kemijske aditive u pasti za zube, vodici za usta, sredstvima za čišćenje proteza i ostalim proizvodima za njegu usne šupljine.
Lijekovi
Pored alergija na hranu, reakcije na lijekove najčešći su uzrok angioedema lica, usana ili jezika koji se viđaju u hitnim službama. Takvi slučajevi nisu uvijek posljedica alergija.
Reakcija može biti posljedica oslobađanja tijela previše bradikinina, koji su kemikalije imunološkog sustava koje su obično potrebne za otvaranje krvnih žila. Oni uzrokuju oticanje ako su prekomjerno proizvedeni. Razni lijekovi na recept i bez recepta mogu uzrokovati ovu vrstu nealergijskog oticanja jezika.
Otečeni jezik neuobičajena je nuspojava lijeka, ali rizik predstavlja određeni lijek. Inhibitori angiotenzinske konvertaze (ACE), koji se često prepisuju za snižavanje krvnog tlaka, najvjerojatnije uzrokuju angioedem jezika.
Zapravo je 20% do 40% posjeta hitnoj pomoći povezano s angioedemom povezanim s drogom rezultat reakcija na ACE inhibitore.
U rijetkim slučajevima drugi lijekovi mogu uzrokovati oticanje jezika, uključujući lijekove protiv depresije, sredstva za ublažavanje boli kao što su NSAID ili lijekovi koji liječe visoki kolesterol.
Uvjeti kože
Bolesti koje utječu na kožu mogu uzrokovati i iritaciju jezika, što može uzrokovati lagano oticanje. Na primjer, kod ovih poremećaja javljaju se lezije u ustima i oralna erozija, zbog čega se tkivo oko jezika napuhuje:
- Pemfigus: Skupina potencijalno fatalnih autoimunih bolesti koje uzrokuju čireve u ustima i kožne žuljeve
- Usni lihen planus: Malo razumljiva bolest koja uzrokuje osip na koži ili ustima
- Oralna psorijaza: Vodi do geografskog jezika i pukotina jezika, stvarajući osjećaj otekline ili nelagode
Trauma
Konzumacija vruće hrane ili pića, grizenje jezika ili probijanje jezika mogu prouzročiti barem privremeno oticanje koje bi trebalo nestati u roku od oko pet dana. Ako se to ne dogodi, posjetite svog liječnika.
Ozbiljne ozljede i, u nekim slučajevima, oralni piercing rezultiraju bakterijskom infekcijom poznatom kao Ludwig-ova angina u kojoj područje pod jezikom natekne. U ovom će stanju dišni put možda biti potpuno začepljen ako ne budete dobili liječenje.
Infekcija
Usta su također osjetljiva na mnoštvo infekcija, uključujući spolno prenosive infekcije koje se mogu prenijeti na partnera tijekom oralnog seksa. Ranice, bradavice i otekline u ustima mogu se razviti iz sifilisa, gonoreje i humanog papiloma virusa (HPV), što rezultira oteklinom ili upalom jezika i obližnjeg tkiva.
Gastroezofagealna refluksna bolest
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) može uzrokovati kroničnu iritaciju na stražnjem dijelu grla. U nekim slučajevima to dovodi do povećanja jezika u njegovoj osnovi.
Sjogrenov sindrom
Autoimuna bolest povezana sa suhoćom očiju i usta, Sjogrenov sindrom može uzrokovati mnoštvo oralnih problema, uključujući povećanje žlijezda slinovnica i parotidnih žlijezda (velike žlijezde za proizvodnju sline koje sjede sa svake strane obraza). U sredini od ovih simptoma jezik može nateći ili se barem osjećati kao da je natečen.
Melkersson Rosenthalov sindrom
Melkersson Rosenthalov sindrom rijedak je neurološki poremećaj koji prvenstveno zahvaća mišiće lica. Mogu se pojaviti edemi, uključujući oticanje jezika, iako je paraliza lica češći simptom.
Dijagnoza
Da bi utvrdio uzrok oticanja jezika, liječnik će pregledati vaš jezik i tkivo oko njega, odmah provjeravajući je li vam dišni put slobodan. Također će uzeti u obzir sljedeće:
- Imate li osnovno stanje kao što je autoimuna bolest?
- Imate li drugih simptoma poput košnice?
- Postoji li neposredni rizik za disanje?
- Koja je vaša povijest bolesti, trenutni lijekovi, prehrana i način života?
Ako vaš liječnik sumnja na alergiju, reakciju na lijek ili osnovni medicinski problem, možda će biti potrebno dodatno testiranje.
Liječenje
Ako vam je jezik samo malo otečen, možete posjetiti svog redovitog liječnika za liječenje. Ako su otekline popraćene znakovima anafilaksije, trebali biste otići pravo na hitnu. Liječenje će se u početku fokusirati na smanjenje otekline radi ublažavanja problema s disanjem ili nelagode, ali vaš liječnik također treba surađivati s vama kako bi spriječio buduće incidente.
Lijekovi
U do 15% bolesnika angioedem brzo dovodi do blokade dišnih putova, što je obično znak anafilaksije i zahtijeva injekciju epinefrina koja spašava život. U manje ozbiljnim alergijskim reakcijama može se umjesto toga dati oralni antihistaminik.
Kada oticanje jezika nije povezano s alergijom, liječnik može koristiti jedan od sljedećih tretmana:
- Za reakciju povezanu s previše bradikinina, možda ćete dobiti lijek koji zaustavlja njegovu proizvodnju, a koji se može primijeniti oralno ili injekcijom.
- Za oralne rane i upale mogu vam se dati lokalni kortikosteroidi ili retinoična kiselina za ublažavanje lezija.
Za natečeni jezik povezan s infekcijom ili već postojećom bolešću, liječnik će također nastaviti s tretmanima koji su prikladni za upravljanje ukupnim stanjem.
Lijekovi kod kuće
Za blago natečeni jezik koji se ne pogoršava, možete isprobati neke jednostavne stvari kod kuće kako biste smanjili otekline:
- Jedite i popijte nešto hladno ili sisati ledeni krumpir kako biste smirili usta i eventualno smanjili otekline.
- Vježbajte dobru oralnu higijenu, poput četkanja i čišćenja koncem, ali izbjegavajte nadražujuće ispiranje usta (obično one koje sadrže alkohol).
- Isperite toplom otopinom slane vode.
- Izbjegavajte jako kiselu ili izrazito slanu hranu.
Ako suha usta uzrokuju nelagodu u jeziku, žvakajte žvakaću gumu bez šećera ili sisati tvrde bombone bez šećera. Pijte puno tekućine.
Razni proizvodi također se nedavno pojavili na tržištu kako bi olakšali suhoću usta. Možete pitati svog liječnika o oralnim lijekovima koji se izdaju na recept koji povećavaju stvaranje sline. Postoje i ispiranja i sprejevi bez recepta koji djeluju kao umjetna slina kako bi dodali vlagu ustima.
Riječ iz vrlo dobrog
Vaš jezik igra glavnu ulogu u jelu, govoru i disanju, pa svako oticanje može imati značajan utjecaj na vaše neposredno zdravlje i kvalitetu života. Čak i ako se čini manjim, to bi mogao biti znak infekcije ili zdravstvenog stanja koje bi moglo uzrokovati dugotrajne probleme.
Ako vi ili netko s kime iznenada osjetite da im se jezik napuhuje, odmah potražite liječničku pomoć. Čak i ako je oteklina lagana ili postupna, razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste saznali imate li manju alergijsku reakciju ili imate neki drugi medicinski problem.