Sadržaj
Akne su kronični poremećaj lojnih žlijezda. Iako se ponekad čini da se prištići pojavljuju preko noći, razvoj izbijanja akni zapravo je produženi proces koji započinje na staničnoj razini. Svi prištići počinju kao začepljenje folikula dlake ili pore. Ako steknete razumijevanje zašto započinje začepljenje i kako se razvija prišt, u konačnici će vam pomoći u liječenju akni.Epidermis
Najudaljeniji dio kože, dio koji viđate svaki dan, naziva se epiderma. Pokožnica se sastoji od pet slojeva. Najdublji sloj epiderme je stratum germinativum. Sastoji se od jednog sloja stanica. Podjela stanica, odnosno mitoza, odvija se u stratum germinativumu.
Nove stanice započinju put kroz epidermu do površine kože. Prvo se guraju prema gore kroz sluznicu stratuma, a zatim stratum spinosum. Ta se tri sloja (stratum germinativum, sluznica i spinosum) zajedno nazivaju bazalni sloj.
Kako stanice kože putuju dalje, dosežu stratum granulosum. U ovom sloju stanice počinju umirati i otvrdnjavati, dajući im zrnasti izgled. Dok stanice dođu do rožnog sloja, one su mrtve.
Rožnati sloj se sastoji od ovih čvrsto zbijenih mrtvih stanica kože, koje kontinuirano otpadaju i zamjenjuju se. Taj se postupak naziva deskvamacija. Potrebno je približno 28 dana, od rođenja stanice do izumiranja.
Dermis
Dermis je najdublji ili unutarnji dio vaše kože i sastoji se od žilavog vezivnog tkiva. Dermis hrani i opskrbljuje krv epidermisu. To je također ono što koži daje elastičnost. Dermis je puno deblji od epidermisa, ali ima samo dva različita sloja: papilarni i retikularni sloj.
Unutar dermisa pronaći ćete krvne i limfne žile, živce, mišiće odvodnika pili (mišići od kojih vam se kosa diže), žlijezde (znojne), žlijezde lojnice (uljne) i folikuli dlake. Akne počinju unutar folikula dlake i lojnih žlijezda.
Folikul dlake
Folikul dlake je mali otvor na koži poput cijevi kroz koji kosa i sebum dopiru do površine kože. Folikul se sastoji od otvora pora, korijena i lukovice dlake, lojnog kanala i lojne žlijezde. Iako je sadržan u dermisu, epiderma oblaže unutrašnjost folikula dlake.
U folikulu koji normalno funkcionira, lojne žlijezde izlučuju ulje ili sebum u pore. Obično se sebum i mrtve stanice izbačene iz rožnog sloja pojavljuju na površini kože kroz otvor pora. Međutim, kod onih s aknama ovaj proces polazi po zlu.
U koži sklonoj aknama sebum i mrtve stanice kože lako se zaglave u folikulu. Ova nakupina staničnih ostataka i lojnih tvari tvori tvrdi čep koji ometa otvaranje pora. Ova se prepreka naziva komedo. Očituje se kao nezapaljena kvrga ili miteser na površini kože.
Propionibacteria Acnes
Propionibacterium acnes (P. acnes) je bakterija odgovorna za upaljene akne. P. acnes redoviti su stanovnici folikula dlake. Obično su bezopasni. Međutim, na koži sklonoj aknama populacija P. acnes raste izvan kontrole.
Kad komedo blokira otvaranje pora, stvara anaerobno okruženje ili nedostatak kisika u folikulu. Ovo anaerobno okruženje, zajedno s viškom sebuma unutar pora, stvara povoljno okruženje u kojem bakterije P. acnes mogu napredovati.
Kako se folikul puni sebumom, mrtvim stanicama i bakterijama, on počinje bubriti. Zid folikula pukne i prelije se u dermis. Bijele krvne stanice hrle u borbi protiv bakterija. Javljaju se crvenilo i otekline te stvara gnoj. Sad se stvorio prištić.
Ako se puknuće stijenke folikula dogodi u blizini površine, prištić je obično neznatan i brzo zaraste. Kada se lom dogodi duboko u dermisu, razvijaju se ozbiljnije lezije, poput čvorova i cista