Sadržaj
Makula je obezbojena mrlja kože koja nije povišena i promjera je manja od jednog centimetra. Ako biste zatvorili oči i prešli prstom po koži, općenito ne biste mogli osjetiti nikakve promjene u teksturi.Makule su karakteristične za različita zdravstvena stanja, neka ozbiljna, a druga ne. Nazivaju se primarnim lezijama jer su često prvi korak ka identificiranju bolesti. Ostale primarne lezije uključuju pustule (podignuti prištić ili mjehur ispunjen gnojem) i tumore.
Makule se mogu vidjeti na bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće se nalaze na prsima, leđima, licu i rukama. Mogu biti hipopigmentirani (svjetliji od okolne kože), hiperpigmentirani (tamniji od okolnih koža) ili izgledati ružičasto ili crveno.
Uzroci
Makule mogu biti znak nečega ozbiljnog ili ne znače apsolutno ništa. Često su prisutni od trenutka rođenja i mogu rasti ili povećavati broj kako osoba stari. Čak se i rodni znakovi mogu smatrati vrstom makule.
Makule se mogu pojaviti u bilo kojem broju uobičajenih i neuobičajenih zdravstvenih stanja, uključujući:
- Vitiligo, gubitak boje kože povezan s autoimunim poremećajima
- Tinea versicolor, tamne ili svijetle mrlje kože uzrokovane gljivicama
- Kožna kandidijaza, crveni, svrbežni osip uzrokovan istom gljivicom kao i oralni drozd
- Rosacea, crvene mrlje kože na licu
- Rubeola (njemačka ospica), česta virusna infekcija
- Gomoljna skleroza, rijedak poremećaj koji može uzrokovati hipopigmentaciju
- Aktinična keratoza, oblik predkancera
- Rak kože, uključujući karcinom bazalnih stanica, karcinom skvamoznih stanica i melanom
Rak kože i makule
Makula nije sama po sebi znak raka kože.Iako makula može izgledati kao da sugerira rak, potrebni su daljnji testovi kako bi se dijagnoza potvrdila ili isključila. Sve u svemu, postoje četiri vrste raka kože ili predkancera, a svaka ima svoje karakteristike:
- Aktinična keratoza ima suhe, ljuskave mrlje ili mjesta koja se obično nalaze na glavi, vratu, rukama i podlakticama.
- Lezije karcinoma bazalnih stanica (BCC) pojavljuju se ili u obliku ružičaste mrlje ili kvržice poput bisera u obliku mesa, najčešće na glavi, vratu i ruci (ali i na bilo kojem drugom dijelu tijela)
- Skvamozni karcinom (SCC) može se pojaviti kao ljuskavi flaster, čvrsta crvena kvrga ili rana koja zacjeljuje i ponovno se otvara. Češće se vide na rubu ušiju, licu, vratu, rukama, prsima i leđima.
- Melanom se može manifestirati kao tamna mrlja na koži ili naglim abnormalnim promjenama madeža.
Ako nađete mrlje ili lezije sumnjivog izgleda, što je prije moguće obratite se dermatologu.
Metode dijagnoze
Da bi utvrdio uzrok makule, dermatolog će započeti s fizičkim pregledom lezije. U nekim slučajevima, poput vitiliga ili rozaceje, izgled kontrolne lampice dovoljan je za postavljanje dijagnoze (iako se mogu provesti daljnji testovi kako bi se utvrdili svi temeljni uzroci).
U drugim slučajevima, liječnik može obaviti kulturu ako se smatra da je uzrok gljivičan ili koristiti krvne testove za utvrđivanje virusne ili bakterijske infekcije.
Ako se sumnja na rak, zlatni standard dijagnoze ostaje biopsija kože. Postupak se može relativno brzo izvesti u liječničkoj ordinaciji i u lokalnoj anesteziji. Nakon što se koža umrtvi, uklonit će se uzorak kože (bilo brijanjem kože, udarcem od tri milimetra ili izrezivanjem uzorka skalpelom) i testirati u laboratoriju. Biopsija je obrnuta za slučajeve kada se sumnja na rak.
Na temelju rezultata bilo kojeg od ovih postupaka - bilo da se radi o vizualnom, laboratorijskom testu ili biopsiji - liječnik će preporučiti liječenje primjereno dijagnozi.
Riječ iz vrlo dobrog
Iznenadna pojava bilo koje kožne lezije može biti zabrinjavajuća, pogotovo ako se brzo mijenja ili je nepravilnog oblika. Čak i ako niste sigurni što je to (ili ne odgovara karakterističnom profilu), provjerite prije i kasnije.
Na kraju, postoje dobre šanse da lezija ili ne bude ništa ozbiljno ili nešto što se lako može liječiti. Čak i ako je riječ o raku, rana dijagnostika i liječenje pružaju vam najveće mogućnosti za uspjeh. Ako se rano uhvati, čak se i melanom može izliječiti relativno manjom operacijom.
Da biste smanjili osobni rizik od raka kože:
- Nosite kremu za sunčanje SPF 15 ili veću (čak i ako je oblačno).
- Pokrijte se odjećom i šeširom širokog oboda.
- Tražite hlad kad god je to moguće, posebno između 10:00 i 16:00.
- Nikada ne dopustite da vam koža gori.
- Izbjegavajte solarije.
- Mjesečno provjeravajte ima li na tijelu mrlja, madeža ili oštećenja sumnjivog izgleda.