Sadržaj
Kao treći vodeći uzrok smrti povezane s rakom u Sjedinjenim Državama, važno je znati simptome raka debelog crijeva kako biste se potrudili rano ga uhvatiti, kada je to najlječivije. Neki uključuju grčeve u trbuhu, tamnu ili svijetlocrvenu krv u stolici ili promjenu učestalosti stolice, poput trajnog proljeva ili zatvora.Simptomi cijelog tijela poput nenamjernog gubitka kilograma, gubitka apetita ili neobičnog umora mogu se pojaviti i kod raka debelog crijeva. Anemija i nedostatak željeza, koji su komplikacije raka debelog crijeva, također se mogu razviti.Istraživanje je pokazalo da postoji značajno kašnjenje između toga kad ljudi primijete znakove raka debelog crijeva i kada je on zapravo dijagnosticiran.
To vrijeme kašnjenja, koje u prosjeku traje oko pet mjeseci, moglo bi rezultirati daljnjim širenjem raka debelog crijeva i smanjenjem šanse za izlječenje. Iako je istina da većina ljudi s tim simptomima nemojimate rak debelog crijeva, nikad nije sigurno pretpostaviti da je to slučaj.
Anatomija
Da bismo razumjeli kakav bi mogao biti simptom raka debelog crijeva, pomaže ukratko pregledati anatomiju debelog crijeva.
Debelo crijevo čini veći dio debelog crijeva, koje je približno šest metara duljine, od kojih se posljednjih šest centimetara sastoji od rektuma i analnog kanala. Mnogi ljudi misle da je tanko crijevo "na vrhu", a debelo crijevo kao da je dolje, ali zapravo postoji preklapanje i veći dio debelog crijeva leži iznad tankog crijeva.
Debelo crijevo ima oblik naginjanja, uzlazno debelo crijevo putuje uz desnu stranu trbuha, poprečno debelo crijevo putuje vodoravno preko vašeg gornjeg dijela trbuha, a silazno debelo crijevo putuje točno ispod vaših rebara s lijeve strane, dolje do rektum i anus.
Česti simptomi
U ranim fazama raka debelog crijeva ljudi često nemaju simptome. Zbog toga je redoviti pregled s 45 godina (i ranije za one s čimbenicima rizika) važno ulaganje u vaše zdravlje.
Ključno je napomenuti, također, da dolje spomenuti simptomi nikako nisu trag dijagnoze raka debelog crijeva. Zapravo bi mogli ukazivati na drugi problem u crijevima poput infekcije (na primjer, akutni divertikulitis), hemoroidi ili upale (na primjer, Crohnova bolest). Zbog toga je presudno procijeniti liječnika.
Simptomi raka debelog crijeva imaju dvije opće varijante, lokalne simptome (na temelju mjesta u kojem se nalazi tumor u debelom crijevu) i sistemske simptome ili simptome cijelog tijela.
Lokalno: Lokalni simptomi raka debelog crijeva utječu na vaše kupaonske navike i samo debelo crijevo. Neki od uobičajenih lokalnih simptoma raka debelog crijeva uključuju: promjenu crijevnih navika i nelagodu u trbuhu.
Promjene u navikama vašeg crijeva: Ne postoji univerzalno "normalno" pražnjenje crijeva. Zapravo, vašeg liječnika zapravo zanima samo ono što je normalno za vas. Drugim riječima, svačija stolica, boja i konzistencija stolice su jedinstveni. Na kraju, različiti ljudi imaju različite crijevne navike.
Važno je biti upozoren na bilo kakve promjene utvojnormalan obrazac pražnjenja crijeva.
Priroda promjene crijeva može se opisati na sljedeće načine:
Promjena učestalosti stolice: Trajna promjena (više od nekoliko dana) učestalosti stolice jedan je od potencijalnih znakova raka debelog crijeva. Tako, na primjer, ako je normalno da osoba ima tri pokreta crijeva dnevno, a ima samo jedan dan ili jedan svaki drugi dan, to može signalizirati zatvor. S druge strane, tipični obrazac crijeva druge osobe može biti pražnjenje svaki drugi dan. U ovom slučaju, jedno pražnjenje crijeva dnevno može biti neobično često i može signalizirati promjenu tipičnih crijevnih navika.
Promjena oblika stolice: Tanke ili uske stolice, koje se često opisuju kao vrpce ili olovke, također mogu biti znak raka debelog crijeva. U inače zdrave osobe tanka stolica može biti uzrokovana sužavanjem debelog crijeva, što se naziva i djelomičnom blokadom debelog crijeva zbog raka debelog crijeva. Zamišljajte svoje debelo crijevo kao šuplju cijev, poput slamke za piće: Ako tumor raste unutar debelog crijeva, on može početi ometati protok stolice kroz njega, baš kao što bi grašak unutar slamčice blokirao ili usporio protok tekućine.
Promjene u boji stolice: Krvarenje u debelom crijevu zbog raka debelog crijeva može rezultirati svijetlom crvenom ili tamnocrvenom krvlju u stolici. Točnije, ako je krvarenje u uzlaznom (desnom) debelom crijevu, stolica može biti kestenjaste ili ljubičaste boje, jer se krvarenje događa dalje od rektuma. Ako je tumor u silaznom (lijevom) debelom crijevu, krvarenje obično rezultira svijetlom crvenom stolicom (prolaz svježe, crvene krvi naziva se hematohezija).
Poteškoće s evakuacijom stolice: Uporan osjećaj da vam treba stolica, čak i kad ste je tek imali (nazvana tenesmus), može biti simptom raka debelog crijeva.
Povremeni (izmjenični) zatvor i proljev: Nije rijetkost da rak debelog crijeva rezultira simptomima izmjeničnog proljeva i zatvora. To se može dogoditi kada postoji djelomična prepreka u crijevu zbog tumora. Zatvor se može javiti zbog poteškoća u prolaženju stolice, praćene proljevom kada se prođe sigurnosni kopirani sadržaj.
Nelagoda u trbuhu: Bolovi u trbuhu ili grčevi mogu se pojaviti iz nekoliko razloga kod onih koji imaju rak debelog crijeva. Najčešće su bolovi u trbuhu ili grčevi povezani s karcinomom na lijeva strana debelog crijeva. Grčevi se također mogu povezati s uznapredovalim karcinomom debelog crijeva: Kako tumor raste kroz debelo crijevo ili krvari, to može iritirati sluznicu trbuha.
Plin i nadutost: Iako je normalno prolaziti plin do 23 puta dnevno, prekomjerni plinovi i nadutost mogu biti znak raka debelog crijeva. Međutim, prehrambeni okidači (na primjer, gazirana pića, mliječni proizvodi i hrana bogata vlaknima) i probavni poremećaji (na primjer, upalne bolesti crijeva) češći su krivci.
Ako su plinovi i nadutost posljedica karcinoma debelog crijeva, oni obično imaju kasne simptome uzrokovane začepljenim tumorom u debelom crijevu. Nadutost se također može javiti kao rezultat širenja raka na obližnje limfne čvorove.
Mučnina i / ili povraćanje: Kad su mučnina i povraćanje simptomi raka debelog crijeva, to je obično zato što tumor uzrokuje začepljenje crijeva, obično u proksimalnom debelom crijevu (što znači kraj bliže tankom crijevu).
Mučnina i povraćanje mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi raka debelog crijeva, ali su češće kod uznapredovale bolesti. Važno je zapamtiti da je pojava mučnine i povraćanja sama, bez drugih simptoma raka debelog crijeva, malo pokazatelj raka. Mnogo je razloga zbog kojih se osjećate bolesno i povraćate.
Ako su mučnina i povraćanje popraćeni drugim zabrinjavajućim znakovima kao što su zatvor, grčevi u trbuhu i / ili rastezanje trbuha, rak debelog crijeva mogao bi biti uzrok.
Sustavno: Sistemski simptomi raka debelog crijeva utječu na cijelo tijelo i uključuju:
Nenamjerno mršavljenje: Ako smršavite bez pokušaja, u početku ćete možda biti zadovoljni. Ali nenamjerni gubitak kilograma važan je simptom koji se ne smije zanemariti. Rak debelog crijeva samo je jedno od nekoliko ozbiljnih stanja koja se mogu prvo prijaviti s neočekivanim gubitkom kilograma.
Nenamjerni gubitak kilograma opisuje se kao gubitak 5 posto ili više tjelesne težine tijekom razdoblja od šest do 12 mjeseci. Primjerice, ako je žena od 150 kilograma u godini bez očitog razloga izgubila 7,5 kilograma, trebala bi se obratiti svom liječniku.
Osnova nenamjernog mršavljenja s rakom je da tumori koriste krv i hranjive tvari vašeg tijela da bi uspjeli i rasli. Uz to, neki tumori oslobađaju kemikalije koje povećavaju tjelesni metabolizam, što dalje može dovesti do neobjašnjivog gubitka kilograma.
Gubitak apetita: Ideja tumora kao vlastitog oblika života također može djelomično objasniti zašto mnogi ljudi s rakom ne žele jesti; neobičan gubitak apetita još je jedan znak na koji treba paziti. Iako se gubitak apetita najčešće javlja kod uznapredovalog karcinoma, primijećen je kod nekih ljudi s ranim rakom debelog crijeva.
Neobjašnjivi umor: Ekstremni umor nespecifičan je simptom, ali je vrlo čest kod ljudi s naprednijim karcinomom. Umor od raka razlikuje se od "običnog" umora po tome što ga obično ne olakšava odmor, a ne suprotstavlja mu se dobra šalica kave.
Osjećaj "isključenosti": Nerijetko se događa da ljudi imaju osjećaj da im nešto nije u redu, čak i ako nemaju određene simptome koji podupiru taj osjećaj. Vjerujte svojoj intuiciji. Ako ste zabrinuti da nešto nije u redu, moglo bi biti. Dogovorite sastanak i razgovarajte sa svojim liječnikom.
Rijetki simptomi
Ako se rak debelog crijeva ne dijagnosticira dok ne poodmakne faze, može uzrokovati jedan ili više od ovih simptoma:
Vrućica: Ako se tumor u debelom crijevu probije kroz crijeva, može doći do apscesa koji uzrokuje vrućicu.
Zračni mjehurići u mokraći: Mjehurići zraka u mokraći (zvani pneumaturija) mogu se pojaviti ako tumor u debelom crijevu napadne mokraćni mjehur.
Problemi s disanjem: Ako se rak debelog crijeva proširio na pluća, može se pojaviti otežano disanje, kašalj i / ili bol u prsima.
Glavobolja i neurološki problemi: Ako se rak debelog crijeva proširi na mozak ili leđnu moždinu, mogu se pojaviti glavobolja, promjene vida, zbunjenost i / ili napadaji.
Bolovi u kostima: Prijelomi, bolovi u kostima i visoka razina kalcija (vidljivo na testu krvi) mogu se javiti ako se rak proširi na kosti.
Komplikacije
Postoji nekoliko komplikacija koje mogu nastati kao rezultat raka debelog crijeva.
Anemija zbog nedostatka željeza: Zbog mikroskopskog krvarenja iz tumora, anemija s nedostatkom željeza može se pojaviti kao prvi znak raka debelog crijeva. Anemija se dijagnosticira krvnim testom, koji se naziva kompletna krvna slika (CBC), a može uzrokovati simptome neobičnog umora, vrtoglavice, lupanje srca i otežano disanje.
Opstrukcija crijeva: Prepreka crijeva zbog raka debelog crijeva znači da tumor fizički blokira crijeva. Ovisno o ozbiljnosti blokade, krutim tvarima, tekućinama, pa čak i plinovima može se spriječiti prolazak kroz debelo crijevo. To može dovesti do bolnih grčeva u želucu, nadutosti i zatvora, a ponekad i mučnine i / ili povraćanja.
Iako se nazogastrična sonda može privremeno postaviti kako bi se smanjilo oticanje i uklonilo nakupljanje tekućine i plina kod začepljenja crijeva, često je potrebna operacija uklanjanja začepljujućeg tumora ili postavljanje stenta (za otvaranje blokiranog područja).
Žutica: Još jedna potencijalna komplikacija raka debelog crijeva je žutica, stanje u kojem koža i bjeloočnice poprimaju žućkast izgled. Žutica se može javiti kada se rak debelog crijeva proširi na jetru, često mjesto metastaza. Može se dogoditi i zbog pritiska raka debelog crijeva na važne strukture povezane s jetrom.
Kada posjetiti liječnika
Iako su mnogi ljudi čuli da je krv u stolici možda znak raka debelog crijeva, vrijedi procijeniti gotovo svaku promjenu vaših crijevnih navika. Iako ste zabrinuti zbog mogućnosti oboljenja od raka debelog crijeva, rana dijagnostika nudi vam najbolju priliku za uspjeh u liječenju. Uz to, postoji mogućnost da se događa nešto sasvim drugo - nešto manje ozbiljno od raka.
Vodič za raspravu o liječniku protiv raka debelog crijeva
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
