Sadržaj
- Što je embolizacija arterije maternice?
- Zašto bi mi trebala embolizacija maternice?
- Koji su rizici embolizacije maternice?
- Kako se pripremiti za embolizaciju maternice?
- Što se događa tijekom embolizacije arterije maternice?
- Što se događa nakon embolizacije maternice?
- Sljedeći koraci
Što je embolizacija arterije maternice?
Embolizacija mioma maternice postupak je za smanjivanje nekanceroznih tumora u maternici koji se naziva mioma maternice. Ne koristi veliku operaciju, pa ćete se možda brže oporaviti. Također vam možda neće trebati ostati u bolnici.
Embolizacija mioma maternice smanjuje miome blokirajući im dotok krvi. Liječnik ubrizgava vrlo male čestice poput pijeska u arterije koje opskrbljuju miom. Čestice se lijepe za stijenku posude. To uzrokuje stvaranje ugruška koji blokira opskrbu krvlju. Kad nestane opskrbe krvlju, miomi se smanjuju. Vaši se simptomi s vremenom ublažavaju ili nestaju.
Nekoliko vrsta čestica koristi se za embolizaciju mioma maternice. Te tvari liječnici sigurno koriste već dugi niz godina.
Postupak radi liječnik nazvan interventni radiolog. Ovaj se liječnik specijalizirao za liječenje stanja bez korištenja velike kirurgije. Umjesto toga koristi male alate i slikovne testove. Ti testovi mogu biti rentgenski snimci, CT snimke, MRI, fluoroskopija ili ultrazvuk.
Zašto bi mi trebala embolizacija maternice?
Glavni razlog embolizacije mioma maternice je liječenje tumora mioma maternice koji uzrokuju bol ili druge probleme. Gotovo svi miomi su dobroćudni ili nisu kancerogeni. Rijetkost je karcinom mioma.
Otprilike trećina do polovice žena u fertilnoj dobi ima miome. Nisu dijagnosticirani svi tumori jer su premali. Miomi mogu biti u rasponu od veličine zrna graška do veličine poput meke kuglice ili malog grejpa. Embolizacija mioma maternice možda se neće preporučiti ako su vaši miomi vrlo veliki.
Vaš liječnik može vam preporučiti ovaj postupak ako imate:
- Niska krvna slika (anemija) zbog krvarenja iz maternice zbog mioma
- Punoća ili bol u trbuhu
- Povećana maternica
- Trbuh koji je veći od normalnog
- Neplodnost
- Pritisak mokraćnog mjehura zbog kojeg se osjećate kao da trebate često mokriti
- Pritisak na crijevo koji uzrokuje zatvor i nadutost
- Bol tijekom spolnog odnosa
- Bolovi u leđima ili nogama koje mogu uzrokovati miomi koji pritišću živce
Vaš liječnik može imati druge razloge za preporuku embolizacije mioma maternice.
Koji su rizici embolizacije maternice?
Bilo koji postupak može imati komplikacije. Moguće komplikacije ovog postupka uključuju:
- Nenormalno krvarenje (krvarenje)
- Ozljeda maternice
- Infekcija maternice ili mjesta uboda u preponama
- Skupljanje krvi ispod kože (hematom) na mjestu uboda u preponama
- Ozljeda arterije koja se koristi
- Krvni ugrušci
- Neplodnost
- Gubitak menstruacije (amenoreja)
Neke žene imaju sindrom postembolizacije. Simptomi uključuju:
- Bol u zdjelici i grčevi
- Mučnina i povračanje
- Groznica niskog stupnja
- Umor i nelagoda
Simptomi sindroma postembolizacije mogu trajati 2 do 7 dana. Liječi se lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima. Također se mogu koristiti lijekovi za pomoć kod mučnine.
Neke će žene proći kroz menopauzu nakon zahvata. To se posebno odnosi na žene starije od 45 godina.
Maternica se ne uklanja tijekom embolizacije mioma maternice. Dakle, još uvijek možeš imati dijete. No, potrebno je više istraživanja kako bi se otkrilo kako ovaj postupak može utjecati na plodnost i trudnoću.
Možda imate druge rizike koji su jedinstveni za vas. Prije postupka obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom.
Kako se pripremiti za embolizaciju maternice?
- Liječnik će vam objasniti postupak. Postavite mu bilo koja pitanja o postupku.
- Od vas će se možda zatražiti da potpišete obrazac za pristanak koji daje dopuštenje za provođenje postupka. Pažljivo pročitajte obrazac i postavljajte pitanja ako vam nešto nije jasno.
- Možda će vam trebati fizički pregled prije postupka kako biste bili sigurni da ste dobrog zdravlja. Možda će vam trebati i testovi krvi ili drugi testovi.
- Od vas će se tražiti da prestanete jesti i piti 8 sati prije testa. To obično znači nakon ponoći.
- Obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili mislite da ste trudni.
- Obavijestite svog liječnika ako ste alergični na kontrastnu boju ili jod.
- Obavijestite svog liječnika ako ste osjetljivi ili ste alergični na bilo koji lijek, lateks, traku ili lokalnu i opću anesteziju.
- Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje recepte, lijekove koji se prodaju bez recepta i biljne dodatke.
- Obavijestite svog liječnika ako ste imali poremećaj krvarenja. Obavijestite svog liječnika ako uzimate lijek za razrjeđivanje krvi (antikoagulant), aspirin ili druge lijekove koji utječu na zgrušavanje krvi. Možda ćete morati prestati uzimati ove lijekove prije testa.
- Dobit ćete lijek za opuštanje i lokalni lijek protiv bolova na mjestu prepona.
- Trebali biste organizirati da netko pomogne oko kuće dan ili dva nakon postupka.
- Slijedite bilo koje druge upute koje vam davatelj zdravstvenih usluga daje da biste se pripremili.
Što se događa tijekom embolizacije arterije maternice?
Možda ćete embolizaciju mioma maternice imati ambulantno ili ćete možda morati ostati preko noći u bolnici. Način provođenja testa može se razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.
Općenito, embolizacija mioma maternice slijedi ovaj proces:
- Od vas će se tražiti da uklonite sav nakit ili druge predmete koji vam mogu ometati postupak.
- Morat ćete ukloniti odjeću. Dobit ćete haljinu koju ćete nositi.
- IV linija započet će u vašoj ruci ili šaci.
- Prije zahvata možete dobiti antibiotski lijek.
- Leći ćete na leđima na stolu za zahvate.
- Liječnik će vam staviti dugu tanku cijev (kateter) u mokraćni mjehur za odvod mokraće.
- Medicinsko osoblje će tijekom postupka pratiti vaš puls, krvni tlak, disanje i razinu kisika u krvi.
- Liječnik će područje prepona očistiti antiseptičkom otopinom.
- Liječnik će vam staviti malu cijev (ovojnicu) u područje prepona. To će se koristiti kao vodič za postavljanje katetera u područje koje se želi blokirati (embolizirati).
- Liječnik će ubrizgati kontrastnu boju u kateter. Kontrastna boja pomoći će liječniku da pronađe arteriju koja je začepljena. Liječnik će X-zrakama pomoći da pronađe krvne žile koje opskrbljuju svaku miomu krvlju.
- Liječnik će staviti mali kateter u preponsku (femoralnu) arteriju. Ubrizgat će vrlo male čestice u krvne žile.
- Liječnik će snimiti više rendgenskih snimaka kako bi bio siguran da su arterije začepljene.
- Neki će liječnici koristiti jedno mjesto prepona za liječenje i lijeve i desne maternice ako je potrebno. Ostali liječnici mogu koristiti dva mjesta za prepone.
- Obloga i kateter uklonit će se nakon završetka embolizacije.
Što se događa nakon embolizacije maternice?
U bolnici
Medicinsko osoblje izvršit će pritisak na mjesto umetanja u prepone kako bi zaustavilo krvarenje. To obično traje oko 20 minuta.
Zatim ćete biti odvedeni u sobu za oporavak. Osoblje će paziti na vaš krvni tlak, puls i disanje. Morat ćete ležati ravno nekoliko sati. Postupak oporavka varirat će ovisno o vrsti lijeka koji vam pomaže da se opustite. Jednom kad vaši vitalni znakovi budu stabilni i budete na oprezu, bit ćete odvedeni u bolničku sobu ili poslani kući.
Nakon postupka možda ćete imati grčeve u trbuhu. Lijek protiv bolova možete dobiti od medicinske sestre ili putem uređaja povezanog na vašu IV liniju.
Možda vam se nekoliko dana ulijeva mala do umjerena količina tekućine iz vagine. Sestra će provjeriti higijenske uloške kako biste vidjeli kolika je drenaža.
Potaknut ćete se da ustanete iz kreveta u roku od nekoliko sati. Također biste trebali raditi vježbe za kašalj i duboko disanje onako kako vam kaže vaša medicinska sestra.
Možda ćete dobiti tekućinu za piće nekoliko sati nakon postupka. Vaša se prehrana može postupno mijenjati u čvršću hranu jer je možete jesti.
Kod kuće
Kad ste kod kuće, važno je da urez prepona bude čist i suh. Vaš će vam zdravstveni rad dati posebne upute za kupanje. Ako se koriste ljepljive trake, treba ih održavati suhima. Obično će otpasti u roku od nekoliko dana.
Možda vas boli na mjestu reza te u trbušnim i zdjeličnim mišićima. To je osobito istinito nakon dugog stajanja. Uzmite sredstvo protiv bolova zbog bolnosti prema preporuci liječnika. Aspirin ili neki drugi lijekovi protiv bolova mogu povećati vjerojatnost krvarenja. Obavezno uzimajte samo preporučene lijekove.
Liječnik će vam vjerojatno preporučiti hodanje i ograničeno kretanje. Vjerojatno ćete trebati izbjegavati naporne aktivnosti. Liječnik će vam reći kada se možete vratiti na posao i nastaviti s normalnim aktivnostima.
Svakako u prehranu uvrstite vlakna i puno tekućine. To će vam pomoći da ne zatvorite. Naporan rad stolice može uzrokovati probleme. Liječnik vam može preporučiti blagi laksativ.
Ne biste trebali koristiti tuš, tampone ili seksualne odnose dok vaš pružatelj usluga zdravstvene zaštite ne kaže da to možete učiniti. Također se nemojte vraćati na posao dok vaš zdravstveni radnik ne kaže da je to u redu.
Obavijestite svog liječnika ako se dogodi bilo što od navedenog:
- Vrućica ili zimica
- Crvenilo, oteklina ili krvarenje ili druga tekućina odvodi se s mjesta reza
- Povećana bol oko mjesta reza
- Bolovi u trbuhu, grčevi ili otekline
- Povećano vaginalno krvarenje ili prolazak tkiva ili druge drenaže
Morat ćete se obratiti svom liječniku radi naknadnog posjeta. To je obično 1 do 2 tjedna nakon zahvata. U to vrijeme liječnik može zakazati ultrazvuk ili magnetsku rezonancu za 6 mjeseci kako bi vidio koliko je dobro funkcionirao postupak.
Vaš liječnik može vam dati druge upute, ovisno o vašoj situaciji.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak