Sadržaj
Infekcija mokraćnog sustava (UTI) česta je infekcija koja može zahvatiti bilo koji dio mokraćnog sustava, uključujući bubrege, mokraćni mjehur i uretru (cijev kroz koju urin izlazi iz tijela). Seksualne su aktivnosti česti uzrok, iako ne i jedini. Iako će čak 60 posto žena imati UTI, to mogu utjecati i muškarci i djeca. Analiza urina obično se koristi za potvrdu UTI, a antibiotici se koriste za liječenje simptomatskih infekcija. Simptomi mogu uključivati bolove u zdjelici, povećani nagon za mokrenjem i bolove tijekom mokrenja te krv u mokraći.Iako većina UTI-a nije ozbiljna, neki mogu dovesti do oštećenja bubrega, komplikacija u trudnoći i potencijalno životno opasnih komplikacija poznatih kao sepsa.
Srećom, većina se liječi učinkovito, a strategije prevencije mogu pomoći u odbijanju budućih infekcija.
Simptomi infekcije mokraćnog sustava
Infekcije mokraćnog sustava ne uzrokuju uvijek simptome. Kad to učine, mogu utjecati na donji mokraćni sustav (mokraćovod i mokraćni mjehur) ili gornji mokraćni sustav (bubrege). Oni koji zahvaćaju bubrege obično su ozbiljniji.
Znakovi i simptomi UTI mogu uključivati:
- Trajni nagon za mokrenjem (urinarna hitnost)
- Spaljivanje ili bol prilikom mokrenja (disurija)
- Izlučivanje čestih, malih količina urina
- Zamućen urin (uzrokovan gnojem u mokraći ili piurijom)
- Ružičasti, crveni ili smećkasti urin (uzrokovan krvlju u urinu ili hematurijom)
- Urin jakog mirisa
- Bol u zdjelici kod žena
- Groznica, mučnina i povraćanje (najčešće zbog infekcije bubrega)
Najčešći simptomi kod beba su vrućica i uznemirenost. Slično tome, kod starijih osoba simptomi često mogu biti nejasni i nespecifični, poput umora ili inkontinencije.
Ako se UTI ne liječi, može dovesti do rijetkih, ali ozbiljnih komplikacija, poput akutnih ili kroničnih infekcija bubrega (pijelonefritis), suženja muške uretre (striktura), prijevremenog porođaja ili potencijalno smrtonosnog, upalnog odgovora cijelog tijela poznatog kao sepsa.
Uzroci
Infekcije mokraćnog sustava obično se javljaju kada bakterije uđu u uretru i migriraju u mjehur i bubrege. Iako imunološki sustav obično može neutralizirati ove mikrobe, postoje uvjeti pod kojima se oni mogu uhvatiti i razmnožiti u potpuno razvijenu infekciju.
Najčešći uzrok UTI-a je prijenos bakterija iz rektuma ili rodnice u uretru.
Oko 80 posto uzrokuju E coli bakterije koje se obično nalaze u crijevima ili izmetu. Drugi, poput Staphylococcus saprophyticus, prirodno se nalaze u rodnici i mogu se prenijeti u mokraćnu cijev tijekom spolnog odnosa.
Među najčešćim uzrocima i čimbenicima rizika:
- Ženska anatomija dovodi ženu u veći rizik zbog kraće udaljenosti od otvora uretre do mokraćnog mjehura.
- Seksualno aktivne žene izložene su većem riziku od neseksualno aktivnih žena, pri čemu rizik raste zajedno s učestalošću seksa.
- Dijafragme mogu pospješiti rast koliformnih bakterija poput E coli.
- Spermicidna maziva mogu potaknuti upalu genitalija.
- Povećani kamenci u prostati ili bubrezima mogu ometati protok urina i omogućiti bakterijama u mjehuru da uspostave infekciju.
- Neobrezani muškarci mogu držati štetne bakterije ispod prepucija.
- Dijabetes može povećati glukozu u urinu kojom se bakterije hrane.
- Menopauza može promijeniti zaštitnu floru u rodnici.
- Kateteri mogu potaknuti infekciju zbog nesterilne ili dulje uporabe.
- Dezodoransi za ispiranje i ženke mogu bakterijama pružiti priliku za invaziju.
- Trening za kahlice također može dovesti do UTI-a, posebno kod djevojčica, ali i kod neobrezanih dječaka.
Postoje čak i genetska stanja koja mogu predisponirati osobu za infekciju mokraćnog sustava.
Uzroci UTI i čimbenici rizika
Dijagnoza
Oni koji su ranije imali UTI kažu da znaju točno kada je stigao drugi. Međutim, prije početka liječenja potrebna je procjena liječnika kako bi se osiguralo da je ta slutnja doista točna.
Uz pregled vaših simptoma, liječnik može koristiti niz uobičajenih dijagnostičkih testova ili postupaka kako bi potvrdio UTI:
- Analiza urina može provjeriti ima li krvi, gnoja, glukoze i drugih abnormalnosti u mokraći.
- Kultura urina može se koristiti za identificiranje bakterijskog soja u mokraći.
- Snimke magnetske rezonancije (MRI) ili računalne tomografije (CT) mogu se koristiti za otkrivanje abnormalnosti u urinarnom traktu.
- Cistoskop, dugački fleksibilni uređaj za gledanje, može se umetnuti u uretru da se izbliza vidi mjehur.
Može se provesti dodatni test kako bi se utvrdilo postoje li druga objašnjenja za simptome, uključujući infekciju kvascem, intersticijski cistitis ili spolno prenosivu bolest poput gonoreje ili klamidije (posebno u mladih muškaraca).
Liječenje
Nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava obično se liječe kratkim kursom antibiotskih lijekova, uključujući:
- Trimetoprim / sulfametoksazol (TMP-SMX)
- Fosfomicin
- Nitrofurantoin
- Cefaleksin
- Ceftriaxone
Ovisno o odabiru lijeka i ozbiljnosti i / ili recidivu infekcije, trajanje liječenja može biti kratko tri dana ili dulje od tjedan dana. Teške infekcije, poput onih koje zahvaćaju bubrege, mogu zahtijevati duži kurs oralnih ili intravenskih antibiotika.
Asimptomatski UTI (UTI bez simptoma) obično se ne liječe. Jedina iznimka je tijekom trudnoće u kojoj sedmodnevni kurs antibiotika može smanjiti rizik od prijevremenog poroda i male porođajne težine.
Iako ne postoje alternativni lijekovi koji mogu liječiti UTI, hrana bogata vitaminom C može pomoći u jačanju imunološkog odgovora, dok nezaslađeni sok od brusnice može podržati normalizaciju rada bubrega.
Prevencija
Iako su infekcije mokraćnog sustava česte, postoje stvari koje možete učiniti kako biste značajno smanjili rizik. Tipično uključuju promjene u vašoj osobnoj higijeni i seksualnim navikama.
Primarni je cilj izbjeći unošenje štetnih bakterija u mokraćni sustav. Sekundarni je cilj održati zdravlje mokraćnog sustava i učiniti ga daleko manje osjetljivim na infekcije.
Neka od učinkovitijih sredstava prevencije uključuju:
- Pijenje puno vode - najmanje osam čaša dnevno - za promicanje mokrenja i zdravlja bubrega
- Nikad ne držite urin
- Čišćenje genitalija prije i nakon seksa; mokrenje nakon seksa radi čišćenja mokraćnog sustava
- Korištenje kondoma
- Izbjegavanje spermicida i dijafragme
- Brišući se sprijeda natrag kako bi se izbjegao prijenos fekalnih bakterija iz anusa u rodnicu
- Svakodnevno čišćenje ispod kožice, ako ste neobrezani
- Nosite prozračno pamučno donje rublje kako biste smanjili nakupljanje vlage
Snalaženje
UTI su često prolazni, ali neki ljudi mogu imati ponovljene infekcije koje mogu biti prilično ometajuće za njihov dan.
Da biste se bolje nosili s UTI-ima, povećajte unos tekućine i često idite u zahod kako biste pomogli "izbaciti" infekciju. U slučaju bolova, razmislite o korištenju grijaće pločice ili tehnika uma i tijela kako biste svoje misli uklonili s nelagode. Možda će vam biti korisno razgovarati o svojoj dijagnozi s bliskim prijateljem. UTI su vrlo česti, a ona vam ne samo da može ponuditi savjet, već vam pružiti prijeko potreban trenutak suosjećanja.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako vi ili netko koga volite imate simptome UTI-a, zakažite sastanak za liječenje primarne zdravstvene zaštite ili OB / GYN-a. Ostaviti ovakvu infekciju na miru, koliko god blaga bila, nikad nije dobra ideja. U rijetkim prilikama može dovesti do ozbiljnije bolesti koju će biti ne samo teže liječiti, već može prouzročiti trajnu, nepovratnu štetu.
Ako započnete s antibiotskom terapijom, nikada nemojte prestajati na pola puta, čak i ako se simptomi očiste. To može dovesti do razvoja bakterija otpornih na antibiotike, što otežava ponovno liječenje UTI-a ukoliko se ponovi.
- Udio
- Flip