Sadržaj
Dupixent (dupilumab) je prvi lijek za injekcije koji su odobrili SAD.Uprava za hranu i lijekove (FDA) za liječenje umjerenog do teškog atopijskog dermatitisa, poznatog i kao ekcem, u dobi od 12 godina i više. Ubrizgava se supkutano u bedro ili donji dio trbuha svaka dva tjedna. Ovaj se lijek može koristiti u kombinaciji s lokalnim steroidnim terapijama ili samostalno.Koristi
Dupixent (dupilumab) je biološki lijek, što znači da djeluje na cijelo tijelo kako bi promijenio način rada vašeg imunološkog sustava. To je ljudsko monoklonsko antitijelo, tj. Vrsta antitijela stvorenog u laboratoriju.
Jednom ubrizgan i apsorbiran u krvotok, veže se na određeno mjesto pristajanja koje u konačnici blokira djelovanje dva proteina glasnika (interleukin-4 i interleukin-13). Poznato je da ti proteini igraju glavnu ulogu u stvaranju mrlja od ekcema.
Istraživanje je otkrilo da dupilumab rezultira smanjenjem površine tijela i ozbiljnošću mrlja od ekcema, kao i ogrebotinama, što može biti izuzetno iscrpljujuće za ljude s atopijskim dermatitisom.
Dupilumab je pokazao i druge koristi. U dva 16-tjedna ispitivanja faze tri utvrđeno je da lijek smanjuje simptome anksioznosti i depresije i poboljšava kvalitetu života.
Prije uzimanja
Atopijskim dermatitisom obično se može upravljati dobrom njegom kože, uklanjanjem okidača i otežavajućih čimbenika te lokalnim tretmanima poput steroidnih krema i masti na recept. Vaš će liječnik isprobati ove tretmane prije nego što razmotri Dupixent.
O preciznom uzroku atopijskog dermatitisa još se raspravlja i proučava, ali vjerojatno podrazumijeva složenu interakciju između čovjekovih gena, njihovog imunološkog sustava i oslabljene funkcije epiderme - najudaljenijeg sloja kože. To je možda dio razloga zašto neki ljudi ne vide da im se bolest poboljšava prvoklasnim terapijama poput steroidnih krema i masti.
Dupixent je još jedna mogućnost za takve uporne umjerene do teške slučajeve ekcema. Također je alternativna opcija za pacijente koji ne mogu koristiti neke druge tretmane. Međutim, ovaj lijek nije za svakoga i trenutno je stvarno rezerviran za one koji imaju značajne simptome i nemaju druge mogućnosti.
Prije nego što počnete uzimati Dupixent, važno je obavijestiti svog liječnika o svim svojim lijekovima, uključujući lijekove bez recepta, vitamine ili dodatke.
Još dva biološka lijeka, nemolizumab i lebrikizumab, prolaze kroz klinička ispitivanja i prema odobrenju FDA. Istraživanje se nastavlja razvijati na injekcijama bioloških lijekova protiv ekcema.
Saznajte više o biološkim lijekovima i njihovoj upotrebiMjere opreza i kontraindikacije
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim zdravstvenim stanjima, posebno ako imate problema s očima, parazitsku infekciju ili astmu. Također, obavezno obavijestite svog liječnika jeste li trudni, dojite ili planirate primati cijepljenje. S kompletnom anamnezom mogu utvrditi je li lijek pravi lijek za vas.
Dupixent nije odobren za uporabu u djece mlađe od 12 godina.
Imunoterapija za atopijski dermatitisDoziranje
Prema proizvođaču, primit ćete početnu "utovarnu" dozu od dvije injekcije (dane na različitim mjestima). Za tinejdžere manje od 60 kilograma početna doza je 400 miligrama (mg) koja se daje u injekcijama od 200 mg.
Za tinejdžere koji teže više od 132 kilograma i za starije od 18 godina, bez obzira na težinu, početna doza je 600 mg u injekcijama od po 300 mg.
Nakon početne doze, Dupixent se ubrizgava svaki drugi tjedan: 200 mg u jednoj injekciji za tinejdžere manje od 132 kilograma i 300 mg za tinejdžere veće od 132 kilograma i one starije od 18 godina, bez obzira na težinu.
Iako su to najčešće propisane doze, liječnik će odrediti dozu koja vam najviše odgovara. Vaša se doza tijekom vremena može prilagoditi.
Kako uzimati i čuvati
Lijek se ubrizgava pod kožu u masni sloj ispod (potkožno). Vaš liječnik ili medicinska sestra mogu vas ili voljenu osobu provesti kroz to kako to pouzdano učiniti iz udobnosti vašeg doma.
Dupixent treba čuvati u hladnjaku. Ako je potrebno, Dupixent možete ostaviti u hladnjaku do 14 dana. Nakon toga, mora se staviti u hladnjak ili baciti.
Iako su ovo osnovni koraci koje trebate slijediti, uvijek biste trebali slijediti i pridržavati se posebnih uputa koje vam je dao vaš liječnik.
- Izvadite lijek iz hladnjaka (ako je primjenjivo) i pustite da se dosegne na sobnu temperaturu.
- Operite ruke i očistite mjesto za injekcije alkoholnim tamponom. Skinite poklopac igle sa šprice. Ne dodirujte iglu.
- Stisnite nabor kože oko mjesta uboda. To može biti bedro ili trbuh (više od dva centimetra udaljen od pupka) za samostalno davanje ili nadlaktica ako vam netko drugi daje injekciju.
- Umetnite iglu pod kutom od 45 stupnjeva u nabor kože. Otpustite preklop i polako pritisnite klip na štrcaljki kako biste primijenili cijelu dozu. (Dupixent je unaprijed izmjeren.)
- Otpustite klip i izvadite štrcaljku. Bacite štrcaljku u odobreni spremnik.
Većina ljudi se nakon nekoliko puta vrlo ugodno osjeća s tim postupkom.
Nuspojave
Na mjestu injekcije možete osjetiti iritaciju kože. Rane na usnama ili oko njih i kroz usta (oralni herpes) također su zabilježene kod korisnika Dupixenta.
Rijetke nuspojave na očima
Iako rijedak, Dupixent može uzrokovati probleme s očima, uključujući:
- Suhe oči
- Grebanje očiju
- Ružičasto oko (konjunktivitis)
- Upala kapaka (blefaritis)
- Upala rožnice (keratitis)
Važno je da se odmah obratite svom liječniku ako imate problema s vidom, bolove u očima ili jaku iritaciju oka.
Prestanite primjenjivati lijek i potražite liječničku pomoć ako imate simptome alergijske reakcije poput košnice, osipa na koži sa ili bez vrućice, otečenih limfnih čvorova, bolova u zglobovima, ogrebotina ili općeg lošeg osjećaja.
Možda će se pojaviti nuspojave koje ovdje nisu navedene, pa obavezno kontaktirajte svog liječnika ako imate problema ili nedoumica.
Upozorenja i interakcije
Zbog učinaka na imunološki sustav osobe, savjetuje se da nitko tko uzima ovaj lijek ne prima živa cijepljenja (npr. Cjepivo protiv gripe za nos ili cjepivo protiv zostera).
Neki ljudi razvijaju antitijela na lijek, što se događa kada tijelo proizvodi protein koji neutralizira ili inhibira biološki učinak lijeka. Na to se može sumnjati ako osoba prestane reagirati na Dupixent, a može se potvrditi testom krvi.
Kako liječiti i spriječiti ekcem