Sadržaj
Uništavate li donje rublje i posteljinu?Mijenjate li svoje planove kako biste izbjegli neugodne "nesreće" tijekom razdoblja?
Jeste li umorni od svojih teških razdoblja koja vladaju vašim životom?
Ako ste na bilo koje od ovih pitanja odgovorili potvrdno, važno je da o svom abnormalnom krvarenju iz maternice razgovarate sa svojim ginekologom.
Vaš će vas ginekolog postavljati pitanja i vjerojatno obaviti fizički pregled. Ona također može naručiti dodatna ispitivanja kako bi utvrdila imate li osnovno stanje koje može uzrokovati abnormalno krvarenje.
Moguće je da su vam jaka ili produljena menstrualna krvarenja uzrokovala anemiju. Ako vam se to dogodilo, vaš ginekolog može predložiti da jedete određenu hranu bogatu željezom. Može vam preporučiti i da počnete uzimati dodatak željeza. Povećavanje željeza u prehrani pomoći će vašem tijelu da ispravi anemiju. Povremeno je krvarenje toliko jako, a anemija toliko značajna da će vam možda trebati transfuzija krvi.
Postoji nekoliko mogućnosti za upravljanje jakim menstrualnim krvarenjem. Vaš ginekolog pomoći će vam odabrati opcije liječenja koje odgovaraju vama.
Osnovno zdravstveno stanje
Važno je razgovarati s ginekologom o jakim menstrualnim krvarenjima. Povremeno može dovesti do dijagnoze osnovnog zdravstvenog stanja.
Poremećaji krvarenja, osobito Von Willebrandova bolest, mogu biti uobičajeni temeljni uzrok jakih menstrualnih krvarenja. Bolesti jetre i stanje zvano trombocitopenija mogu također rezultirati jačim menstrualnim krvarenjima. Poremećaji rada štitnjače, posebno nedovoljno aktivno stanje štitnjače ili hipotireoza mogu uzrokovati obilna menstrualna krvarenja
Liječenje osnovnog medicinskog problema ponekad može pomoći u poboljšanju abnormalnih krvarenja iz maternice.
Strukturne promjene u vašoj maternici
Kad je vaš ginekolog završio s procjenom jakog menstrualnog krvarenja, možda vam je dijagnosticirala polip endometrija ili submukozni miom maternice. Ako vam je dijagnosticirana jedna od ovih promjena na maternici, tada se može preporučiti postupak.
Jedna od mogućnosti o kojoj će se vjerojatno razgovarati s vama je histeroskopija. Ovo je minimalno invazivni kirurški postupak koji se izvodi kamerom i kirurškim instrumentima koji prolaze kroz vaginu i cerviks u maternicu. To je dnevni kirurški postupak i obično ne uključuje noćenje u bolnici. Korištenjem ovog postupka polip ili submukozni fibroid mogu se lako ukloniti.
Druga mogućnost liječenja submukoznog mioma maternice je postupak koji se naziva embolizacija maternice (UAE).
Nema temeljne patologije
Uobičajeno je da se sva dijagnostička ispitivanja vrate u normalu. U ovom slučaju, nema osnovnog uzroka vašeg obilnog menstrualnog krvarenja. Mogućnosti liječenja obično započinju lijekovima.
Kontraceptivni steroidni hormoni koriste se za prorjeđivanje sluznice maternice ili endometrija. Oni također imaju prednost pružanja kontracepcije. Opcije koje vaš ginekolog može predložiti uključuju:
Oralna kontracepcijska tableta
Depo Provera
Nexplanon
Mirena
Ako kontracepcija nije potrebna, vaš ginekolog može uzimati oralni progesteron samo određeni broj dana svakog mjeseca kako biste prorijedili sluznicu maternice.
Osim hormonalnih opcija, dostupne su i nehormonske opcije. To mogu biti prikladne u određenim kliničkim situacijama.
Dokazano je da nesteroidni protuupalni lijekovi ili NSAID pomažu u smanjenju obilnih menstrualnih krvarenja smanjenjem broja prostaglandina koje stvara maternica. Nema dokaza koji ukazuju na to da je jedan NSAID bolji od drugog u smanjenju jakih menstrualnih krvarenja.
Traneksamska kiselina (Lysteda) je još jedna nehormonska opcija. Ovaj lijek komunicira s prirodnim mehanizmom zgrušavanja krvi vašeg tijela kako bi smanjio obilna menstrualna krvarenja.
Važno je da razgovarate sa svojim ginekologom kako biste utvrdili koji lijek može biti pravi za vas.
Obično će vam ginekolog preporučiti tromjesečno ispitivanje lijekova za kontrolu abnormalnih krvarenja iz maternice. Ako i dalje imate jaka menstrualna krvarenja, važno je o tome razgovarati sa svojim ginekologom. U tom će slučaju vaš ginekolog vjerojatno preporučiti dodatna ispitivanja poput biopsije endometrija ili histeroskopije. Vaš ginekolog može vam ponuditi i konačniji kirurški tretman, poput ablacije endometrija ili histerektomije.