Sadržaj
Test ukupnog tiroksina koristi se za dijagnozu poremećaja štitnjače. Tiroksin (T4) je hormon štitnjače i test mjeri količinu vaše krvi. Neke bolesti štitnjače vezane su uz premalo T4, a druge za previše.Ostala imena ovog testa su ukupni T4 test, ukupna koncentracija T4 i zaslon za tiroksin.
Svrha testa
Štitnjača je žlijezda u prednjem dijelu grla koja stvara hormone i regulira razne važne funkcije, uključujući upotrebu energije, težinu, tjelesnu temperaturu i raspoloženje.
T4 djeluje u vašem tijelu u nekoliko oblika. Jedan oblik veže se s proteinom za obavljanje određenih zadataka, a drugi oblik ne, što mu omogućuje obavljanje različitih poslova. Ukupni T4 test provjerava ukupne razine T4, što uključuje i oblike i slobodni T4, koji je oblik koji nije povezan s proteinom.
Razina ukupnog T4 uvelike ovisi o količini vezivnog proteina u krvi, a na količinu proteina utječu mnoga stanja koja nisu štitnjača. Dakle, mjerenje ukupnog T4 možda neće točno odražavati stanje štitnjače. Iz tog razloga, besplatni T4 test, koji mjeri samo aktivni, nevezani dio T4 u krvi, smatra se mnogo superiornijim testom i u velikoj je mjeri istisnuo ukupni T4 test u kliničkoj medicini.
Vaš liječnik može naručiti ukupan T4 test ako imate simptome koji mogu ukazivati na hipotireozu (slaba štitnjača) ili hipertireozu (preaktivna štitnjača), posebno ako imate druge čimbenike rizika poput ženskog i starijeg od 60 godina ili ako imate članove obitelji s poremećajima štitnjače.
Vaš će liječnik vjerojatno naručiti druga mjerenja funkcije štitnjače istovremeno s T4 testom.
To obično uključuje testove na stimulirajući hormon štitnjače (TSH) i trijodotironin (T3). Testovi za ispitivanje antitijela koja bi mogla ukazivati na autoimune bolesti mogu se provoditi istovremeno ili se mogu provoditi kao nastavak abnormalnih testova funkcije štitnjače.
Niske razine T4 mogle bi dovesti do dodatnih ispitivanja kako bi se utvrdilo imate li autoimunu bolest štitnjače nazvanu Hashimotov tireoiditis. Visoke razine mogu dovesti do testiranja na Gravesovu bolest, tireoiditis ili gušu.
T4 i drugi testovi štitnjače provode se na uzorcima krvi. Uzimanje uzoraka krvi prilično je brzo, jednostavno i s malim rizikom.
Rizici
Najčešći rizici s kojima se ljudi suočavaju nakon krvne pretrage su lagana bol ili blage modrice nakon toga, koje bi trebale brzo nestati.
Neki ljudi, posebno oni koji se boje igala, mogu imati vrtoglavicu, mučninu ili šum u ušima tijekom ili neposredno nakon vađenja krvi. Ako vam se to dogodi, obavijestite nekoga iz medicinskog centra. Većina je objekata dobro opremljena za suočavanje s ovom reakcijom, koja obično uključuje neko vrijeme ležanja i pijenje vode.
Ako u prošlosti imate negativnih reakcija, možda ćete se htjeti dogovoriti da vas netko vozi do i iz ispitne ustanove.
Obavijestite medicinsku sestru ili flebotomistu koji vam vadi krv prije testa da li ste u prošlosti imali loše reakcije na vađenje krvi, imate li poremećaj krvarenja ili uzimate lijekove za razrjeđivanje krvi ili vam se koža lako suzi ili modrice. Trebali bi biti u stanju ublažiti svaki rizik koji ovi elementi mogu stvoriti.
Prije testa
Krv za T4 i druge pretrage štitnjače obično se može vaditi u bilo koje doba dana. Ne zahtijeva post (izbjegavanje hrane) unaprijed.
Obavezno uzmite karticu osiguranja i sve pisane naloge koje vam je liječnik mogao izdati.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate i bi li mogli promijeniti rezultate testa.
Možda ćete trebati predahnuti od određenih lijekova, uključujući:
- lijekovi koji sadrže hormone (tj. kontracepcijske pilule, estrogen i androgen)
- steroidi
- neki lijekovi protiv raka
- lijekovi za štitnjaču (osim ako se provjerava koliko su učinkoviti lijekovi)
I drugi lijekovi mogu utjecati na rezultate, a mogli bi i dodaci, stoga budite sigurni da je vaš liječnik svjestan svega što uzimate. Biotin, posebno, ometa testove štitnjače; patiens bi trebao zaustaviti biotin tri dana prije testa štitnjače.
Lijekovi za kontrolu rađanja, kao i trudnoća, također mogu utjecati na razinu hormona štitnjače, stoga budite sigurni da liječnik zna jeste li ili niste trudni.
Vrijeme i mjesto
Samo vađenje krvi trebalo bi trajati samo nekoliko minuta. Ako provodite više testova, moglo bi potrajati malo duže. Ako se krv uzima u uredu vašeg liječnika tijekom sastanka, trebalo bi dodati vrlo malo vremena na dužinu sastanka.
Odlazak u laboratorij na test može zahtijevati veću vremensku posvećenost. Ako imate zakazano vrijeme za test, pobrinite se da stignete dovoljno rano da se prijavite i platite eventualne doplate koje mogu biti dospjele u to vrijeme. Ako ste zabrinuti zbog testa, možda ćete si htjeti dati nekoliko minuta da mirno sjednete i opustite se.
Laboratoriji su često zauzeti, pa ako svraćate, možda biste ih htjeli nazvati prije vremena ili ciljati na doba dana (npr. Rano ujutro) kada su obično manje gužve.
Što odjenuti
Morali biste ostati u svojoj odjeći za vađenje krvi. Ruka će vam trebati biti izložena, pa su najbolje kratki rukavi ili se lako mogu gurnuti gore.
U slučaju vrtoglavice, možda biste htjeli nositi ravne cipele i odjeću koja nije uska i stezna.
Hrana i piće
Svaki put kad vam se vadi krv, budite sigurni da ste dobro hidratizirani. To pomaže vašim venama da zadrže oblik, što znači da ih je lakše pronaći i uspješno umetnuti iglu.
Budući da ne morate postiti prije T4 testa, dobra je ideja imati nešto u trbuhu, što može pomoći u izbjegavanju mučnine.
Ako vaš liječnik istovremeno nalaže druge pretrage, nekima bi mogao biti potreban post. Obavezno slijedite sve upute koje ste dobili od liječnika i / ili laboratorija koji provodi test.
Troškovi i zdravstveno osiguranje
Tipični testovi funkcije štitnjače obično su osigurani kada se smatraju medicinski potrebnima. Ako imate bilo kakvih pitanja, svakako nazovite osiguravajuće društvo prije vremena da biste vidjeli s kakvim biste se eventualnim troškovima mogli suočiti.
Laboratorijski troškovi za ukupni test T4 mogu se kretati od 45 do oko 130 američkih dolara. Ako niste osigurani, uz to ćete se možda suočiti s dodatnim troškovima, posebno ako vaš liječnik naloži više od jednog testa. Cijeli set testova štitnjače može koštati više od 500 USD.
Liječnička ordinacija, osiguravajuće društvo i laboratorij trebali bi vam moći pomoći u određivanju troškova prije nego što napravite testove.
Tijekom testa
Prije vađenja krvi, medicinska sestra ili flebotomist može zatražiti da potvrdite određene podatke, kao što su vaše ime, datum rođenja, liječnik koji je naručio pretragu i za koji ste test poslani. Ovo služi za sprečavanje pogrešaka.
Pred-test
Od vas će se tražiti da izložite ruku, a područje umetanja očistit će se alkoholom. Osoba koja izvodi ždrijeb zavežat će vam traku oko nadlaktice kako bi zarobila krv u venama, što olakšava pronalaženje dobre vene i umetanje igle. Ako vam se vene ne ističu dobro, od vas će se možda zatražiti da napumpate šaku.
Tijekom cijelog testa
Jednom kada se utvrdi dobra vena, igla će se umetnuti. Traka će se pustiti kako bi krv ponovno potekla, a bočica pričvršćena na iglu napunit će se. Ovisno o tome koliko je testova naručeno, medicinska sestra / flebotomist će možda trebati promijeniti bočicu jedan ili više puta.
Nakon vađenja potrebne krvi, mjesto umetanja bit će previjeno.
Post-test
Većinu vremena možete odmah otići nakon vađenja krvi. Ako imate bilo kakvu negativnu reakciju, javite nekome u ustanovi kako biste mogli dobiti odgovarajuću njegu. Obično, čak i uz lošu reakciju, ljudi su dobro nakon nekoliko minuta.
Nakon testa
Možda ćete imati malo bolnosti i modrica oko mjesta na kojem je igla ubačena, što obično prolazi u kratkom vremenu. Ako imate bilo kakvih problema ili pitanja, svakako se obratite svom liječniku.
Upravljanje nuspojavama
Ako je mjesto bolno, možda ćete ga htjeti zalediti ili uzeti lijekove protiv bolova bez recepta. Ne biste trebali imati drugih dugotrajnih učinaka jednostavnog vađenja krvi.
Tumačenje rezultata
U odraslih je tipični raspon slobodnog T4 između 0,9 i 2,4 nanograma po decilitru. Ukupni T4 obično se razlikuje s godinama.
Nenormalno visoka razina T4 može ukazivati na hipertireozu, tireoiditis ili gušu. To može dovesti do dodatnih testova na Gravesovu bolest.
Nenormalno niska razina T4 može biti znak hipotireoze, problema s hipofizom, pothranjenosti ili nedostatka joda ili neke druge bolesti. To bi moglo dovesti do daljnjih testova na Hashimotov tireoiditis.
Međutim, sama abnormalna razina T4 obično ne dovodi do dijagnoze. Liječnik će ga vjerojatno analizirati zajedno s razinama T3 i TSH.
Praćenje
Nakon što dobijete rezultate, liječnik će možda htjeti da se vratite kako biste razgovarali o daljnjim mogućnostima ispitivanja ili liječenja, ovisno o tome je li postavljena dijagnoza. Ako se pravovremeno ne javite o svojim rezultatima ili ako ne razumijete što znače, obratite se svom liječniku. Ako vam je dijagnosticiran poremećaj štitnjače, vrijeme je da razmotrite mogućnosti liječenja jer je rano liječenje ključno.
Riječ iz vrlo dobrog
Poremećaji štitnjače su česti (osobito u žena) i vrlo su izlječivi. Mnoge bolesti štitnjače rješavaju se uzimanjem lijekova i eventualnim promjenama u prehrani. Iako vam dijagnosticiranje poremećaja štitnjače može biti zastrašujuće, naopako je to što to znači da možete početi liječiti i upravljati stanjem, što bi trebalo značiti bolji osjećaj i funkcioniranje.
Problemi sa štitnjačom i plodnost