Temporomandibularni poremećaj (TMD)

Sadržaj

• Koji su temporomandibularni zglobovi (TMJ)?
• Što je temporomandibularni poremećaj (TMD)?
• Što uzrokuje TMD?
• Koji su znakovi i simptomi TMD-a?
• Koji su tretmani TMD-a?

Koji su temporomandibularni zglobovi (TMJ)?

Temporomandibularni zglobovi (TMJ) su 2 zgloba koja povezuju vašu donju čeljust s lubanjom. Točnije, to su zglobovi koji se klize i rotiraju ispred svakog uha, a sastoje se od donje čeljusti (donje čeljusti) i sljepoočne kosti (strane i baze lubanje). TMJ su među najsloženijim zglobovima u tijelu. Ti zglobovi, zajedno s nekoliko mišića, omogućuju kretanje mandibule gore-dolje, bočno u stranu te naprijed i natrag. Kada su donja čeljust i zglobovi pravilno poravnati, mogu se dogoditi radnje glatkih mišića, poput žvakanja, razgovora, zijevanja i gutanja. Kad se te strukture (mišići, ligamenti, disk, čeljusna kost, sljepoočna kost) ne poravnaju niti sinkroniziraju u pokretu, može se pojaviti nekoliko problema.

Što je temporomandibularni poremećaj (TMD)?

Temporomandibularni poremećaji (TMD) su poremećaji mišića čeljusti, temporomandibularnih zglobova i živaca povezani s kroničnom boli u licu. Bilo koji problem koji sprečava složeni sustav mišića, kostiju i zglobova da rade zajedno u harmoniji može rezultirati temporomandibularnim poremećajem.

Nacionalni institut za stomatološka i kraniofacijalna istraživanja klasificira TMD na sljedeći način:

• Miofascijalna bol. Ovo je najčešći oblik TMD-a. Rezultat je nelagoda ili bol u fasciji (vezivno tkivo koje pokriva mišiće) i mišićima koji kontroliraju rad čeljusti, vrata i ramena.

• Unutarnji poremećaj zgloba. To znači iščašenu čeljust ili pomaknuti disk, (jastučić hrskavice između glave čeljusne kosti i lubanje) ili ozljedu kondila (zaobljeni kraj čeljusne kosti koji se zglobi s kosti temporalne lubanje).

• Degenerativna bolest zglobova. To uključuje osteoartritis ili reumatoidni artritis u čeljusnom zglobu.

Možete istodobno imati jedan ili više ovih uvjeta.

Što uzrokuje TMD?

U mnogim slučajevima stvarni uzrok ovog poremećaja možda neće biti jasan. Ponekad je glavni uzrok prekomjerno naprezanje zglobova čeljusti i mišićne skupine koja kontrolira žvakanje, gutanje i govor. Ovaj je soj možda rezultat bruksizma. To je uobičajeno, nehotično stiskanje ili brušenje zuba. No, trauma čeljusti, glave ili vrata može uzrokovati TMD. Artritis i pomicanje diskova čeljusnih zglobova također mogu uzrokovati TMD bol. U drugim slučajevima, drugo bolno zdravstveno stanje poput fibromialgije ili sindroma iritabilnog crijeva može se preklopiti ili pogoršati bol TMD-a. Nedavno istraživanje Nacionalnog instituta za zubna i kraniofacijalna istraživanja identificiralo je kliničke, psihološke, senzorne, genetske i živčane čimbenike koji mogu dovesti osobu u veći rizik od razvoja kroničnog TMD-a.

Koji su znakovi i simptomi TMD-a?

Slijede najčešći znakovi i simptomi TMD-a:

• Nelagoda ili bol u čeljusti (često najčešći ujutro ili kasno poslijepodne)

• Glavobolja

• Bol koji se širi iza očiju, u licu, ramenu, vratu i / ili leđima

• Uši ili zujanje u ušima (nije uzrokovano infekcijom unutarnjeg uhoga kanala)

• Klikanje ili iskakanje čeljusti

• Zaključavanje čeljusti

• Ograničeni pokreti usta

• Stiskanje ili brušenje zuba

• Vrtoglavica

• Osjetljivost zuba bez prisutnosti bolesti oralnog zdravlja

• Osjećaj utrnulosti ili trnaca u prstima

• Promjena u načinu spajanja gornjeg i donjeg zuba

Simptomi TMD-a mogu izgledati poput drugih stanja ili medicinskih problema. Potražite dijagnozu kod stomatologa ili svog liječnika.

Koji su tretmani TMD-a?

Vaš će zdravstveni radnik pronaći najbolji način liječenja na temelju:

• Koliko ste stari

• Vaše cjelokupno zdravstveno stanje i povijest bolesti

• Koliko dobro možete postupati sa određenim lijekovima, postupcima ili terapijama

• Koliko se očekuje da stanje traje

• Vaše mišljenje ili sklonosti

Liječenje može uključivati:

• Odmaranje temporomandibularnog zgloba (TMJ)

• Lijekovi ili sredstva za ublažavanje boli

• Tehnike opuštanja i upravljanje stresom

• Promjene u ponašanju (za smanjenje ili zaustavljanje stiskanja zuba)

• Fizikalna terapija

• Ortopedski uređaj ili štitnik za usta koji se nose u ustima (radi smanjenja brušenja zuba)

• Trening držanja

• Promjene prehrane (za odmor mišića čeljusti)

• Ledena i vruća pakiranja

• Kirurgija