Sadržaj
Ako imate zatajenje srca, važno je da znate kakve simptome možete iskusiti. Pažljivo pazeći na svoje simptome, možete pomoći liječniku da optimizira terapiju kako bi zadržao simptome na odstojanju, tako i smanjio šanse za neke od ozbiljnijih komplikacija zatajenja srca.2:00
Većina simptoma uzrokovanih zatajenjem srca možemo podijeliti u tri opće kategorije:
- Simptomi zbog preopterećenja tekućinom i zagušenja
- Simptomi zbog smanjenog srčanog pumpanja
- Simptomi zbog srčanih aritmija
Preopterećenje tekućinom i zagušenja pluća
Preopterećenje tekućinom i zagušenje pluća nažalost su česti kod osoba sa zatajenjem srca i najčešći su razlozi kod kojih ljudi sa zatajenjem srca razvijaju simptome.
Kod zatajenja srca pumpanje srca manje je učinkovito od uobičajenog. Kako bi nadoknadilo ovu smanjenu sposobnost pumpanja, tijelo pokušava zadržati sol i vodu. Akumulacija natrija i vode u početku može poboljšati srčanu funkciju, barem neznatno - ali na kraju nakupljanje tekućine postaje pretjerano i dovodi do nekoliko vrsta simptoma. To uključuje:
Debljanje
Zadržavanje soli i tekućine može prouzročiti značajno i brzo debljanje. Zbog toga liječnici mole ljude sa zatajenjem srca da svakodnevno prate svoju težinu - brzo nakupljanje viška kilograma može biti važan znak da zatajenje srca izmiče kontroli i da je potrebno prilagoditi lijekove ili prehranu. U
Edem
Edem ili otok je čest kod zatajenja srca. Višak tekućine nastoji se spojiti u donjim ekstremitetima, a često dolazi do edema gležnja ili noge. Ovaj edem može postati prilično izražen i neugodan. Uz to, ascites se može javiti i kod ljudi koji imaju desnostrano zatajenje srca. To je nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i može biti krajnje neugodno. Uz to, često ga prate i drugi problemi, uključujući abnormalnu funkciju jetre i ozbiljne gastrointestinalne smetnje.
Zagušenja pluća
U zatajenju srca, nakupljanje soli i tekućine u tijelu stvara povećane pritiske u srčanim komorama. Povišeni srčani tlak uzrokuje nakupljanje dijela viška tekućine u plućima. Rezultat je zagušenja pluća.
Budući da je kongestija pluća tako česta, često ćete čuti izraz "kongestivno zatajenje srca" koji se koristi kao virtualni sinonim za zatajenje srca. Ova plućna kongestija obično uzrokuje poteškoće s disanjem koje mogu proizvesti nekoliko različitih simptoma, uključujući:
Dispneja kod napora
Dispneja ili otežano disanje vrlo je česta kod ljudi koji imaju zatajenje srca.Najčešće se dispneja često događa s naporom. U osobe sa srčanim zatajenjem i srčana funkcija i status nakupljanja tekućine s vremenom postaju voštani i opadaju. Kako se te promjene događaju, količina napora neophodna za stvaranje dispneje varirat će. Dakle, osobe sa zatajenjem srca trebaju obratiti pažnju na količinu aktivnosti koju mogu obavljati prije nego što se pojavi dispneja i prijaviti pogoršanje ovog simptoma svojim liječnicima.
Značajno je da dispneju pri naporu često prati ili joj prethodi suhi kašalj - a kašalj s naporom također može biti znak pogoršanja zagušenja pluća.
Ortopenija
Ortopenija je dispneja koja se javlja u ležećem položaju. Ovaj simptom također ima tendenciju voštanja i opadanja, u skladu s ozbiljnošću zatajenja srca. Potrebno više jastuka da biste mogli spavati klasičan je znak da se zagušenja pluća mogu pogoršati.
Paroksizmalna noćna dispneja (PND)
PND dispneja je još jedan klasični simptom pogoršanja zatajenja srca. Osobe s PND-om iznenada se probude iz dubokog sna, osjećajući izuzetno kratak dah.
Bendopnea
Bendopneja je simptom koji se javlja kod osoba sa zatajenjem srca koji je opisan tek posljednjih godina. Odnosi se na dispneju koja se javlja kada se sagnete.
Akutni plućni edem
Akutni plućni edem uzrokovan je naglom, brzom zagušenošću pluća koja proizvodi ekstremnu dispneju i kašalj. Edem pluća hitna je medicinska pomoć. U ljudi s kroničnim zatajenjem srca ovaj je događaj često uzrokovan iznenadnom promjenom stanja srca, iako se kod nekih ljudi može stvoriti i ako unose prekomjernu sol.
Simptomi uzrokovani preopterećenjem tekućine i zagušenjem pluća mogu biti krajnje onesposobljavajući. Srećom, liječnici obično imaju nekoliko učinkovitih mogućnosti liječenja za razumno dobro upravljanje tim simptomima.
Vodič za diskusiju liječnika za otkazivanje srca
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Smanjena srčana pumpa
Glavni posao srca je pumpati krv u sve tjelesne organe. U ljudi sa srčanim zatajenjem to se pumpanje obično umanji barem do neke mjere.
U većini slučajeva simptomi uzrokovani lošim srčanim pumpanjem (koji se nazivaju i smanjenim minutnim minutnim volumenom) javljaju se samo relativno kasno tijekom zatajenja srca, kada je srčani mišić postao izuzetno slab.
Simptomi smanjene mogućnosti pumpanja
Najistaknutiji simptomi su:
- Ekstremna slabost i umor
- Mišićna slabost i rasipanje mišića
- Letargija i neuračunljivost (izgladnjivanje)
- Ekstremni gubitak kilograma
Očito, ovakvi simptomi nisu kompatibilni s dugim životnim vijekom. Ako se srčana funkcija ne može poboljšati ili ako se ne mogu koristiti transplantacija srca ili ventrikularni pomoćni uređaj, kada osoba sa zatajenjem srca razvije ove vrste simptoma, smrt obično slijedi relativno brzo.
Srčane aritmije
Zatajivanje srca obično je povezano s poremećajima srčanog ritma, posebno fibrilacijom atrija, PAC-ovima i PVC-ima. Te aritmije obično proizvode simptome, uključujući:
- Palpitacije
- Epizode vrtoglavice
- Sinkopa (gubitak svijesti)
Osim što uzrokuju simptome, aritmije povezane sa zatajenjem srca mogu dovesti do ozbiljnih ili opasnih komplikacija.
Komplikacije
Ako zatajenje srca postane ozbiljno, može doći do nekoliko teških komplikacija. Najčešći od njih uključuju:
Komplikacije pluća
Osobe sa zatajenjem srca koje imaju produljenu ili ozbiljnu plućnu kongestiju mogu razviti plućne komplikacije, posebno upalu pluća i plućnu emboliju. Budući da je njihovo disanje već ugroženo samim srčanim zatajenjem, ove plućne komplikacije mogu biti posebno opasne kod osobe sa zatajenjem srca. Uz to, ljudi koji su ponovili epizode akutnog plućnog edema mogu jednostavno doći do točke kada akutna epizoda uzrokuje smrt prije nego što mogu dobiti medicinsku pomoć.
Moždani udar
Moždani udar je čest kod ljudi sa zatajenjem srca, dijelom zato što protok krvi može postati relativno "usporen", a dijelom zato što krvni ugrušci koji nastaju u srcu mogu putovati u mozak i uzrokovati smrt moždanog tkiva. intrakardijalni krvni ugrušci često se razvijaju zbog atrijalne fibrilacije, ali mogu se stvoriti i jednostavno zbog udruživanja krvi u masivno proširenim srčanim komorama.
Otkazivanje organa
Smanjeno srčano pumpanje može raznim organima oduzeti potrebnu opskrbu krvlju, a može doći i do kvara organa. Pored neuroloških deficita koji se često vide kod osoba sa zatajenjem srca, mogu se pojaviti i zatajenje bubrega, a česti su i ozbiljni gastrointestinalni poremećaji. Takvi problemi, očito, doprinose gubitku težine, letargiji i slabosti proizvedenoj niskim srčanim volumenom .
Iznenadna smrt
Iznenadna smrt uznemirujuće je česta kod ljudi sa zatajenjem srca. Najčešće su te iznenadne smrti uzrokovane srčanim aritmijama (ventrikularna tahikardija ili ventrikularna fibrilacija) i stoga ih je moguće spriječiti (na primjer, upotrebom implantabilnog defibrilatora).
Međutim, iznenadna smrt može se dogoditi i kod ljudi s teškim zatajenjem srca jednostavno zato što istrošeni srčani mišić iznenada prestaje reagirati na električni signal srca - događaj koji liječnici često nazivaju "elektro-mehaničkom disocijacijom".
Bilo koja od ovih komplikacija može dovesti do mnogo goreg dugotrajnog invaliditeta ili smrti kod osobe koja živi sa zatajenjem srca. Jedan od glavnih razloga da obratite pažnju na promjene u simptomima, ako imate zatajenje srca, jest osigurati da vi i vaš liječnik budete upozoreni na sve potencijalne promjene u vašem srčanom stanju. Puno je lakše i učinkovitije stabilizirati simptome zatajenja srca u ranoj fazi prije nego što pređu u ozbiljno, moguće ireverzibilno stanje.
Uzroci i faktori rizika od zatajenja srca