Sadržaj
- Moždani udar
- Simptomi moždanog udara
- Bellova paraliza
- Bellovi simptomi paralize
- Razlika
- Uvjeti koji oponašaju moždani udar
- Prepoznavanje moždanog udara
- Kada posjetiti liječnika
- Riječ iz Verywella
Upadanje lica također je obilježje asimetričnih simptoma moždanog udara. Nazvani hemiplegija, slabost ili paraliza s jedne strane tijela najznačajniji su simptom moždanog udara. U mnogim slučajevima slabost lica je način na koji obitelj ili prijatelji pacijenta mogu prvo prepoznati početak moždanog udara. Međutim, moždani udar utječe puno više od tonusa mišića lica.
Moždani udar mogao bi utjecati na kognitivne funkcije, jezik, ton zjenice (nejednake zjenice), sposobnost gutanja i vitalne znakove. I moždani udar i Bellova paraliza mogu uzrokovati ovjes lica. Međutim, moždani udar ozbiljan je problem koji je potencijalno opasan po život, dok Bellova paraliza može biti zastrašujuća, ali je relativno benigno stanje.
Moždani udar
Moždani udar je ozljeda mozga koju obilježava iznenadni početak i rezidualni nedostaci u mišićnom tonusu, govoru ili kognitivnim sposobnostima. Uzrokovan je problemom u krvnim žilama mozga, a njegovo medicinsko ime je cerebrovaskularna nesreća (CVA). Postoje dvije različite vrste moždanog udara: hemoragični i ishemični.
Hemoragijski moždani udar nastaje puknućem krvne žile u mozgu koja uzrokuje krvarenje. Ishemijski moždani udar, pak, dolazi od ugruška u krvnoj žili koji blokira protok krvi u područje mozga. Obje vrste moždanog udara mogu dovesti do trajnog invaliditeta.
Ovisno o veličini i mjestu krvarenja, ponekad se može liječiti evakuacijom krvarenja. Krvarenje može dovesti do povećanog pritiska u mozgu, što se u nekim slučajevima može liječiti i kirurški.
Ponekad se, ovisno o vremenu prezentacije i drugim čimbenicima, ishemijski moždani udar može liječiti lijekom ili postupkom za uklanjanje ugruška u krvnoj žili.
Osim cerebrovaskularne nesreće, druga vrsta iznenadnog stanja mozga koja oponaša moždani udar bez trajnog oštećenja naziva se prolaznim ishemijskim napadom (TIA). TIA ima sličan mehanizam kao ishemijski moždani udar, bez trajnog oštećenja mozga. Imati TIA povećava rizik od budućeg moždanog udara.
Simptomi moždanog udara
Znakovi i simptomi moždanog udara mogu uključivati:
- Jednostrana slabost ili paraliza u licu, ruci ili nozi
- Iznenadne poteškoće u hodanju ili stajanju
- Nejasan govor ili poteškoće s razumijevanjem govora
- Poteškoće u gutanju
- Kognitivni poremećaj
- Jaka glavobolja
- Visoki krvni tlak
Bellova paraliza
Bellova paraliza iznenadno se javlja i dovodi do slabosti mišića s jedne strane lica.Uzrokovana je upalom 7. lubanjskog živca - facijalnog živca - koja dolazi izravno iz mozga (a ne leđne moždine).
Za razliku od moždanog udara, Bellova paraliza neće izravno uključiti mozak.
To znači da pacijent s Bellovom paralizom neće biti zbunjen ili teško razumjeti govor. Neće biti uključenih drugih dijelova tijela osim lica. Pacijenti s Bellovom paralizom nemaju poteškoća pri stajanju, hodanju ili korištenju ruku i ruku.
Bellovi simptomi paralize
Budući da Bellova paraliza uključuje mišiće lica, pacijenti mogu imati poteškoća sa žvakanjem, gutanjem i govorom. Svi ovi znakovi i simptomi mogu se potencijalno pojaviti i u moždanom udaru.
Upala facijalnog živca može biti posljedica infekcije, ali moguće je da se neće naći izravan uzrok. Bellova paraliza obično se riješi u roku od nekoliko mjeseci, ali moglo bi doći do rezidualnog ovjesa lica ili drugih problema s tonusom mišića dugi niz godina nakon što Bellova paraliza popusti.
Razlika
Najveća razlika između Bellove paralize i moždanog udara povezana je s uključenošću mozga. Budući da Bellova paraliza ne utječe na stvarno moždano tkivo ili funkciju mozga, osim facijalnog živca ne postoji ništa što bi moglo biti pogođeno. Ako je išta uključeno izvan facijalnog živca, to nije Bellova paraliza.
Iako Bellova paraliza ne uključuje rad mozga, potpuno je moguće da moždani udar uključuje samo funkciju živca lica.
Budući da moždani udar može zahvatiti područje mozga odakle potječe facijalni živac, jedini način da sa sigurnošću utvrdite što uzrokuje ovjes lica jest da odmah posjetite svog liječnika ili odete na hitnu u bolnicu radi dijagnoze .
Uvjeti koji oponašaju moždani udar
Stanje koje oponaša moždani udar (poput Bellove paralize) je stanje koje ima slične znakove i simptome kao moždani udar, poput onih opisanih u nastavku.
Epilepsija
Poremećaj napadaja, epilepsija, bila je najčešća imitija moždanog udara viđena u jednoj studiji pacijenata na hitnom odjelu. Pacijenti s epilepsijom mogu imati jednostranu slabost nakon napadaja, nazvanog Toddova paraliza. Mogu imati i druge neurološke znakove i simptome koji oponašaju moždane udare, a to su tehnički napadi, ali nemaju tipične konvulzije.
Nizak šećer u krvi
Hipoglikemija (nizak nivo šećera u krvi) treća je najčešća oponašateljica moždanog udara viđena u hitnoj službi u istoj studiji. Niska razina šećera u krvi, posebno u bolesnika s dijabetesom koji se liječe inzulinom, može dovesti do prolaznog gubitka neurološke funkcije.
Pacijenti s privremenim ishemijskim napadima u anamnezi osobito su vjerojatni da pokažu znakove i simptome koji ukazuju na moždane udare kada imaju hipoglikemiju.
Disekcija aorte
Aneurizma u aorti, najvećoj krvnoj žili u tijelu, može dovesti do naglog gubitka krvnog tlaka i naglog smanjenja protoka krvi u mozgu. Smanjen protok krvi može uzrokovati da mozak pokazuje slične znakove i simptome kao moždani udar.
U jednoj studiji, disekcija aorte bila je imitator moždanog udara koji je najvjerojatnije bio fatalan. Polovina oponašatelja moždanog udara koji su uzrokovali smrt u toj je studiji bila od disekcije aorte.
Sinkopa
Iznenadni gubitak svijesti zbog pada krvnog tlaka naziva se sinkopa. Najčešći su uzroci srčana stanja i stimulacija vagusnog živca. Zbog činjenice da je sinkopa u osnovi kvar u mozgu, može doći do zabune između sinkope i moždanog udara.
Sepsa
Sistemska infekcija koja zahvaća više tjelesnih sustava poznata je kao sepsa. Sepsa je komplicirano stanje koje može oponašati moždani udar kroz zbunjenost, vrtoglavicu, gubitak koordinacije ili ravnoteže, glavobolju i druge simptome.
Psihijatrijsko stanje
Druga najčešća mimika moždanog udara identificirana u istoj studiji bila je psihijatrijska dijagnoza. To je toliko široka kategorija da je nemoguće suziti jednu vrstu psihijatrijske dijagnoze kao jedinog uzroka.
Prepoznavanje moždanog udara
Krvni tlak dobar je pokazatelj moždanog udara u kombinaciji s ostalim simptomima moždanog udara, poput poteškoća u govoru, ovjesa lica, slabosti s jedne strane. Sistolički krvni tlak (najveći broj) veći od 140 mm / Hg može ukazivati na zahvaćenost mozga.
Ako se pacijent već nije osjećao bolesno prije pojave simptoma, veća je vjerojatnost da iznenadni simptomi ukazuju na moždani udar.
Pacijenti koji su se osjećali bolesno prije pojave simptoma mogli su imati drugačije stanje.
Liječnik u hitnoj službi morat će isključiti druge potencijalne uzroke kako bi pravilno dijagnosticirao moždani udar.
Što je pacijent stariji, to je vjerojatnije da doživi moždani udar s gore navedenim simptomima.
Kada posjetiti liječnika
Budući da se moždani udar može dogoditi sa bilo kojim od ovih simptoma o kojima se raspravlja, gotovo je nemoguće razlikovati moždani udar od bilo kojeg oponašajućeg stanja, uključujući Bellovu paralizu, bez posjeta liječniku ili odlaska na hitnu.
Pacijenti s mogućim moždanim udarom obično će proći nekoliko testova kako bi utvrdili dolaze li simptomi od moždanog udara ili ne.
Riječ iz Verywella
Bellova paraliza i moždani udar dva su stanja koja mogu dijeliti slične znakove i simptome, uključujući ovjes lica. Ako se suočite s licem (ili simptomima moždanog udara), najbolje je odmah potražiti pomoć za odgovarajuću dijagnozu i liječenje. Ondje će trebati dijagnosticirati pacijente koji imaju moždani udar, a najbolje je potražiti pomoć što je prije moguće.
Može li moždani udar promijeniti vašu osobnost?