Sadržaj
- Što je peptični čir?
- Što uzrokuje peptični čir?
- Koji su simptomi čir na želucu?
- Kako se dijagnosticiraju čir na želucu?
- Kako se liječe čir na želucu?
- Koje su komplikacije peptičnog čira?
- Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
- Ključne točke
- Sljedeći koraci
Što je peptični čir?
Peptički čir je ranica na sluznici želuca ili prvom dijelu tankog crijeva (dvanaesnika). Ako je čir na želucu, naziva se čir na želucu. Ako je čir na vašem dvanaesniku, naziva se čir na dvanaesniku.
Čirevi su prilično česti.
Što uzrokuje peptični čir?
U prošlosti su stručnjaci mislili da čimbenici životnog stila poput stresa i prehrane uzrokuju čireve. Danas znamo da želučane kiseline i drugi probavni sokovi pomažu u stvaranju čira. Te tekućine sagorijevaju obloge vaših organa.
Uzroci peptičnog čira uključuju:
- Bakterija H. pylori (Helicobacter pylori). Većina čireva uzrokovana je infekcijom bakterijom ili klicom nazvanom H. pylori. Ova bakterija šteti sluzi koja štiti sluznicu želuca i prvi dio tankog crijeva (dvanaesnik). Želučana kiselina zatim dolazi do sluznice.
- NSAIL (nesteroidni protuupalni lijekovi). To su lijekovi protiv bolova i groznice koji se prodaju bez recepta, poput aspirina, ibuprofena i naproksena. S vremenom mogu oštetiti sluz koja štiti sluznicu vašeg želuca.
Koji su simptomi čir na želucu?
Simptomi svake osobe mogu se razlikovati. U nekim slučajevima čir ne uzrokuje nikakve simptome.
Najčešći simptom čira je tupa ili pekuća bol u trbuhu između prsne kosti i pupka (pupka). Ta se bol često javlja oko obroka i može vas probuditi noću. Može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati.
Rjeđi simptomi čira mogu uključivati:
- Osjećaj sitosti nakon što pojedete malu količinu hrane
- Podrigivanje
- Mučnina
- Povraćanje
- Ne osjećajući glad
- Gubljenje kilograma bez pokušaja
- Krvava ili crna stolica
- Povraćanje krvi
Simptomi peptičnog čira mogu izgledati poput drugih zdravstvenih problema. Uvijek se obratite svom liječniku da biste bili sigurni.
Kako se dijagnosticiraju čir na želucu?
Vaš će se liječnik osvrnuti na vaše prošlo zdravlje i dati vam fizički pregled. Možda ćete imati i neke testove.
Slikovni testovi koji se koriste za dijagnozu čira uključuju:
- Gornja gastrointestinalna (gastrointestinalna) serija ili barijeva gutljaj. Ovaj test promatra organe gornjeg dijela vašeg probavnog sustava. Provjerava vašu prehrambenu cijev (jednjak), želudac i prvi dio tankog crijeva (dvanaesnik). Progutat ćete metalnu tekućinu koja se zove barij. Barij presvlači organe tako da se mogu vidjeti na RTG snimci.
- Gornja endoskopija ili EGD (esophagogastroduodenoscopy). Ovaj test promatra sluznicu jednjaka, želuca i dvanaesnika. Koristi tanku osvijetljenu cijev koja se naziva endoskop. Na jednom kraju cijev ima kameru. Cijev se stavi u usta i grlo. Zatim odlazi u vaš jednjak, želudac i dvanaesnik. Vaš liječnik može vidjeti unutrašnjost tih organa. Može se uzeti mali uzorak tkiva (biopsija). To se može provjeriti na H. pylori.
Možete imati i sljedeće laboratorijske testove da biste utvrdili imate li infekciju H. pylori:
- Krvne pretrage. Oni provjeravaju stanice za borbu protiv infekcije (antitijela) koja znače da imate H. pylori.
- Kultura stolice. Prikuplja se mali uzorak vaše stolice i šalje u laboratorij. Za 2 ili 3 dana test će pokazati imate li H. pylori.
- Test daha na ureu. Ovim se provjerava koliko ugljičnog dioksida ima u dahu prilikom izdaha. Progutaćete tabletu uree koja ima molekule ugljika. Ako imate H. pylori, urea će se razgraditi i postati ugljični dioksid. Udahnut će vam dah udišući u vrećicu. Poslat će se u laboratorij. Ako vaš uzorak pokazuje veće količine ugljičnog dioksida od normalnih, imate H. pylori.
Kako se liječe čir na želucu?
Liječenje će ovisiti o vrsti čira koji imate. Vaš davatelj zdravstvenih usluga izradit će za vas plan skrbi na temelju onoga što uzrokuje vaš čir.
Liječenje može uključivati promjene načina života, uzimanje lijekova ili u nekim slučajevima operaciju.
Promjene u načinu života mogu uključivati:
- Ne jesti određenu hranu. Izbjegavajte hranu koja pogoršava vaše simptome.
- Prestanak pušenja. Pušenje može spriječiti zacjeljivanje vašeg čira. Također je povezan s čirima koji se vraćaju nakon tretmana.
- Ograničavanje alkohola i kofeina. Mogu vam pogoršati simptome.
- Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova (nesteroidnih protuupalnih lijekova). Tu spadaju aspirin i ibuprofen.
Lijekovi za liječenje čira mogu uključivati:
- Antibiotici. Ovi lijekovi za borbu protiv bakterija koriste se za ubijanje bakterije H. pylori. Često se kombinacija antibiotika i drugih lijekova koristi za liječenje čira i uklanjanje infekcije.
- H2-blokatori (blokatori histaminskih receptora). Oni smanjuju količinu kiseline koju vaš želudac stvara blokiranjem hormona histamina. Histamin pomaže u stvaranju kiseline.
- Inhibitori protonske pumpe ili PPI. Te smanjuju razinu želučane kiseline i štite sluznicu želuca i dvanaesnika.
- Sredstva za zaštitu sluznice. Ovi lijekovi štite sluznicu želuca od oštećenja kiselinom kako bi mogla zacijeliti.
- Antacidi. Oni brzo oslabe ili neutraliziraju želučanu kiselinu kako bi vam olakšali simptome.
U većini slučajeva lijekovi mogu brzo zacijeliti čir. Jednom kada se ukloni bakterija H. pylori, većina čireva se ne vraća.
U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija ako lijekovi ne pomažu. Možda će vam trebati i operacija ako čir uzrokuje druge medicinske probleme.
Koje su komplikacije peptičnog čira?
Čir može uzrokovati ozbiljne probleme ako se ne liječite.
Najčešći problemi uključuju:
- Krvarenje. Kako čir istroši mišiće želuca ili dvanaesnika, krvne žile mogu biti ozlijeđene. To uzrokuje krvarenje.
- Rupa (perforacija). Ponekad čir napravi rupu na zidu želuca ili dvanaesnika. Kada se to dogodi, mogu ući bakterije i djelomično probavljena hrana. To uzrokuje infekciju i crvenilo ili oteklinu (upalu).
- Sužavanje i začepljenje (prepreka). Čirevi koji se nađu na mjestu gdje se duodenum spaja sa želucem mogu uzrokovati oticanje i ožiljke. To može suziti ili čak blokirati otvor duodenuma. Hrana ne može napustiti želudac i ući u tanko crijevo. To uzrokuje povraćanje. Ne možete pravilno jesti.
Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
Odmah se obratite svom liječniku ako imate bilo koji od ovih simptoma:
- Povraćanje krvi ili tamnog materijala koji izgleda poput taloga kave
- Ekstremna slabost ili vrtoglavica
- Krv u stolici (stolica može izgledati crno ili poput katrana)
- Mučnina ili povraćanje koje ne postaje bolje ili se pogoršava
- Iznenadna, jaka bol koja se može proširiti na leđa
- Gubitak kilograma bez i pokušaja
Neliječeni peptični čir može uzrokovati druge zdravstvene probleme. Ponekad krvare. Ako postanu preduboki, mogu vam se probiti kroz želudac.
Čir također može spriječiti hranu da prolazi kroz vaš želudac.
Ključne točke
- Ti čirevi su čirevi na sluznici želuca ili na prvom dijelu tankog crijeva (dvanaesnika).
- Želučane kiseline i drugi probavni sokovi pomažu u stvaranju čira spaljivanjem obloga tih organa.
- Većina čira uzrokovana je infekcijom bakterijom ili klicom nazvanom H. pylori (Helicobacter pylori) ili uporabom sredstava za ublažavanje boli nazvanih NSAID.
- Najčešći simptom je tupa ili pekuća bol u trbuhu između prsne kosti i pupka.
- Čir se može liječiti kombinacijom promjena načina života i lijekova. U rijetkim slučajevima potrebna je operacija.
Sljedeći koraci
Savjeti koji će vam pomoći da postignete maksimum iz posjete liječniku:
- Znajte razlog svog posjeta i ono što želite da se dogodi.
- Prije posjeta zapišite pitanja na koja želite odgovoriti.
- Povedite nekoga sa sobom da vam pomogne postavljati pitanja i sjetite se onoga što vam davatelj usluga govori.
- Tijekom posjeta zapišite naziv nove dijagnoze i sve nove lijekove, tretmane ili testove. Također zapišite sve nove upute koje vam daje vaš davatelj usluga.
- Znajte zašto je propisan novi lijek ili način liječenja i kako će vam pomoći. Također znajte koje su nuspojave.
- Pitajte može li se vaše stanje liječiti na druge načine.
- Znajte zašto se preporučuje test ili postupak i što bi rezultati mogli značiti.
- Znajte što možete očekivati ako ne uzimate lijek ili ne napravite test ili postupak.
- Ako imate dodatni sastanak, zapišite datum, vrijeme i svrhu tog posjeta.
- Znajte kako možete kontaktirati svog davatelja usluga ako imate pitanja.