Sadržaj
Ako imate bolove u križima i išijas, možda ste isprobali mnogo različitih tretmana kako biste pronašli olakšanje i poboljšali sposobnost funkcioniranja. Liječnik vam može propisati lijekove, fizikalnu terapiju ili dekompresiju kralježnice kako bi pokušao liječiti vaš problem.Epiduralne injekcije steroida još su jedan uobičajeni način ne-kirurškog liječenja bolova u križima i nogama povezanim s išijasom. Lijek je obično steroid koji se ubrizgava u kralježnicu blizu upaljenog lumbalnog živca. Ovaj steroid pomaže smanjiti bol i oticanje oko korijena živca, a time i olakšava išijas.
Jesu li steroidne injekcije optimalan izbor?
Studija objavljena u Anali interne medicine ispitivali su učinak tri različite injekcije u kralježnicu .. Istraživači su randomizirali 84 pacijenta s lumbalnom radikulopatijom kraćim od 6 mjeseci u tri skupine. Jedna skupina primala je injekcije steroida, jedna skupina primala je etanercept (lijek protiv artritisa s trgovačkim nazivom Enbrel), a treća skupina primala je normalne fiziološke otopine. Svi su sudionici dobili dvije injekcije u razmaku od dva tjedna.
Glavna mjera ishoda u studiji bila je bol u nogama mjesec dana nakon primjene druge injekcije.
Rezultati pokazuju da je došlo do većeg poboljšanja simptoma kod epiduralnih steroida, ali poboljšanje nije bilo statistički značajno u usporedbi s etanerceptom ili fiziološkom otopinom. Točno - liječnik bi vam mogao ubrizgati slanu vodu u leđa za liječenje lumbosakralne radikulopatije, a to može pomoći u poboljšanju razine boli jednako učinkovito kao i steroidi. Naravno, vaš liječnik nikada ne bi učinio tako nešto, ali ta je pomisao prilično zanimljiva.
Zaključak: Za određenu skupinu pacijenata, ubrizgavanje steroida u kralježnicu može pomoći kod bolova povezanih s išijasom. Trik je identificiranje onih ljudi i identificiranje onih pacijenata koji ne bi imali koristi od takvog postupka.
Što bi trebao učiniti?
Znači li ovo istraživanje da biste se trebali zavjetovati da nikada nećete imati epiduralni steroidni injekciju za išijas? Ne. Neki ljudi imaju koristi od injekcija u leđa kada imaju išijas. Ako imate bolove u leđima ili išijas, morate pronaći pravi način liječenja za svoje specifično stanje.
Što pomaže bolovima u križima i išijasu? Većina studija ukazuje da su vježbe neki od najboljih i najsigurnijih tretmana za lumbosakralnu radikulopatiju. Koje su vježbe najbolje? Posjet vašem fizikalnom terapeutu može vam pomoći da pronađete odgovarajuće vježbe za vas. Mnogi ljudi s bolovima u leđima imaju koristi od istezanja križa poput programa vježbanja McKenzie. Neki pacijenti dobivaju olakšanje od jačanja mišića jezgre i kukova, a drugima je potrebna kombinacija istezanja i jačanja kako bi pomogli u liječenju bolova u leđima.
Vježbe za pokušaj bolova u leđima mogu uključivati:
- Skloni pritisnite
- Pritisnite bokove izvan centra
- Istezanje rotacije fleksije
- Lumbalna bočna strana klizi
- Nagib zdjelice
Obavezno se obratite svom liječniku prije početka bilo kakvog liječenja bolova u leđima ili išijasa. On vas može uputiti na pravi način liječenja, tako da možete dobiti odgovarajuće olakšanje od boli i vratiti se na svoju normalnu razinu aktivnosti.
Najvažnija stvar koju možete učiniti kod bolova u leđima je uska suradnja sa svojim liječnikom i fizioterapeutom kako biste pronašli pravu kombinaciju vježbi (ili injekcija i vježbi) koje vam mogu pomoći poboljšati gibanje kralježnice i smanjiti ili eliminirati bol.