Sadržaj
Injekcije steroida, koje se također često nazivaju injekcije kortizona, injekcije su kortikosteroidnih lijekova. Injekcija steroida može se primijeniti kao lokalizirana injekcija (npr., Intraartikularna) ili u mišić (na primjer, stražnjica) ili venu radi sistemskog učinka (tj. Cijelog tijela). Kortikosteroidi su sintetski lijekovi koji jako podsjećaju na kortizol, hormon koji prirodno proizvode nadbubrežne žlijezde. Ubrizgavanjem, vaš liječnik može dostaviti visoku dozu kortikosteroidnih lijekova izravno na bolno područje tijela u svrhu smanjenja upale smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava.Indikacije za injekcije steroida
Kortikosteroidi se koriste za kontrolu upale kod artritisa i drugih upalnih stanja. Kortikosteroidi se mogu ubrizgati izravno u upaljena tkiva ili se mogu unositi u cijelo tijelo oralnim pripravcima, intravenskim injekcijama ili intramuskularnim injekcijama. Injekcije steroida mogu pružiti značajno olakšanje pacijentima s artritisom ili mišićno-koštanim bolestima. Pacijentima s reumatoidnim artritisom injekcije se obično nude kada samo jedan ili dva zgloba pokazuju aktivan sinovitis. Cilj liječenja je ublažiti simptome osipa ili omogućiti sporije djelujuće lijekove, poput metotreksata ili plaquenila, vrijeme do raditi.
Koljeno je uobičajeni zglob koji se ubrizgava. Pacijentima se preporučuje da ograniče svoju aktivnost na nošenju tjelesne težine 1-2 dana nakon injekcije kako bi joj se pružila najbolja šansa da bude učinkovita. Prekomjerna upotreba u prvih 6 sati nakon injekcije zapravo može pogoršati artritis. Budući da se lokalni anestetik obično kombinira sa steroidom, pacijenti možda nisu svjesni da stvaraju previše stresa na artritičnom zglobu jer je bol prikrivena, prema reumatologu Scottu J. Zashinu.
Preporuke se razlikuju, ali većina će liječnika izbjegavati ubrizgavanje jednog zgloba više od 3 puta godišnje. Primjerice, možete dati injekciju lijevog koljena dva puta godišnje, a desno dva puta, ali ne i četiri puta na istoj strani. Prekomjerni broj ili učestalost injekcija steroida može uzrokovati oštećenje kostiju, ligamenata ili tetiva.
Postoji nekoliko mogućnosti za steroidni lijek koji se koristi u injekciji. Uglavnom ovisi o preferencijama liječnika (npr. Depo-Medrol [metilprednizolon acetat], Aristospan [triamcinolon heksacetonid], Kenalog [triamcinolon acetonid] i Celestone [betametazon]. Iako se pacijenti često osjećaju bolje odmah u sobi za preglede, nakon što lokalni lokalni anestetik istroši, može proći i do 10 dana da se ta korist ponovno shvati.
Nuspojave
Većina bolesnika koji primaju injekcije steroida nemaju nuspojave, osobito uz poštivanje preporučene učestalosti. Međutim, potencijalne nuspojave injekcija steroida uključuju:
- povećana bol ili oticanje zgloba u prva 24 sata
- oticanje, crvenilo ili povećana bol nakon 24 sata (može signalizirati infekciju zgloba)
- puknuće tetive
- promjena boje kože
- lokalno krvarenje
- infekcija
- alergijska reakcija
Lokalna injekcija steroida u mišić (stražnjica) pruža sistemski učinak. Ako je riječ o određenom zglobu, injekcija steroida u stražnjicu vjerojatno je manje učinkovita od intraartikularne injekcije. Kao i kod oralnih kortikosteroida, nesigurno je koliki dio sistemskih lijekova doseže određeni zglob. Također, ako se injekcija u stražnjicu često ponavlja, to može povećati rizik od razvoja nekih uobičajenih štetnih učinaka doživljenih kod oralnih steroida, uključujući osteoporozu i kataraktu.
Nekoliko važnih točaka
- Općenito, lokalne injekcije steroida dobro se podnose i manje je vjerojatno da će biti povezane s ozbiljnim nuspojavama u usporedbi s oralnim kortikosteroidima.
- Steroidi se ne smiju injektirati ako postoji infekcija na mjestu koje treba ubrizgati ili bilo gdje u tijelu.
- Ako je zahvaćeni zglob ozbiljno oštećen, manja je vjerojatnost za dobar ishod injekcijom steroida.
- Tipično je protokol za aspiriranje zglobne tekućine u svrhu ispitivanja prije ubrizgavanja zgloba sa steroidima, posebno ako dijagnoza još uvijek nije sigurna.
- Udio
- Flip
- Tekst