Sadržaj
- Inscenacija
- Faza 0 Simptomi karcinoma pluća
- Projekcija
- Liječenje
- Prognoza
- Snalaženje
- Riječ iz vrlo dobrog
Inscenacija
Rak pluća klasificiran je prema fazama koje ukazuju na njegovu ozbiljnost.
Faza 0 NSCLC definira se kao tumor koji je prisutan u samo nekoliko slojeva stanica i nije narastao dalje od bazalne membrane, koja je unutarnja sluznica plućnog tkiva. Suprotno tome, stadiji od I do IV raka pluća prošli su dalje od ove sluznice i smatraju se invazivnim.
TNM sustav koristi se za daljnje definiranje stadija karcinoma pluća, pri čemu T predstavlja veličinu tumora, N označava broj limfnih čvorova infiltriranih rakom, a M opisuje opseg metastaza (širenje raka na druge dijelove pluća ili udaljena područja u tijelu).
Prema TNM sustavu, rak pluća u fazi 0 definira se kao:
- Tis, N0, M0: Ova reprezentacija znači da je tumor in situ, odnosno da se nije proširio ni u jedan limfni čvor ili udaljena područja tijela.
Vrste
Postoji nekoliko vrsta NSCLC koji se razlikuju ovisno o svojoj staničnoj strukturi. Tu spadaju adenokarcinom, najčešći tip NSCLC, karcinom skvamoznih stanica i karcinom velikih stanica.
Mikroskopski pregled vašeg tumora imat će izgled koji pokazuje koju vrstu karcinoma pluća imate. Bilo koja od ovih vrsta može se otkriti u fazi 0, a pristup liječenju je jednak bez obzira na vrstu stanice kada se NSCLC dijagnosticira u fazi 0.
Faza 0 Simptomi karcinoma pluća
Iako se NSCLC stadija 0 može otkriti, u ovoj se fazi rijetko može naći jer je tako malen i obično ne uzrokuje simptome (tj. Nije uočen jer nema razloga da se pacijent pregleda). Ako se NSCLC uhvati u fazi 0, to može biti slučajni nalaz zabilježen u dijagnostičkom ispitivanju koje je učinjeno iz nekog drugog razloga.
Zapravo, ako imate bilo kakve respiratorne simptome, poput trajnog kašlja, otežanog disanja ili bolova u prsima, stadij 0 NSCLC vjerojatno nije uzrok. Mogli biste imati još jedno stanje, poput upale pluća ili astme, koje će vaši liječnici pokušati prepoznati.
Kako se dijagnosticira karcinom pluća bez malih stanicaProjekcija
Rak pluća ima bolju prognozu kada se otkrije i liječi u ranoj fazi. Američka radna skupina za preventivne usluge preporučuje provjeru raka pluća osobama s visokim rizikom.
Ako imate, preporučuje se godišnje računalno skeniranje prsnog koša (CT) svi ovih karakteristika:
- Dob od 55 do 80 godina
- Pušio ukupno 30 ili više godina pakiranja
- Nastavite pušiti ili prestanite pušiti u zadnjih 15 godina
- Bili voljni i sposobni tolerirati ljekovitu operaciju
Godišnji probir preporučuje se 15 godina nakon odvikavanja od cigareta, a tada se obično može prekinuti.
Vaš liječnik može vam preporučiti i provjeru raka pluća ako imate druge čimbenike rizika, poput kronične izloženosti pasivnom dimu ili raka pluća u anamnezi.
Liječenje
Odabrani tretman karcinoma pluća u fazi 0 je operacija s ciljem potpunog uklanjanja tumora. Obično se za NSCLC u fazi 0 umjesto velikog zahvata koristi minimalno invazivni zahvat ili resekcija klina (uklanjanje malog klinastog područja pluća).
Zračenje i kemoterapija obično nisu dio liječenja, premda se može razmotriti stereotaktička radioterapija tijela (SBRT) ako operacija nije moguća zbog, recimo, lokacije tumora.
Kirurgija
Često se raku pluća dijagnosticira postupak biopsije u kojem se uzorak tkiva uklanja i pregledava pod mikroskopom. Nakon toga obično slijedi prilagođeni plan liječenja, koji može uključivati kiruršku resekciju.
Ali vrlo mali tumori poput NSCLC stadija 0 obično se procijene i potpuno uklone tijekom jednog postupka. Radi se mikroskopski pregled smrznutog dijela tkiva raka tijekom operacija.
Tumor je identificiran, a patolog koji istražuje tkivo raka dok se odvija operacija može utvrditi postoji li margina zdravog plućnog tkiva oko stanica karcinoma. Prisutnost ove margine osigurava uklanjanje svih stanica raka.
Ponekad će kirurg možda trebati ukloniti dodatno područje plućnog tkiva ako resecirani tumor nije u potpunosti okružen zdravim rubovima.
Vaše izvješće o patologiji raka plućaPrognoza
Ako se potpuno ukloni, stadij 0 NSCLC je izlječiv i ne bi se trebao ponoviti. Općenito se TNM-ov sustav stadiranja smatra najpouzdanijim načinom utvrđivanja prognoze raka pluća.
Ostali prognostički pokazatelji uključuju kemijske markere koji se primjenjuju na uzorcima biopsije radi identificiranja protutijela, enzima i gena. Ovi imunohistokemijski biljezi koreliraju s prognozom TNM-a, ali nisu toliko dobro utvrđeni.
Naknadni rizik od raka
Imati stadij 0 NSCLC faktor je rizika za razvoj drugog primarnog karcinoma. To znači da biste čak i nakon oporavka mogli riskirati razvoj novog, nepovezanog karcinoma u plućima ili bilo kojem dijelu tijela.
Vjeruje se da je povećani rizik posljedica nekih istih čimbenika rizika zbog kojih se u prvom redu razvio NSCLC vaše faze 0 - obično pušenje. Prognoza bilo kojeg sljedećeg primarnog karcinoma ovisi o njegovoj vrsti i stadiju.
Ako ste se liječili od karcinoma pluća u fazi 0, vaš će liječnik možda i dalje nadgledati vaše zdravlje zbog znakova novog primarnog karcinoma. To može uključivati povremene rentgenske snimke ili CT pluća, posebno ako i dalje pušite.
Snalaženje
Nakon liječenja od NSCLC stadija 0, ne biste trebali imati nikakva fizička ograničenja nakon što se oporavite od operacije. Unatoč tome, od vitalne je važnosti da pogledate svoj način života kako biste vidjeli možete li napraviti neke promjene kako biste smanjili rizik od ponovnog razvoja raka.
Savjeti za prevenciju raka usmjereni na prevenciju raka pluća uključuju:
- Prestanak pušenja
- Pregledavanje i zaštita od izloženosti okoliša koja može povećati rizik od raka pluća (uključujući one na poslu)
- Testirajte svoj dom na radon i ispravite problem ako ga otkrijete
- Zdrava prehrana
- Redovito vježbanje
Možete razmisliti i o pridruživanju grupi podrške kako biste mogli primati i pružiti savjete, strategije i vijesti o NCSLC-u.
Riječ iz vrlo dobrog
Stadij 0, rak pluća nemalih stanica najranija je faza bolesti. Iako su stanice jasno definirane kao stanice raka, ne mogu se proširiti ako se uklone dok je tumor još uvijek in situ. Brzo liječenje je važno, a praćenje je nužan dio vašeg dugotrajnog održavanja zdravlja.