Sadržaj
- Prekidanje signala boli u mozgu
- Rizici postupka
- Da li stimulacija kralježnične moždine stvarno ublažava bolove u leđima?
Kad stvari funkcioniraju kako bi trebale, struktura kralježnične kolone omogućuje nesmetan prolaz leđne moždine koja se spušta središtem stupa i živčanih korijena koji se, razgranavši se od moždine, izlaze sa strana kičmeni stup kroz rupe zvane foramina.
No, promjene kralježnice povezane s godinama i / ili ozljedama mogu promijeniti topologiju struktura koje čine kralježnični stup. Konkretno, nova kost može se položiti kao odgovor na artritične procese. Još jedna stvar koja se može dogoditi je ozljeda hernije diska.
Bez obzira govorimo li o istiskivanju herniranog diskovnog materijala ili koštanoj ostrugi, ta tkiva ne bi trebala biti tamo. Jednom kad dođu, mogu "zadirati" u prostore koji su inače namijenjeni živcima. Zadiranje obično rezultira nekom vrstom kontakta između živca ili moždine i nove kosti ili drugog tkiva koje je nedavno ušlo u to područje. A taj kontakt, koji ima tendenciju da iritira živac, može proizvesti bol ili druge simptome.
Često se boli mogu riješiti konzervativnom pažnjom; drugim riječima, fizikalna terapija, lijekovi i možda injekcija mogu biti dovoljni da vam vrate prijašnju kvalitetu života.
Ali za neke bol ostaje i dalje do točke kada se radi operacija. I nakon operacije, mali postotak pacijenata s operacijom leđa još uvijek boli.
Ako jedna ili više operacija na leđima nisu uspjele ublažiti bol, možda ćete biti preusmjereni na upravljanje bolovima.
Perspektivni tretman za ublažavanje boli kod živčanih bolova, poput one uzrokovane herniranim diskom i / ili artritisom kralježnice, stimulacija je kralježnične moždine. Evo kako to funkcionira.
Prekidanje signala boli u mozgu
Stimulacija kralježnične moždine uvodi električne impulse u zahvaćene živce; to se radi kako bi se spriječilo da se signali boli dostavljaju u mozak, prikrivajući time osjećaje.
Prvi korak je obično provođenje probe. Tijekom probne operacije, kao i one trajne, ako je to put kojim ste se odlučili, kirurg uvodi olovo (izoliranu žicu) bilo iglom ili rezom u vašu kožu. Na kraju elektrode nalazi se elektroda koja proizvodi električne impulse.
U ovom trenutku postupka, liječniku ćete dati povratne informacije o smještaju elektrode. To se, naravno, temelji na tome gdje ćete najbolje ublažiti bol.
Sam uređaj neće biti ugrađen za pokusno razdoblje koje traje tjedan dana. Umjesto toga, uređaj ćete nositi izvana, vjerojatno na pojasu. Tijekom tog tjedna imate priliku utvrditi je li terapija prava za vas.
Ako su vam nakon tog razdoblja od 7 dana olakšanje koje dobijete od ispitivanja prihvatljivo, vi i vaš liječnik tada možete odlučiti nastaviti trajnu implantaciju. Uz elektrode i elektrode, uređaji za stimulaciju leđne moždine ugrađuju se u trajni postupak, bilo u stražnjicu ili trbuh.
Moći ćete kontrolirati "glasnoću", tako reći, pomoću vanjskog uređaja koji pomalo funkcionira poput antene za električne impulse.
Rizici postupka
Rizici povezani s ugrađenim stimulatorima leđne moždine uključuju infekciju, ožiljak, kvar opreme i / ili lom, curenje kičmene tekućine i druge stvari. Uvijek je dobro biti svjestan potencijalnih opasnosti, čak i ako je rizik mali, stoga prije pristanka obavezno zamolite svog liječnika da u potpunosti objasni što može poći po krivu s ovim postupkom.
Kada je riječ o riziku od infekcije, što je glavna briga za ljude koji planiraju operaciju leđa, dobra vijest je da je zapravo nizak, od 2 do 3 posto, prema studiji iz 2017. objavljenoj u časopisu Neuromodulacija.
Da li stimulacija kralježnične moždine stvarno ublažava bolove u leđima?
O tome kako dobro funkcionira ovaj tretman, studija iz 2017. objavljena u časopisu Kralježnica sugerira da je stimulacija leđne moždine kao terapija za ublažavanje boli i korisna i isplativa, posebno kada se uspoređuje s ponovljenom operacijom.
Još jedno istraživanje, ovo je dvadesetogodišnji pregled studija objavljenih 2004. godine Časopis za neurokirurgiju, utvrdio je da je stimulacija leđne moždine uspješna u 62% pacijenata koji nisu uspjeli na operaciji leđa.