Sadržaj
- Srčani napadi povezani s lopatama
- Zašto lopatanjem snijega ubrzava srčani udar
- Tko je sklon srčanom udaru dok lopata snijeg?
- Rizik za žene
No, gotovo je sigurno da će se suočiti s medicinskim problemima uzrokovanim lopatanjem snijega. A za rješavanje ovih hitnih slučajeva povezanih s lopatama imat će najmanje dvije vrste stručnjaka za brzo biranje. Prvi je, naravno, ortopedski kirurg, koji će se naći nekoliko dana rezerviran za liječenje ozljeda leđa, ozljeda kuka, uvrnutih gležnjeva, poderanih rotatornih manšeta i puknutih bicepsa.
Drugi specijalist za brzo biranje je kardiolog.
Zapravo, bilo koji kardiološki odjel vrijedan soli već će imati potpuno osoblje i otpustiti laboratorij za kateterizaciju.
Jer, kako se pokazalo, lopatanjem snijega izuzetno je učinkovit način ubrzavanja srčanog udara kod ljudi koji imaju bolest koronarnih arterija (CAD).
Srčani napadi povezani s lopatama
Srčani napadi koje pokreće lopata snijega uznemirujuće su česti.
U studiji objavljenoj 2012. istražitelji su pregledali 500 pacijenata koji su tijekom dvije uzastopne zime liječeni od akutnog koronarnog sindroma (ACS). Otkrili su da je 7 posto ovih srčanih hitnih slučajeva izravno povezano s lopatanjem snijega. Nadalje, otkrili su da su muškarci i obiteljska anamneza preuranjenih srčanih bolesti snažno povezani s ACS-om uzrokovanim lopatama snijega.
U studiji iz Kanade objavljenoj 2017. godine, istraživači u Quebecu uspoređivali su evidenciju o prijemu u bolnicu i smrtne listove lokalnog stanovništva sa zapisima iz opsežne baze podataka o vremenu za razdoblje od 1981. do 2013. Tijekom tog razdoblja preko 128.000 srčanih i 68.000 smrtnih slučajeva uslijed srčanog udara. Izvanredno je da se u potpunosti jedna trećina srčanih udara dogodila dan nakon znatnog snijega. Nadalje, otkrili su "trend reakcije na dozu" - to jest, što je više sniježilo (što je snijeg bio dublji ili je sniježilo više uzastopnih dana) to je veća učestalost srčanih napada. U ovom istraživanju vanjske temperature nisu bile povezane s povećanom učestalošću srčanih udara, ali je količina snijega bila u snažnoj korelaciji.
Kao i gotovo svako drugo istraživanje koje se bavi lopatanjem snijega i srčanim udarima, i kanadsko istraživanje iz 2017. godine pronašlo je povezanost samo s muškarcima, a ne i sa ženama.
Zašto lopatanjem snijega ubrzava srčani udar
Izbacivanje snijega stvara neobičan stres na kardiovaskularnom sustavu. Ovaj srčani stres može potaknuti srčani udar kod osobe s osnovnom CAD-om. Kada lopatate snijeg, nekoliko čimbenika djeluje zajedno kako bi se znatno povećao kardiovaskularni stres.
Prvo, lopatanje samo po sebi uključuje napornu vježbu ruku. Vježbanje ruku notorno stavlja veći stres na kardiovaskularni sustav nego vježbanje nogu. Zapravo, studije na zdravim mladićima pokazuju da kada lopataju snijeg, dosežu broj otkucaja srca i razinu krvnog tlaka koji su znatno veći nego kad izvode vježbe na traci. A kad je snijeg dubok ili težak, posao lopatanja postaje proporcionalno veći.
Kad ljudi dignu veliku lopatu snijega, većina će prirodno zadržati dah, stvarajući Valsalvin efekt. Ovaj Valsalvin efekt akutno povećava krvni tlak još veći u trenucima maksimalnog rada.
Lopatanje snijega po definiciji je vježba za hladno vrijeme. A za hladnog vremena dolazi do vazokonstrikcije (sužavanja krvnih žila) u malim krvnim žilama, što također povećava krvni tlak i stvara značajan srčani stres. Nadalje, udisanje hladnog zraka može stisnuti dišne putove i otežati isporuku dodatnog kisika koji je srcu potreban tijekom razdoblja pretjeranog stresa.
Hladne temperature same mogu izazvati grč određenih arterija - čak i grč koronarnih arterija - kod nekih ljudi.
Da stvar bude gora, većina ljudi snijegom lopata ujutro, kada ih je uglavnom briga za brz izlazak iz kuće i svakodnevni posao. To znači dvije stvari. Prvo se lopatama snijega žuri, pa se u žurbi da izađu s kolnog ulaza naprežu više nego što bi inače mogle učiniti. Drugo, oni pokušavaju obaviti sav ovaj dodatni posao tijekom vremena kada ih njihovi cirkadijski ritmovi čine sklonijima kardiovaskularnim katastrofama. Dodavanje naleta snažnog lopatanja snijega u ovo određeno doba dana može se pokazati vrlo lošom stvari.
Tko je sklon srčanom udaru dok lopata snijeg?
Svatko s bilo kojim stupnjem CAD-a pod većim je rizikom od akutnog srčanog događaja tijekom lopatanja snijega. Ovaj rizik znatno raste kod ljudi koji su općenito sjedilački i neuređeni.
Izričito bismo trebali napomenuti da većina ljudi koji imaju CAD to ne znaju. Ljudi koji znaju da imaju CAD, općenito, već su imali simptome ove ili one vrste (najčešće anginu), što je dovelo do dijagnostičke procjene. Općenito, ti ljudi već znaju da ih lopata snijega izlaže riziku i vrlo je vjerojatno da će to izbjeći.
Većina ljudi koji imaju srčani udar dok lopataju snijeg ne znaju da imaju CAD. Ono što znaju (ili bi trebali) jest da imaju čimbenike rizika za CAD, poput dijabetesa, hipertenzije, pušenja, povišenog kolesterola ili prekomjerne tjelesne težine, neaktivnosti ili starije od 55 ili 60 godina. Kardiolozi su vjerovali da velika većina ljudi starijih od 55 godina, koji imaju i nekoliko drugih čimbenika rizika, uistinu imaju barem malo CAD-a.
Ako znate da imate CAD ili imate jedan ili dva od ovih čimbenika rizika, a posebno ako ste muškarac, morate biti izuzetno oprezni oko lopatanja snijega. Lopatanje snijegom predstavlja epizodu značajnog stresa za vaš kardiovaskularni sustav. Što je snijeg dublji i / ili jači, i što je veća površina koju morate lopati, veći je rizik.
Rizik za žene
Kao što je već spomenuto, studije koje su proučavale odnos lopate snijega i srčanog udara otkrile su da je rizik povišen kod muškaraca, ali ne i kod žena. Iako je zasigurno moguće da lopata snijega zapravo može biti manje opasna za žene, čini se vjerojatnijom da su studije tako krenule jednostavno zato što će muškarci imati puno veću vjerojatnost da će izaći lopati. Međutim, vjerojatno zato što je postalo politički nekorektno čak i nagađati o stvarima poput navika lopatanja snijega povezanih sa seksom, istraživači još uvijek nisu pokušali prikupiti ovu vrstu podataka. Lopatanje snijega vjerojatno je jednako opasno i kod žena, ali ne možemo to tvrditi s bilo kakvim povjerenjem.
Dakle, dok se ne prikupe odgovarajući podaci, najkonzervativniji savjet za žene bio bi smatrati lopatanje snijegom jednako ozbiljnim rizikom kao i za muškarce.
Riječ iz vrlo dobrog
Ne može se zaobići činjenica da lopata snijega stvara ogroman stres na kardiovaskularnom sustavu. Najbolji savjet za smanjenje rizika jednostavno je izbjegavanje izbacivanja snijega ako imate CAD ili jedan ili dva čimbenika rizika za CAD - pogotovo ako ste muškarac stariji od 55 godina. Ako ste to vi, najbolji tečaj bi bio unajmiti servis za čišćenje vašeg prilaza i šetnje. Možda je skupo, ali jeftinije je od srčanog udara.
Ako ćete lopatom lopati snijeg unatoč ovom izvrsnom savjetu, trebali biste učiniti sve da smanjite akutni kardiovaskularni stres koji sami sebi stvarate.
Najbolje što možete učiniti je redovito vježbati kako biste izgradili svoju toleranciju na vježbanje. Održavanje dobre kardiovaskularne kondicije omogućit će vam da lopatama snijegom istodobno stvarate manji (iako još uvijek znatan) srčani stres. Ali ako trenutno gledate podnožje snijega na svom prilaznom putu, ovaj se savjet možda neće primijeniti. Zato platite susjedu klincu 25 dolara da danas obavi posao, a zatim uđite u formu za sljedeću zimu.
Ako i dalje inzistirate na lopati, pokušajte pričekati kasnije tijekom dana kada su vaši cirkadijski ritmovi u manje malignoj fazi, a temperature vani vjerojatno malo umjerene. Prekrijte usta šalom da zagrijete zrak koji udišete. Odmaknite se. Odradite posao u dva, tri ili četiri odvojena izleta, umjesto odjednom, a između toga zagrijte i hidrirajte (i preispitajte svoje planove).
A ako lopatanje proizvodi bilo kakve simptome - posebno nelagodu u prsima, vrtoglavicu ili otežano disanje - samo zaustavite ono što radite. Vaša briga više nije snijeg, već da trebate posjetiti liječnika. Prestanimo s lopatanjem odmah i potražimo liječnika prije (a ne nakon što ste nanijeli trajno oštećenje srcu - ili još gore.