Sadržaj
Intrauterini uređaji (IUD) uređaji su u obliku slova T koji se mogu umetnuti u maternicu kako bi se spriječila trudnoća. U Sjedinjenim Državama dostupno je pet marki IUD-a koje je odobrila FDA: Kyleena, Liletta, Mirena, ParaGard i Skyla. Iako se spirale kao opcija kontrole rađanja smatraju jednim od najučinkovitijih, postoje razlike među vašim mogućnostima koje treba razmotriti. Znanje više o njima može vam pomoći da odlučite je li IUD pravi za vas i, ako da, koji.Sličnosti
Sveukupno, postoji niz sličnosti između svih spirala koje možete birati. Iz najšire perspektive, svi spirale koje je odobrila američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) smatraju se visoko učinkovitim metodama kontrole rađanja. Mogu se koristiti samostalno i reverzibilni su, što znači da možete zatrudnjeti nakon što prestanete koristiti IUD.
Sve spirale mora staviti u maternicu i liječnik ih ukloniti. Ovisno o marki, mogu se držati na mjestu od tri do 10 godina.
IUD obično imaju mali rizik od nuspojava i štetnih događaja. Postoji rizik od protjerivanja (ispad IUD-a). Ako se to dogodi, možete zatrudnjeti dok ne počnete koristiti drugu metodu kontrole rađanja ili zamijenite IUD. Također postoji mali rizik od infekcije zdjelice ili suze maternice, iako su ove komplikacije rijetke.
Medicinski dokazi ukazuju da zbog smještaja IUD-a postoji malo povećan rizik od ektopične (tubalne) trudnoće. Ektopične trudnoće su neživotne i potencijalno opasne po život ako implantirano jaje uzrokuje puknuće jajovoda.
Razlike
Glavna razlika među spiralama je ta što svi osim jednog oslobađaju hormon levonorgestrel (progestin) kako bi se spriječila trudnoća. Suprotno tome, ParaGard, koji je bez hormona, djeluje jer je izrađen od bakra.
Spirala Levonorgestrela
Navedene spirale, koje se prodaju pod robnim markama Mirena, Liletta, Skyla i Kyleena, sastoje se od polidimetilsiloksanskog rukava koji na stabljici sadrži levonorgestrel, progestinski hormon.
Levonorgestrel sprječava trudnoću zgušnjavanjem cervikalne sluzi, stanjivanjem stijenke maternice i narušavanjem vezanja sperme na jajnu stanicu. Ne samo da je gnojidba malo vjerojatna, šanse za implantaciju su malene čak i ako se oplodnja dogodi.
Doze hormona razlikuju se za svaku od spirala levonorgestrela. Svaki od njih u početku oslobađa veću dozu hormona, koja se s vremenom smanjuje. Kako doza oslobođenog hormona opada, uređaj ostaje učinkovit u prevenciji trudnoće tijekom trajanja preporučene uporabe.
Svaka se marka preporučuje za određeno vremensko razdoblje, u rasponu od tri do pet godina.
- Mirena u početku oslobađa 20 mcg levonorgestrela dnevno i odobren je od strane FDA do pet godina.
- Liletta u početku oslobađa 19,5 mcg dnevno levonorgestrela i odobren je za četiri godine uporabe.
- Skyla u početku oslobađa 14 mcg levonorgestrela dnevno i može se koristiti do tri godine.
- Kyleena u početku oslobađa 17,5 mcg levonorgestrela dnevno. Na mjestu može ostati pet godina.
Budući da ove četiri spirale sadrže progestin, možda ćete osjetiti smanjenje menstrualnog toka. Na primjer, možda ćete uočiti prvih nekoliko mjeseci, a zatim ćete imati lakša i kraća razdoblja. Vaša se menstruacija može i potpuno zaustaviti, što se smatra sigurnim.
Ostale nuspojave mogu uključivati glavobolju, mučninu, osjetljivost dojki, depresiju, smanjeni libido, gubitak kose i ciste na jajnicima.
Bakrena spirala (ParaGard)
ParaGard je jedina IUD bez hormona koju je odobrila FDA. Sastoji se od polietilena omotanog bakrenom žicom i ima potpuno drugačiji mehanizam djelovanja.
ParaGard sprječava trudnoću pokrećući upalni odgovor na bakar koji oštećuje jajnu stanicu, otežava kretanje i održivost sperme te smanjuje sposobnost jajne stanice da se ugradi, čak i ako je oplođena.
Od svih spirala, ParaGard se može koristiti najduže, a to je do 10 godina.
Budući da je spirala u bakru bez hormona, ne bi trebala mijenjati vrijeme vašeg menstrualnog ciklusa. Međutim, može uzrokovati obilne mjesečnice s jačim grčevima ili bolovima u leđima nego obično, posebno u prvih nekoliko menstrualnih ciklusa nakon postavljanja.
Razmatranja
Nekoliko je čimbenika koje morate uzeti u obzir pri odabiru spirale. Vodite otvorenu raspravu sa svojim liječnikom o njima prije nego što donesete odluku o spirali.
Ako ste u anamnezi ponavljali epizode upalne bolesti zdjelice, bolesti jetre ili neredovitog menstrualnog krvarenja, spirala možda nije prava za vas. Vi i vaš liječnik možete razgovarati o vlastitom riziku u odnosu na koristi od upotrebe spirale.
Izloženost hormonima
Ako ne možete ili ne želite biti izloženi hormonima, ParaGard IUD može biti najbolji izbor za vas. Hormon u Mireni, Skyli, Liletti i Kyleeni ispušta se samo u maternicu, tako da nema istu široku učinku kao hormoni koji se nalaze u kontracepcijskim tabletama. No žene koje imaju štetne učinke izloženosti hormonima ili imaju povijest dojke, vrata maternice, maternice ili jajnika, mogu se odlučiti kloniti se upotrebe hormona.
Imajte na umu da se doze hormona koje oslobađa svaki uređaj razlikuju, što može biti posebno važno ako se pojave nuspojave i menstrualne promjene.
Trajanje učinkovitosti
Duljina vremena tijekom kojeg možete držati uređaj na mjestu kreće se od nekoliko godina do desetljeća. Zbog toga, financijska i praktična razmatranja, između ostalog, mogu utjecati na vaš izbor.
Veličina spirale
Skyla i Kyleena malo su manje od Mirene, Lilette i ParaGarda. Manju veličinu Skyle i Kyleene možda bolje podnose žene s manjom maternicom, poput mladih tinejdžera i žena u perimenopauzi.
Kontraindikacije
Apsolutne kontraindikacije za upotrebu bilo koje spirale uključuju:
- Trudnoća ili sumnja na trudnoću
- Neobjašnjivo vaginalno krvarenje
- Stalna infekcija zdjelice
- Poznati ili sumnja na rak maternice ili vrata maternice
- Svaka abnormalnost maternice, uključujući miome, koja ometa postavljanje spirale
Riječ iz vrlo dobrog
Bez obzira koju spiralu odabrali, možete imati mira kako se svih pet smatra sigurnim i među najučinkovitijim oblicima metoda kontrole rađanja. Zapravo su učinkovite kao i trajne metode, poput vazektomije i ligacije jajovoda. Uz to, oni ne utječu na vašu mogućnost zatrudnjenja nakon uklanjanja.
Važno je imati na umu da vas spirale ne štite od spolno prenosivih infekcija (STD) i da morate koristiti zaštitnu metodu zaštite ako ste seksualno aktivni s partnerom koji bi mogao biti zaražen spolno prenosivim bolestima.
Što očekivati tijekom umetanja spirale- Udio
- Flip
- Tekst