Sadržaj
Skeletna anketa je serija X-zraka koja obuhvaća cijeli kostur. Skeletne ankete mogu se iz različitih razloga naručiti kod djece i kod odraslih. Općenito, koriste se za prepoznavanje žarišnih ili raširenih abnormalnosti kostura.
Svrha testa
Skeletna anketa može se provesti kako bi se istražilo poznato ili sumnja na fizičko zlostavljanje djece, tragalo se za urođenim abnormalnostima kostura ili tražila bolest kostiju kod pacijenata s poznatim ili sumnjivim karcinomom. Skeletne ankete često se koriste kod odraslih osoba sa sumnjom na multipli mijelom kako bi se utvrdilo zahvaćenost kostiju.
Pazite da skeletnu anketu ne pobrkate sa scintigrafijom kosti ili skeniranjem kostiju. Ovo je drugačiji test koji koristi malu količinu ubrizganih radio tragova za stvaranje slike kostura.
Kao i skeletna anketa, scintigrafija kosti može se koristiti za otkrivanje zahvaćenosti kostiju rakom, infekcijom ili traumom. Međutim, riječ je o složenijem testu koji se koristi u specifičnim situacijama kada jednostavne rendgenske snimke kostiju ne bi bile dovoljne.
CT, MRI i PET / CT osjetljivi su testovi za otkrivanje zahvaćenosti kostiju određenim vrstama karcinoma. Ovi su pregledi skuplji i dugotrajniji od rendgenskih istraživanja skeleta, ali mogu također otkriti abnormalnosti koje bi skeletne ankete propustile. Vaš će liječnik odabrati najbolju studiju na temelju vaše specifične kliničke situacije i uobičajene prakse u njihovoj ustanovi.
Trošak i dostupnost modaliteta snimanja također mogu utjecati na odluku. Slobodno pitajte svog liječnika zašto je odabran jedan dijagnostički test umjesto drugog.
Rizici i kontraindikacije
Bilo koja slikovna studija koja koristi rendgenske zrake uključuje izlaganje zračenju. Kompletna skeletna anketa može zahtijevati oko 20 X-zraka, a povezana je s umjerenom dozom zračenja. Sveukupno, postoji jedan mali rizik od štetnih učinaka na zdravlje povezanih s izlaganjem zračenju iz jednog istraživanja kostiju.
Ipak, pametno je smanjivati doze zračenja što je moguće niže, koristeći samo ono što je potrebno za odgovor na medicinsko pitanje. Određene populacije, poput djece i trudnica, osjetljivije su na zračenje i zahtijevaju poseban oprez.
Prije testa
Vaš liječnik može naručiti skeletnu anketu kao dio procjene za neko stanje za koje postoji sumnja da zahvaća kosti. Ako, na primjer, liječnik posumnja da vaše dijete može patiti od urođenog sindroma, može naložiti skeletnu anketu radi traženja abnormalnosti kostiju, što može pomoći u potvrđivanju dijagnoze ili utvrđivanju opsega bolesti.
U odraslih osoba abnormalni krvni testovi mogu ukazivati na prisutnost određenih karcinoma (poput multiplog mijeloma), a može se provesti i skeletna anketa kako bi se utvrdilo postoji li zahvaćenost kostiju. Te će informacije pomoći u određivanju prognoze i voditi liječenje.
Skeletne ankete mogu se naručiti i u slučajevima sumnje na zlostavljanje djece, posebno kod djece starije od dvije godine.
Često se to događa u hitnoj službi kad dijete ima traumatičnu ozljedu. Neki elementi povijesti bolesti, fizikalni pregled ili radiografska procjena mogu dovesti liječnike da sumnjaju na slučajnu traumu. U ovom slučaju može se naložiti skeletna anketa radi traženja dokaza o drugim ozljedama koje mogu povećati sumnju na zlostavljanje.
Vrijeme
Odredite najmanje sat vremena za test. Tipično istraživanje kostiju sastoji se od oko 20 pojedinačnih rentgenskih zraka (radiografija) tijela. Dobivanje radiografija trajat će oko 25 do 40 minuta. Također će vam trebati vremena za prijavu i presvlačenje haljine.
Nakon završetka testa moći ćete ići kući. Slike će se poslati radiologu ili drugom liječniku radi tumačenja. Rezultati su često dostupni u roku od jednog ili dva radna dana.
Mjesto
Skeletne ankete često se provode ambulantno, u slikovnom centru koji može biti povezan s većom bolnicom. U slučajevima sumnje na zlostavljanje djece, skeletna anketa često se provodi u hitnoj službi kao dio sekundarne procjene traume.
Što odjenuti
Vjerojatno će se od vas tražiti da se presvučete u haljinu. Nosite udobnu odjeću u koju se lako presvući i presvući.
Hrana i piće
Prije skeletne ankete obično ne postoje posebni prehrambeni ili prehrambeni zahtjevi. Možete jesti i uzimati svoje rutinske lijekove. Ako sumnjate, pitajte osoblje kad zakažete postupak. Za istraživanje kostiju nije potreban oralni ili intravenski kontrastni materijal (boja).
Tijekom testa
Pred-test
Na dan testa odrasli ambulantni bolesnici prijavit će se u slikovni centar. Nakon toga vas će radiološki tehnolog odvesti do rentgenskog paketa. Obavezno upozorite osoblje ako ste trudni. Najvjerojatnije će se od vas tražiti da se presvučete u bolničku haljinu. Budući da skeletna snimka zahtijeva radiografije glave do pete, ulična odjeća može ometati slike.
Skeletne ankete ne zahtijevaju posebne pripreme. Ne koristi se oralni ili intravenski kontrast (boja). Neće vam trebati intravenski (IV) kateter.
Tijekom cijelog testa
Tipična skeletna anketa sastoji se od dvadesetak običnih rendgenskih zraka (radiografija) cijelog vašeg tijela. Preciznije, pregled uključuje radiografije lubanje, prsnog koša, trbuha, kralježnice, obje ruke i obje noge. Ovisno o ustanovi, dobit će se i rendgen ruku i stopala.
X-zrake se mogu izvoditi na pacijentu koji stoji ili leži. Radiografije ekstremiteta obično se izvode postavljanjem ekstremiteta na vodoravni rendgenski stol. Smjestit će vas radiološki tehnolog i on / ona će vam biti na raspolaganju za odgovaranje na sva pitanja tijekom testa.
Nakon testa
Nakon završetka rentgenskog snimanja, moći ćete se presvući i otići kući. Nakon toga ne postoje posebne mjere predostrožnosti i možda ćete odmah nastaviti s uobičajenim aktivnostima.
Tumačenje rezultata
Nakon što se slike prikupe, obično se šalju radiologu ili drugom liječniku radi tumačenja. Rezultate će priopćiti u obliku pisanog izvješća. Rezultati obično postaju dostupni ne duže od jednog ili dva radna dana. Za rezultate se obratite svom primarnom liječniku (onom koji je naručio test). Često su dostupni web portali koji vam omogućuju izravan pristup vašem radiološkom izvješću.
Ako je skeletno istraživanje provedeno za procjenu multiplog mijeloma ili drugog oblika raka, u radiološkom izvješću detaljno će se utvrditi postoje li abnormalnosti kostiju uzrokovane bolešću. Višestruki mijelom uzrokuje karakteristične abnormalnosti kostiju koje se mogu nazvati "litičke lezije", "lucentne lezije" ili "izbušene lezije".
Ako je istraživanje kostiju provedeno zbog sumnje na zlostavljanje djece, u izvješću će se navesti postoje li prijelomi, kojih kostiju i koliko se stari prijelomi pojavljuju. Prijelomi na određenim mjestima ponekad ukazuju na slučajnu traumu. Višestruki prijelomi različitih dobnih skupina snažno sugeriraju trajno zlostavljanje.
Ako se sumnja na urođeni sindrom, radiološko će izvješće opisati da li izgled kostiju sugerira određeni sindrom.
Praćenje
Anketa skeleta koristi se za procjenu bolesti kostiju u bolesnika s multiplim mijelomom. Napredniji testovi kao što su CT cijelog tijela, MRI ili PET / CT mogu biti osjetljiviji u otkrivanju bolesti. Vaš liječnik može se odlučiti za izvođenje naprednijih slika ako je početno istraživanje kostiju bilo negativno. Ako se podvrgavate liječenju multiplog mijeloma, može se provesti skeletna anketa ili druge slikovne studije kako biste vidjeli kako reagirate na terapiju. Raspored praćenja ovisit će o vašem specifičnom protokolu liječenja. Za detalje pitajte svog liječnika.
Ako se i dalje sumnja na zlostavljanje djece unatoč uobičajenom početnom istraživanju kostiju, ponovljeni pregled može se obaviti nakon nekoliko tjedana. Ponekad suptilni prijelomi s vremenom mogu postati uočljiviji i mogu se otkriti u daljnjoj studiji.
Riječ iz vrlo dobrog
Podaci skeletne ankete čine dio veće cjeline. U slučajevima multiplog mijeloma, rezultati snimanja uračunat će se u kliničku sliku prilikom formuliranja plana upravljanja. Kao i uvijek, važno je održavati otvorenu komunikaciju sa svojim zdravstvenim radnicima. Ne ustručavajte se pitati zašto se donose odluke o liječenju i koji su čimbenici pridonijeli bilo kojoj odluci.
Uvijek biste trebali slobodno zatražiti drugo mišljenje o rezultatima bilo koje slikovne studije. Možete zatražiti kopiranje vaših radioloških slika i izvještaja radi ocjene od strane liječnika u drugoj ustanovi.
Zašto bi vam mogao trebati skeniranje kostiju
- Udio
- Flip
- Tekst