Sadržaj
Rameni zglob je loptasto-zglobni zglob na spoju ruke i prsnog koša. Utičnicu ramena čini dio lopatice, a lopta ramenog zgloba je vrh kosti ruke.Ovaj zglob ima pokretni pokret nego bilo koji drugi zglob u tijelu, ali kad rame postane artritično, to može biti izvor boli i invaliditeta.Osteoartritis je najčešća vrsta artritisa ramena. Također nazvan artritisom habanja ili degenerativne bolesti zglobova, osteoartritis je karakteriziran progresivnim istrošivanjem hrskavice zgloba. Kako se zaštitna površina hrskavice zgloba istrošila, gola kost je izložena unutar ramena.
Druga česta vrsta artritisa ramena je reumatoidni artritis. Reumatoidni artritis je sistemsko autoimuno stanje koje uzrokuje upalu tkiva (sinovije) koje okružuje zglobove. Ta upala s vremenom može napasti i uništiti hrskavicu i kost.
Artritis ramena obično pogađa pacijente starije od 50 godina. Češća je u bolesnika koji su u prošlosti imali ozljede ramena, a često se ljudi koji imaju ozbiljne ozljede ramena i kirurški zahvat moraju suočiti s artritisom kasnije u životu. Postoji i genetska predispozicija za ovo stanje (posebno reumatoidni artritis) , što znači da artritis ramena ima tendenciju trčati u obiteljima.
Simptomi artritisa na ramenu
Simptomi artritisa na ramenu imaju tendenciju napredovanja kako se stanje pogoršava. Ono što je zanimljivo kod artritisa ramena jest to da simptomi ne napreduju uvijek s vremenom. Često pacijenti opisuju dobre i loše mjesece ili promjene simptoma povezane s vremenskim promjenama. To je važno razumjeti jer usporedba simptoma artritisa određenog dana možda neće točno predstaviti cjelokupni napredak stanja.
Najčešći simptomi artritisa ramena su:
- Bol s aktivnostima
- Ograničeni opseg pokreta
- Ukočenost ramena
- Oticanje zgloba
- Nježnost oko zgloba
- Osjećaj brušenja ili hvatanja unutar zgloba
Procjena bolesnika s artritisom ramena trebala bi započeti fizikalnim pregledom i rendgenskim snimanjem. Oni mogu poslužiti kao polazna osnova za procjenu kasnijih pregleda i utvrđivanje napretka stanja.
Liječenje artritisa na ramenu
Liječenje artritisa ramena trebalo bi započeti s najosnovnijim koracima i napredovati do uključenijih, po mogućnosti uključujući operativni zahvat. Nisu svi tretmani prikladni za svakog pacijenta i trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom kako biste utvrdili koji su tretmani prikladni za vaš artritis ramena.
- Izmjena aktivnosti: Ograničavanje određenih aktivnosti može biti potrebno, a učenje novih metoda vježbanja može biti korisno. Vježbe za ramena izvrsne su za pacijente koji imaju slabo rame.
- Fizikalna terapija: Istezanje i jačanje mišića oko ramenog zgloba može pomoći u smanjenju tereta na ramenu. Sprječavanje atrofije mišića važan je dio održavanja funkcionalne uporabe ramena.
- Protuupalni lijekovi: Protuupalni lijekovi protiv bolova (NSAID) lijekovi su na recept i bez recepta koji pomažu u liječenju boli i upale. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja protuupalnih lijekova za artritis ramena.
- Injekcije kortizona: Injekcije kortizona mogu pomoći u smanjenju upale i smanjenju bolova u zglobu. Iako ovo neće izliječiti artritis ramena, može umanjiti simptome i pomoći u kontroli boli.
- Dodaci za zglobove (glukozamin): Čini se da je glukozamin siguran i može biti učinkovit za liječenje artritisa ramena, ali istraživanje ovih dodataka bilo je ograničeno. Mnogi pacijenti umjereno olakšavaju glukozamin zbog simptoma artritisa ramena.
- Artroskopija ramena: Koliko je točno artroskopija ramena učinkovita u liječenju artritisa, diskutabilno je. Za neke specifične simptome artritisa ramena može biti korisno.
- Operacija zamjene ramena: U ovom se postupku uklanja artritična hrskavica, a u rame se postavlja metalni i plastični implantat kugla-čahura. Ovo je izvrsna opcija za ublažavanje bolova povezanih s teškim artritisom ramena.
- Zamjena obrnutog ramena: To se naziva obrnuta zamjena ramena, jer su lopta i nasad okrenuti; lopta se postavlja na lopaticu, a nasad na vrh kosti ruke. Ova tehnika preokreta omogućuje bolju funkciju jer ne radi rotacijska manšeta.
Određivanje ispravnih koraka u liječenju može se razlikovati od osobe do osobe, ali ortopedski kirurg može vam pomoći u usmjeravanju na najprikladnije liječenje za vašu određenu okolnost. Općenito, preporučljivo je napredovanje od jednostavnih tretmana i prelaska na invazivnija liječenja s napredovanjem simptoma.
Riječ iz vrlo dobrog
Artritis ramena rjeđi je problem od artritisa kuka ili koljena, ali kad su simptomi značajni, to može imati dramatičan utjecaj na kvalitetu života. Bol, ukočenost i slabost ramena česti su simptomi artritisa. Kada se pojavi artritis ramena, liječenje obično započinje jednostavnim koracima i može preći u kiruršku intervenciju.