Sadržaj
- Što je reumatska bolest srca?
- Što uzrokuje reumatske bolesti srca?
- Tko je u opasnosti od reumatskih bolesti srca?
- Koji su simptomi reumatske bolesti srca?
- Kako se dijagnosticira reumatska bolest srca?
- Kako se liječi reumatska bolest srca?
- Koje su komplikacije reumatske bolesti srca?
- Može li se spriječiti reumatska bolest srca?
- Život s reumatskom bolešću srca
- Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
- Ključne točke
Što je reumatska bolest srca?
Reumatska bolest srca je stanje u kojem su srčani zalisci trajno oštećeni reumatskom groznicom. Oštećenje srčanih zalistaka može započeti nedugo nakon neliječene ili nedovoljno liječene streptokokne infekcije poput strep grla ili šarlaha. Imunološki odgovor uzrokuje upalno stanje u tijelu što može rezultirati kontinuiranim oštećenjem ventila.
Što uzrokuje reumatske bolesti srca?
Reumatsku bolest srca uzrokuje reumatska groznica, upalna bolest koja može zahvatiti mnoga vezivna tkiva, posebno u srcu, zglobovima, koži ili mozgu. Zalisci srca mogu se upaliti i vremenom postati ožiljci. To može rezultirati sužavanjem ili curenjem srčanog zaliska što otežava normalno funkcioniranje srca. To bi moglo potrajati godinama i može rezultirati zatajenjem srca.
Reumatska groznica može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali obično se javlja kod djece u dobi od 5 do 15 godina. Rijetko je u razvijenim zemljama poput Sjedinjenih Država.
Tko je u opasnosti od reumatskih bolesti srca?
Neliječene ili nedovoljno liječene strep infekcije mogu povećati rizik od reumatskih bolesti srca. Djeca koja se opetuju od strepnih infekcija grla imaju najveći rizik od reumatske groznice i reumatskih bolesti srca.
Koji su simptomi reumatske bolesti srca?
Nedavna povijest strep infekcije ili reumatske groznice ključna je za dijagnozu reumatske bolesti srca. Simptomi reumatske groznice variraju i obično počinju 1 do 6 tjedana nakon napada strep grla. U nekim je slučajevima infekcija mogla biti preblaga da bi je prepoznali ili je nestala do trenutka kad osoba posjeti liječnika.
Ovo su najčešći simptomi reumatske groznice:
Vrućica
Otečeni, nježni, crveni i izuzetno bolni zglobovi - posebno koljena i gležnjevi
Čvorovi (nakupine ispod kože)
Crveni, podignuti osip nalik rešetki, obično na prsima, leđima i trbuhu
Kratkoća daha i nelagoda u prsima
Nekontrolirani pokreti ruku, nogu ili mišića lica
Slabost
Simptomi reumatske bolesti srca ovise o stupnju oštećenja ventila i mogu uključivati:
Kratkoća daha (posebno s aktivnošću ili u ležećem položaju)
Bol u prsima
Oteklina
Kako se dijagnosticira reumatska bolest srca?
Osobe s reumatskim bolestima srca će imati ili su nedavno imale infekciju strepama. Za provjeru strepice može se koristiti kultura grla ili test krvi.
Mogu imati žamor ili trljanje koji se mogu čuti tijekom rutinskog fizičkog pregleda. Šum je uzrokovan curenjem krvi oko ventila za oštećenja. Trljanje nastaje kada se upaljena srčana tkiva pomiču ili trljaju jedno o drugo.
Uz kompletnu povijest bolesti i fizički pregled, testovi koji se koriste za dijagnosticiranje reumatskih bolesti srca mogu uključivati:
Ehokardiogram (eho). Ovaj test koristi zvučne valove za provjeru srčanih komora i ventila. Zvučni valovi odjeka stvaraju sliku na ekranu dok ultrazvučni pretvarač prolazi preko kože iznad srca. Odjek može pokazati oštećenje zaklopki ventila, povrat krvi kroz nepropusni ventil, tekućinu oko srca i povećanje srca. To je najkorisniji test za dijagnosticiranje problema sa srčanim ventilima.
Elektrokardiogram (EKG). Ovaj test bilježi snagu i vrijeme električne aktivnosti srca. Pokazuje abnormalne ritmove (aritmije ili disritmije) i ponekad može otkriti oštećenje srčanog mišića. Mali senzori zalijepljeni su na vašu kožu kako bi pojačali električnu aktivnost.
RTG grudnog koša. Može se napraviti rentgen kako bi se provjerila pluća i utvrdilo je li srce uvećano.
MRI srca. Ovo je slikovni test koji snima detaljne slike srca. Može se koristiti za precizniji uvid u srčane ventile i srčani mišić.
Krvne pretrage. Određeni krvni testovi mogu se koristiti za traženje infekcije i upale.
Kako se liječi reumatska bolest srca?
Liječenje velikim dijelom ovisi o tome kolika je šteta na srčanim zaliscima. U težim slučajevima liječenje može uključivati operaciju zamjene ili popravljanja teško oštećenog ventila.
Najbolji tretman je prevencija reumatske groznice. Antibiotici obično mogu liječiti strep infekcije i spriječiti razvoj reumatske groznice. Protuupalni lijekovi mogu se koristiti za smanjenje upale i smanjenje rizika od oštećenja srca. Za liječenje zatajenja srca mogu biti potrebni drugi lijekovi.
Ljudima koji su imali reumatsku groznicu često se daju svakodnevni ili mjesečni antibiotski tretmani, moguće doživotno, kako bi se spriječile ponovljene infekcije i smanjio rizik od daljnjeg oštećenja srca. Kako bi se smanjila upala, mogu se davati aspirin, steroidi ili nesteroidni lijekovi.
Koje su komplikacije reumatske bolesti srca?
Neke komplikacije reumatske bolesti srca uključuju:
Zastoj srca. To se može dogoditi ili od jako suženog ili od curenja srčanog zaliska.
Bakterijski endokarditis. Ovo je infekcija unutarnje sluznice srca, a može se dogoditi kada je reumatska groznica oštetila srčane ventile.
Komplikacije trudnoće i porođaja zbog oštećenja srca. Žene s reumatskim bolestima srca trebaju prije nego što zatrudne razgovarati sa svojim zdravstvenim radnicima.
Puknuti srčani zalistak. Ovo je hitna medicinska pomoć koja se mora liječiti kirurškim zahvatom za zamjenu ili popravak srčanog zaliska.
Može li se spriječiti reumatska bolest srca?
Reumatične bolesti srca mogu se spriječiti sprečavanjem strep infekcija ili liječenjem antibioticima kad se pojave. Važno je uzimati antibiotike prema propisima i popunjavati ih prema uputama, čak i ako se nakon nekoliko dana osjećate bolje.
Život s reumatskom bolešću srca
Morat ćete kontinuirano pratiti svog liječnika kako biste provjerili stanje vašeg srca. Ovisno o količini oštećenja srca, možda imate određena ograničenja aktivnosti. Vaš liječnik može vam preporučiti uzimanje antibiotika dulje vrijeme kako biste spriječili novu infekciju reumatske groznice.
Kada bih trebao nazvati svog zdravstvenog radnika?
Ako se vaši simptomi pogoršaju ili imate nove simptome, nazovite svog liječnika.
Ključne točke
Reumatska bolest srca je stanje u kojem su srčani zalisci trajno oštećeni reumatskom groznicom.
Reumatska groznica je upalna bolest koja može zahvatiti mnoga vezivna tkiva, posebno u srcu.
Neliječene ili nedovoljno liječene strep infekcije izlažu osobu povećanom riziku. Djeca koja se opetuju od strepnih infekcija grla imaju najveći rizik od reumatske groznice i reumatskih bolesti srca.
Nedavna povijest strep infekcije ili reumatske groznice ključna je za dijagnozu reumatske bolesti srca. Simptomi reumatske groznice variraju i obično počinju 1 do 6 tjedana nakon napada strep grla.
Osobe s reumatskim bolestima srca mogu imati šum ili trljanje koji se mogu čuti tijekom rutinskog fizičkog pregleda.
Liječenje ovisi o tome koliko je oštećeno srčanim zaliscima. To čak može uključivati i operaciju zamjene ili popravka teško oštećenog ventila.
Budući da je reumatska groznica uzrok reumatskih bolesti srca, najbolje je liječenje prevencije reumatske groznice korištenjem antibiotika za liječenje strep infekcija.