Sadržaj
- Što je obrnuta ukupna zamjena ramena?
- Zašto bi mi mogla biti potrebna obrnuta ukupna zamjena ramena?
- Koji su rizici od obrnute ukupne zamjene ramena?
- Kako se pripremiti za obrnutu ukupnu zamjenu ramena?
- Što se događa tijekom obrnute ukupne zamjene ramena?
- Što se događa nakon obrnute ukupne zamjene ramena?
- Sljedeći koraci
Što je obrnuta ukupna zamjena ramena?
Obrnuta totalna zamjena ramena posebna je vrsta operacije ramena. Tijekom kirurgije vaš kirurg uklanja oštećene dijelove ramena i zamjenjuje ih umjetnim dijelovima.
Rameni zglob čine nadlaktna kost (humerus) i lopatica (lopatica). Zaobljeni kraj kosti nadlaktice pomiče se unutar plitke utičnice u lopatici. Zbog toga vaše rame obično ima vrlo širok raspon pokreta. Hrskavica, tetiva i ligamenti oko zgloba također pružaju potporu i pomažu zglobu u nesmetanom kretanju.
Kod obrnute totalne zamjene ramena, kirurg uklanja zaobljenu glavu nadlaktice. Pomoću vijaka i specijalnih alata pričvrsti plastičnu čahuru na preostalu kost. Kirurg uklanja i dio čahure lopatice. To se zatim zamjenjuje metalnom kuglicom. Zatim se metalna kuglica može kretati unutar utičnice koja se pričvršćuje na nadlakticu.
To se razlikuje od standardne ukupne zamjene ramena. U standardnom kirurškom zahvatu metalna kuglica se pričvršćuje za gornji dio nadlaktične kosti. Nova utičnica pričvršćuje se na lopaticu. To bliže prati stvarnu anatomiju osobe.
Pružatelji zdravstvenih usluga savjetuju obrnuti ukupni nadomjestak ramena za određene vrste ozljeda ramena. Najčešći tip je artritis s velikom suzom rotatora.
Zašto bi mi mogla biti potrebna obrnuta ukupna zamjena ramena?
Operacija vam može biti opcija ako imate jake bolove koji vas ometaju u svakodnevnim aktivnostima. Operacija se također može savjetovati ako imate slabost u ramenu i ne možete je u potpunosti pomaknuti. Također se može savjetovati ako se simptomi ne poprave s drugim tretmanima. To može uključivati lijekove, injekcije i fizikalnu terapiju.
Većina ljudi dobije standardnu ukupnu zamjenu ramena. Međutim, obrnuta ukupna zamjena ramena djeluje bolje kod osoba s određenim ozljedama, uključujući neke ozljede rotatorne manšete. Ako imate ovu vrstu ozljede, standardna zamjena ramena još uvijek može ostaviti malo boli i ograničenih pokreta. Obrnuta ukupna zamjena ramena obično poboljšava ove probleme. Nakon operacije, umjesto da pomoću rotacijske manšete podignete ruku, možete koristiti svoj deltoidni mišić. Ovo je mišić koji pomaže podići ruku gore i od tijela.
Pružatelji zdravstvenih usluga također mogu savjetovati operaciju osobama koje su već imale standardnu zamjenu ramena zbog osteoartritisa ili iz drugih razloga. Ti ljudi mogu još uvijek imati simptome koje može popraviti obrnuta ukupna zamjena ramena.
Koji su rizici od obrnute ukupne zamjene ramena?
Svaka operacija ima rizike. Rizici za ovu operaciju uključuju:
- Infekcija
- Prekomjerni gubitak krvi
- Oštećenje okolnih živaca (što može otežati pokret ruku)
- Puknuće (prijelom) jedne od kostiju ramena
- Iščašenje umjetnog zgloba
- Komplikacije od anestezije
Neki od ovih rizika mogu biti veći kod osoba koje imaju ponovljenu operaciju. Vlastiti rizici mogu se razlikovati ovisno o anatomiji vašeg problema s ramenima i vašem općem zdravlju. Pitajte svog davatelja usluga o rizicima koji se najviše odnose na vas.
Kako se pripremiti za obrnutu ukupnu zamjenu ramena?
Razgovarajte sa svojim davateljem usluga kako se pripremiti za operaciju.
- Obavijestite svog davatelja usluga o svim lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove koji se prodaju bez recepta, poput aspirina i svih lijekova na recept. Također uključuje ljekovito bilje, vitamine i druge dodatke.
- Pitajte trebate li prestati uzimati neke lijekove prije operacije, poput razrjeđivača krvi.
- Nemojte jesti ili piti nakon ponoći noć prije operacije.
- Slijedite bilo koje druge upute svog zdravstvenog radnika.
Prije vaše operacije možda će vam trebati slikovni testovi. To će vašem davatelju usluga dati više informacija o vašem ramenu. To može uključivati:
- RTG
- CT skeniranje kako bi se kosti detaljnije vidjele
- MRI kako biste detaljnije vidjeli meko tkivo oko kostiju
Što se događa tijekom obrnute ukupne zamjene ramena?
Vaš davatelj zdravstvenih usluga može objasniti detalje vaše operacije. Ortopedski kirurg obavit će operaciju uz pomoć tima specijaliziranih zdravstvenih radnika. Postupak će trajati nekoliko sati. Općenito možete očekivati sljedeće:
- Vjerojatno ćete imati opću anesteziju. To će vas natjerati da prespavate tijekom operacije.
- Mogli biste dobiti i injekciju koja blokira živce u ramenu i ruci. Neki to imaju umjesto opće anestezije.
- Pružatelj zdravstvene zaštite tijekom postupka pažljivo će provjeriti vaše vitalne znakove.
- Vaš će vam kirurg presjeći kožu pri vrhu ramena. Također će trebati presjeći sloj mišića ispod.
- Vaš će kirurg ukloniti oštećeni dio nadlaktične kosti i lopatice. Pomoću posebnih vijaka pričvrstit će metalnu kuglu na vašu lopaticu i plastičnu čahuru na vrh kosti nadlaktice.
- Vaš kirurg može postaviti cijev za odvod dodatne tekućine u zglob. Ova će cijev biti izvađena kasnije.
- Nakon postavljanja novog zgloba, vaš će kirurg zatvoriti mišiće i kožu šavovima ili spajalicama.
Što se događa nakon obrnute ukupne zamjene ramena?
Pitajte svog davatelja usluga što biste trebali očekivati nakon vaše operacije. Općenito, nakon vaše operacije:
- Vaša operirana ruka može otupjeti od anestezije. Također možda nećete moći micati rukama ili prstima. To će trajati nekoliko sati.
- Možda ćete boljeti, ali lijekovi protiv bolova mogu vam pomoći ako je potrebno.
- Možete koristiti uređaj za zadržavanje leda na ramenu.
- Vjerojatno će vam trebati kontrolni rendgenski snimci kako biste bili sigurni da je vaša operacija bila uspješna.
- Vaša će ruka nakon operacije vjerojatno biti u praćci nekoliko tjedana.
- Vježbe fizikalne terapije vjerojatno ćete započeti dok ste još u bolnici.
- Morali biste imati normalnu prehranu čim se snađete.
- Vjerojatno ćete morati ostati u bolnici 2 do 3 dana.
Imat ćete malo boli dok zarastete nakon operacije. Ali valja poboljšati vašu izvornu bol u ramenu.
Slijedite sve upute vašeg davatelja usluge njege ramena i rane. To može uključivati kontinuirano zaleđivanje ramena i fizikalnu terapiju. Malo drenaže iz rane je normalno. No, obavijestite svog davatelja usluga ako i dalje bubri i krvari ili imate vrućicu ili jezu.
Vaš vas pružatelj usluga može obavijestiti kada ćete moći potpunije koristiti ruku i ruku. Vjerojatno ćete moći uskoro koristiti zglob i ruku nakon operacije. Nećete moći koristiti ruku nekoliko tjedana. Većina ljudi može se vratiti na posao u roku od nekoliko tjedana.
Obavezno zadržite sve svoje daljnje sastanke kod svog davatelja usluga. Bliski kontakt sa svojim davateljem usluga može vam pomoći da postignete najbolji mogući ishod. Većina zglobova trajat će nekoliko godina prije nego što će ih trebati zamijeniti.
Sljedeći koraci
Prije nego što pristanete na test ili postupak, obavezno znajte:
- Naziv testa ili postupka
- Razlog zbog kojeg provodite test ili postupak
- Kakve rezultate očekivati i što oni znače
- Rizici i koristi testa ili postupka
- Koje su moguće nuspojave ili komplikacije
- Kada i gdje trebate napraviti test ili postupak
- Tko će napraviti test ili postupak i koje su kvalifikacije te osobe
- Što bi se dogodilo da nemate test ili postupak
- Bilo koji alternativni test ili postupak o kojem treba razmisliti
- Kada i kako ćete doći do rezultata
- Koga nazvati nakon testa ili postupka ako imate pitanja ili problema
- Koliko ćete morati platiti za test ili postupak