Sadržaj
Ako ste ozbiljno pretili i niste uspjeli smršavjeti, liječnik vam može preporučiti operaciju mršavljenja. Operacija mršavljenja (bariatrijska kirurgija) može vam pomoći da izgubite kilograme. Gubitak kilograma može smanjiti rizik za probleme povezane s kilogramima poput bolesti srca, dijabetesa, apneje u snu, visokog krvnog tlaka i artritisa.
Većina bariatrijskih operacija naziva se restriktivnim operacijama jer ograničavaju koliko hrane možete pojesti. Nazvana je još jedna vrsta bariatrijske kirurgije kontrolirana malapsorpcija. Ova operacija onemogućava vašem tijelu da se normalno razgrađuje i apsorbira hranu. Ako vaš zdravstveni radnik preporuči ovu vrstu operacije, možda ćete imati operaciju koja se naziva biliopankreatička diverzija s duodenalnim prekidačem. (BPD-DS).
Što BPD-DS radi
BPD-DS je komplicirana vrsta bariatrijske kirurgije. Mijenja anatomiju vašeg probavnog sustava na nekoliko načina:
Uklanja vam veći dio želuca.
Zaobilazi većinu vašeg tankog crijeva. Hrana koju jedete neće teći zaobiđenim dijelom crijeva.
Šalje probavne enzime iz gušterače u područje koje je mnogo niže u tankom crijevu.
Te promjene znače da vaše tijelo nema vremena ili prostora za razgradnju masti, proteina i ugljikohidrata iz hrane koju jedete na manje čestice koje vaše tijelo može apsorbirati. To uzrokuje brzo mršavljenje. Također ćete vjerojatno zadržati težinu duže nego kod restriktivnih operacija za mršavljenje. Ali možda ćete imati i više dugoročnih komplikacija.
Problemi s apsorpcijom masti
Nakon BPD-DS-a bit ćete izloženi velikom riziku od mnogih prehrambenih problema (nedostataka). Operacija vam otežava probavu i apsorpciju masti. To može značiti da vaše tijelo nema dovoljno vitamina. A, D, E i K. Ti su vitamini topivi u mastima. To znači da se otapaju u mastima kada su u vašem tijelu. Ako ne možete apsorbirati masnoću, nećete moći u potpunosti apsorbirati ili pohraniti ove vitamine.
Vitamin D vam je potreban da bi apsorbirao kalcij, tako da možete imati premalo kalcija u tijelu nakon BPD-DS. To je vrlo stvarna briga, posebno za žene. Žene imaju veću vjerojatnost da imaju slabe kosti (osteoporoza). Studije pokazuju da će 4 godine nakon BPD-DS, otprilike 2 od 3 osobe imati malo vitamina A, D i K. Polovica će imati malo kalcija.
Problemi s apsorpcijom masti mogu prouzročiti:
Steatoreja. Neprobavljene masti uzrokuju labavo i često pražnjenje crijeva. To je često teško kontrolirati. Možda imate grčeve, smrdljiv proljev i puno plinova.
Nedostatak vitamina i srodne bolesti. Simptomi nedostatka vitamina uključuju osip, modrice ili krvarenje, noćno sljepilo i slabe kosti za koje je vjerojatnije da će se slomiti.
Nedostatak kalcija. BPD-DS otežava vašem tijelu apsorpciju kalcija i vitamina D. Obje ove hranjive sastojke važne su za zdrave kosti. Niska razina kalcija u vašem tijelu može uzrokovati slomljene kosti.
Nedostatak vitamina E. Ovaj je problem rijedak, ali može se dogoditi kod malapsorpcije masti. Simptomi uključuju utrnulost ili trnce u rukama i nogama. To je zato što vam živci ne rade kako bi trebali. Ostali simptomi uključuju slabost mišića i probleme s vidom. Također ste manje sposobni boriti se protiv infekcija.
Kako živjeti s malapsorpcijom masti nakon BPD-DS
Nakon BPD-DS morat ćete slijediti prehranu bogatu bjelančevinama. Morat ćete svakodnevno uzimati velike doze vitamina topivih u mastima. Možda će vam trebati i drugi dodaci prehrani. Ograničavanje količine masti u vašoj prehrani pomoći će u sprečavanju steatoreje. Neki će ljudi možda također trebati uzimati dodatke enzimima gušterače.
Američko društvo za metaboličku i bariatrijsku kirurgiju preporučuje da počnete uzimati dodatke vitamina A, D i K otprilike 2 do 4 tjedna nakon operacije BPD-DS. To će pomoći u sprečavanju prehrambenih nedostataka. Možda će vam trebati i kalcij, željezo, B-kompleks i multivitamini. Razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali koje dodatke trebate uzimati.
Morat ćete uzimati ove dodatke do kraja života. Također ćete morati redovito testirati svog liječnika kako biste spriječili komplikacije. Vaš će pružatelj zdravstvene zaštite možda trebati promijeniti ove smjernice kako bi odgovarale vašem određenom stanju.
Imajte na umu da je malapsorpcija masti razlog zbog kojeg gubite kilograme nakon operacije. Ali to bi moglo uzrokovati dugotrajne komplikacije. Tim se rizicima može upravljati, ali trajat će do kraja vašeg života. Trebat će vam redoviti raspored cjeloživotnog praćenja kod zdravstvenog radnika. Surađujte sa svojim liječnikom kako biste sagledali sve rizike i koristi BPD-DS dok se pripremate za bariatrijsku operaciju.