Alergija na penicilin, amoksicilin i cefalosporin: što treba znati

Sadržaj

• Obitelj antibiotika
• Kako se dijagnosticira alergija na penicilin?
• Kako se liječi alergija na penicilin?

Penicilin je možda najpoznatiji član skupine antibiotika nazvanih beta-laktami, koja se odnosi na određenu strukturu u njihovoj kemijskoj strukturi. Strukturu dijele i polusintetski penicilin (amoksicilin), cefalosporini i drugi antibiotici (poput imipenema). Penicilini i cefalosporini su najčešće korišteni antibiotici za liječenje uobičajenih bakterijskih infekcija.

Penicilini i cefalosporini također su najčešći uzročnici alergije na lijekove. Otprilike 10% Amerikanaca izvještava da ima alergiju na penicilin ili srodni antibiotik, dok se alergija na penicilin najčešće javlja u mladih odraslih osoba, reakcije se mogu javiti u bilo kojoj dobi. Čini se da su žene izložene većem riziku od muškaraca. Simptomi alergijske reakcije na penicilin mogu uključivati ​​anafilaksiju, osip, otekline ispod kože, simptome astme, kao i nealergijske simptome poput serumske bolesti, određenih oblika anemija i drugi osip od lijekova.

Obitelj antibiotika

Obitelj penicilinskih antibiotika uključuje:

• Penicilin VK
• Penicilin G
• Dikloksacilin
• Oksacilin
• Nafcilin
• Amoksicilin
• Ampicilin
• Augmentin (amoksicilin / klavulanat)
• Unasyn (ampicilin / sulbaktam)
• Zosyn (pipercilin / tazobaktam)

Obitelj cefalosporina uključuje:

• Keflex (cefaleksin)
• Ancef (cefazolin)
• Ceftin (cefuroksim)
• Cefzil (cefprozil)
• Omnicef ​​(cefdinir)
• Vantin (cefpodoksim)
• Mnogi drugi antibiotici koji počinju s "cef-" ili "ceph-"

Imipenem također može uzrokovati alergijske reakcije kod osoba s alergijom na penicilin i treba ga izbjegavati. Osobe s alergijom na penicilin imaju veći rizik od razvoja alergije na sulfa antibiotike.

Rizici i zablude o alergijama na sulfat

Kako se dijagnosticira alergija na penicilin?

Iako mnogi ljudi izjavljuju da imaju alergiju na penicilin, manje od 10% njih zapravo ima istinsku alergiju na lijek. Neki pacijenti koji su označeni kao "alergični na penicilin" u stvari mogu imati nealergijske reakcije ili nuspojave na agens, poput gastrointestinalnih tegoba, glavobolje ili mučnine, i zamijenio ga pravom alergijom. Nadalje, većina ljudi vremenom izgubi alergiju na penicilin, čak i pacijenti s teškim reakcijama u anamnezi, poput anafilaksije.

Testiranje kože najbolja je, najučinkovitija metoda za dijagnosticiranje alergije na penicilin. Ovaj ekstrakt, nazvan Pre-Pen (injekcija benzilpenicilloyl polylysine), jedini je FDA-in odobreni test kože za dijagnozu alergije na penicilin. Kožno ispitivanje penicilinom identificira prisutnost ili odsutnost IgE antitijela na penicilin, informacije koje će zdravstvenom radniku omogućiti da utvrdi treba li dati penicilin ili alternativni antibiotik. Za testiranje obično treba oko sat vremena. Koži se ubrizgavaju slabe otopine različitih pripravaka penicilina i promatra se reakcija. To može uzrokovati svrbež, iako nije bolan.

Pozitivna reakcija na koži naznačena je svrbežom, crvenom kvržicom koja traje oko 30 minuta, a zatim nestaje. Pozitivan test pokazuje da je osoba uistinu alergična. Osobe s pozitivnim testom trebaju i dalje izbjegavati peniciline.

Važno je utvrditi tko je uistinu alergičan, a tko sada jer pacijenti koji su označeni kao alergični na penicilin imaju veću vjerojatnost da će dobiti vrlo snažne antibiotike koji ubijaju i dobre i loše bakterije i imaju više nuspojava od više krojenih antibiotika . Osobe koje su označene kao alergične na penicilin također imaju veću vjerojatnost da će razviti određene infekcije otporne na liječenje i zahtijevaju dulji boravak u bolnicama, u usporedbi s pacijentima koji u povijesti bolesti nisu prijavili alergiju na penicilin.

Doznajte o mnogim prednostima antibiotika u borbi protiv infekcija

Kako se liječi alergija na penicilin?

Osim neposrednog liječenja simptoma alergije na lijekove, glavni tretman alergije na penicilin je izbjegavanje buduće uporabe penicilina i s njima povezanih antibiotika.

Cefalosporini mogu izazvati alergijske reakcije u ljudi s alergijom na penicilin. Ukupna stopa alergije na cefalosporine u osoba s alergijom na penicilin je približno 5 do 10%, iako stope mogu biti veće za određene ljude. Alergijske reakcije na cefalosporine mogu biti ozbiljne pa čak i po život; općenito se preporučuje da alergični na penicilin uopće izbjegavaju cefalosporine.

Međutim, mogu biti određeni slučajevi kada osoba s alergijom na penicilin u anamnezi apsolutno treba penicilin ili cefalosporin. U tim situacijama alergolog može provesti kožno testiranje i, ako je negativan, dati pacijentu malu količinu lijeka pod strogim nadzorom kako bi utvrdio koliko - ako uopće može podnijeti (poznato kao oralni izazov.) Ako osoba koja je istinski alergičan na penicilin ima infekciju koja zahtijeva liječenje penicilinom, postupak desenzibilizacije može se provesti u bolnici. To podrazumijeva davanje malih količina lijeka i postupno povećanje doza tijekom nekoliko sati dok osoba ne može podnijeti punu terapijsku dozu.

Ako imate bilo kakve zabrinutosti jeste li alergični na penicilin ili srodni lijek ili ne, pitajte svog liječnika o mogućnosti testiranja.

• Udio
• Flip
• E-mail