Sadržaj
Na raspolaganju su flasteri za ublažavanje boli za liječenje akutne (kratkotrajne) i kronične (dugotrajne) boli. Flaster za ublažavanje boli stavlja se na kožu i određena količina lijeka apsorbira u krvotok.Liječnici mogu propisati različite vrste flastera za ublažavanje boli, ovisno o pacijentovoj povijesti bolesti i razini boli. Primjeri flastera za ublažavanje boli uključuju Flector (diklofenak epolamin), nesteroidni protuupalni lijek (NSAID); Lidoderm (lidokain), lokalni anestetik; i Duragesic (fentanil), opioidni lijek protiv bolova.
Koristi
Flastere za ublažavanje bolova liječnici propisuju pacijentima s različitim zdravstvenim stanjima.
Za manje ozljede, poput uganuća mišića i istezanja, liječnik može propisati flaster s diklofenakom epolaminom, NSAID-om u istoj skupini lijekova kao aspirin i ibuprofen. Poznat i pod robnom markom Flector, može se primijeniti u blizini područja boli ako nema slomljene ili oštećene kože. U 2010. godini studija je otkrila da je flaster za bol od diklofenaka povezan sa značajnim ublažavanjem boli za ozljede mekog tkiva poput sojeva, uganuća i modrica s malo štetnih učinaka.
Lidokain, poznat i pod imenom marke Lidoderm, dostupan je u flasteru za ublažavanje boli. Često se propisuje pacijentima koji pate od bolova zoster (postherpetična neuralgija), koji mogu trajati mjesecima ili godinama nakon infekcije. Lidokain je lokalni anestetik koji djeluje tako da zaustavlja živce da šalju signale boli. Topični flaster s 5% lidokaina počinje djelovati brzo, obično za manje od četiri sata, i općenito se dobro podnosi, osim blagih kožnih reakcija na mjestu primjene.
Za jake kronične bolove liječnici mogu propisati fentanil flastere, poznate i pod imenom Duragesic. Fentanil flastere smiju koristiti samo pacijenti koji su tolerantni na opioide i oni s dugotrajnom, jakom boli koji se ne mogu liječiti drugim lijekovima. Studija iz 2018. godine pokazala je da su fentanil flasteri jednako učinkoviti kao oralni morfij u liječenju umjerenih do ozbiljne boli od raka s manje nuspojava, poput mučnine i povraćanja.
Prije uzimanja
Flasteri za ublažavanje boli mogu se propisati za pacijente koji nisu u mogućnosti uzimati lijekove oralno zbog iritacije želuca ili drugih stanja.
Mjere opreza i kontraindikacije
Prije korištenja flastera za ublažavanje boli, razgovarajte sa svojim liječnikom o alergijama koje imate i uzimate li druge lijekove ili dodatke. Obavijestite svog liječnika i ako ste trudni, planirate li zatrudnjeti ili dojite.
Neki lijekovi mogu biti sigurniji za vas od drugih, ovisno o vašoj povijesti bolesti i uzroku boli. Liječnik vam može pomoći da odmjerite prednosti i nedostatke lijeka, uključujući njegovu sposobnost upravljanja bolima i rizik od nuspojava.
Budući da je fentanil jak opioid, može izazvati ovisnost. Kao takav, recite svom liječniku ako ste vi ili bilo tko u vašoj obitelji zlostavljali alkohol, ulične droge ili lijekove na recept ili ako ste ikada imali depresiju ili neku drugu mentalnu bolest.
Fentanil flastere smiju koristiti samo pacijenti koji su prethodno uzimali i podnosili opioidne lijekove. Obavijestite svog liječnika ako imate astmu ili bilo koje stanje s usporenim disanjem, jer vam se može savjetovati da ne koristite fentanil flastere. Također obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali bolest pluća, ozljedu glave ili bilo koje stanje koje povećava pritisak u vašem mozgu.
Doziranje
Sve navedene doze su prema proizvođačima lijekova. Provjerite svoj recept i razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da uzimate pravu dozu za sebe.
Za flaster Flector s 1,3% diklofenaka epolamina, preporučena doza proizvođača je jedan flaster koji se nanosi na najbolnije područje dva puta dnevno.
Lidoderm flaster s 5% lidokaina nanosi se jednom dnevno na bolno područje do 12 sati. Provjerite sa svojim liječnikom o broju flastera koji se odjednom mogu koristiti.
Fentanil flaster obično se nanosi na kožu jednom u 72 sata. Liječnik vam može započeti s niskom dozom fentanila i postupno je povećavati, ako je potrebno.
Kako uzimati i čuvati
Ljepljiva strana transdermalnog flastera čvrsto se postavlja na kožu prema naljepnici i uputama liječnika. Nikada nemojte stavljati flaster na područje za koje nije propisano i nikada nemojte koristiti više od jednog flastera istovremeno, osim ako to nije odobrio liječnik.
Pacijenti bi trebali oprati ruke prije i nakon dodirivanja flastera kako bi izbjegli kontaminaciju lijeka i spriječili nanošenje lijeka na nesigurno područje poput očiju ili usta.
Flasteri za ublažavanje bola smiju se koristiti samo na koži koja nije slomljena, izrezana ili ogrebana. Nemojte koristiti flaster za ublažavanje boli koji je izrezan, poderan ili oštećen, osim ako vam to nije propisao liječnik.
Sve flastere za bol čuvajte na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline. Kao i svi lijekovi, flasteri za ublažavanje boli također se trebaju čuvati dalje od djece i kućnih ljubimaca. Najbolji način za odlaganje flastera je presavijanje na pola tako da se ljepljiva strana lijepi za sebe. Iskorišteni flaster treba baciti tamo gdje djeca i kućni ljubimci neće doći u kontakt s njim.
Upozorenja o predoziranju fentanilom
Korištenje fentanilnog flastera koji je izrezan ili oštećen može uzrokovati primanje lijeka prebrzo, a ne polako tijekom vremena, a moglo bi dovesti do predoziranja ili smrti.
Toplina može povećati dozu fentanila koju isporučuje flaster, što može imati iste posljedice. Iako se flaster može nositi tijekom kupanja, izbjegavajte duge, vruće tuševe i kupke. Isto tako, izbjegavajte vruće kade, električne pokrivače i jastučiće za grijanje.
Nuspojave
Ljekovi za bol na recept mogu imati nuspojave, ovisno o korištenoj vrsti. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ili ljekarnikom o tome koji simptomi trebaju opravdati prekid uzimanja lijeka ili traženje liječnika. Ako koristite fentanil flaster, liječnik će vas pažljivo pratiti tijekom liječenja kako bi provjerio ima li ozbiljnih nuspojava.
Česte nuspojave
U nekim slučajevima flaster može nanijeti manju iritaciju, crvenilo, mjehuriće ili peckanje na mjestu nanošenja. Ti su simptomi obično mali i nestaju u roku od nekoliko sati. Provjerite sa svojim liječnikom jesu li simptomi ozbiljni ili ne nestaju.
Teške nuspojave
NSAR može povećati rizik od srčanog i moždanog udara, kao i krvarenja u želucu ili negdje drugdje u gastrointestinalnom traktu. Potražite liječničku pomoć ako imate otežano disanje, nejasan govor, mučninu, slabost, proljev, žutu kožu ili oči, probavne smetnje, bolove u želucu, povraćanje krvi, krv u stolici ili otekline.
Nuspojave od lidokain flaster može uključivati alergijske reakcije, kao što su košnica, osip na koži, svrbež, otežano disanje, otežano gutanje, oteklina, promuklost, ubrzani puls, ubrzano disanje, neobična žeđ, mučnina, povraćanje, zbunjenost, slabost, vrtoglavica ili nesvjestica. Simptomi predoziranja mogu uključivati vrtoglavicu, nervozu, zamagljen vid, zujanje u ušima, trzanje ili drhtanje, napadaje, usporen rad srca ili gubitak svijesti.
The fentanil flaster može izazvati ozbiljne nuspojave kao što su promjene otkucaja srca, uznemirenost, halucinacije, vrućica, znojenje, zbunjenost, jaka ukočenost ili trzanje mišića, napadaji, osip, oteklina, promuklost ili otežano disanje ili gutanje.
Dok koristite fentanil flastere, može vam se reći da imate na raspolaganju lijek za spašavanje nazvan nalokson u slučaju predoziranja. Simptomi predoziranja uključuju otežano disanje, ekstremnu pospanost, poteškoće u razgovoru, poteškoće s hodanjem, male očne zjenice, nesvjestica, vrtoglavica, zbunjenost i koma (gubitak svijesti).
Ako osjetite ozbiljne nuspojave ili znakove predoziranja bilo kojim lijekom, uklonite flaster i nazovite 911.
Upozorenja i interakcije
Budite sigurni da je vaš liječnik upoznat s bilo kojim drugim medicinskim stanjima koja imate, uključujući probleme s jetrom ili bubrezima i povišenim krvnim tlakom, te bilo koje lijekove i dodatke koje uzimate.
The flaster diklofenak epolamin mogu ometati učinke drugih lijekova ili uzrokovati interakcije s lijekovima. Obavijestite svog liječnika ako koristite antikoagulanse, aspirin, ACE inhibitore, blokatore angiotenzinskih receptora (ARB), beta blokatore, diuretike ili digoksin.
Prije upotrebe flasteri lidokaina, obavijestite svog liječnika ako koristite neke lijekove, uključujući Norpac (disopiramid), Tambocor (flekainid), lijekove koji se nanose na kožu ili usta za liječenje boli, Mexitil (meksiletin), Ethmozine (moricizin), Procanabid, Pronestyl (prokainamid), Ritam (propafenon), Quinidex (kinidin) i Tonocard (tokainid).
Kada koristite fentanil flaster, ne pijte alkohol ili ne uzimajte ulične droge, jer to može povećati rizik od ozbiljnih nuspojava ili smrti. Obavijestite svog liječnika o bilo kojim drugim lijekovima koje koristite kako biste izbjegli interakcije opasne po život. Lijekovi koji mogu izazvati ozbiljnu interakciju uključuju benzodiazepine kao što su Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam) i Ativan (lorazepam); lijekovi za mentalne bolesti, depresiju i mučninu; drugi lijekovi protiv bolova; relaksanti mišića; sedativi; tablete za spavanje; i sredstva za smirenje.
Ovdje nisu navedene sve interakcije s lijekovima, zato uvijek obavijestite svog liječnika o bilo kojem lijeku ili dodatku koji uzimate prije nego što počnete koristiti fentanil flaster.
Fentanil flasteri mogu biti opasni u pogrešnim rukama ili ako se primijene nepravilno. Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) izdala je upozorenja o sigurnosti fentanil flastera nakon što je zabilježen niz slučajnih predoziranja. Do predoziranja je došlo kada se istodobno koristi više flastera, kada pacijent primijeni toplinu na flaster i kada ne-pacijent - poput djeteta - slučajno dođe u kontakt s flasterom. Prema FDA-i, mala su djeca umrla od slučajnog izlaganja kada su je stavili u usta ili nanijeli na kožu.
2013. FDA je zahtijevala promjene boje na ispisu Duragesic (fentanil) flastera. Promjena je napravljena kako bi pacijenti mogli lakše vidjeti flastere i primijetiti kad padnu kako bi izbjegli slučajno izlaganje djeci i kućnim ljubimcima.
FDA je također izdala podsjetnik da su fentanilni flasteri opasni čak i nakon što su upotrijebljeni jer još uvijek sadrže velike količine opioida. Upotrijebljene fentanil flastere treba preklopiti ljepljivim stranama i spustiti u zahod. Ako ste vi ili netko koga poznajete slučajno bili izloženi fentanil flasteru, nazovite 9-1-1 ili Poison Control na 1-800-222- 1222.
Riječ iz vrlo dobrog
Ako imate bilo kakvih pitanja o upotrebi, djelotvornosti ili sigurnosti flastera protiv bolova, razgovarajte o tim problemima sa svojim liječnikom. Iako flasteri protiv bolova mogu biti učinkoviti, moraju se koristiti sigurno, pravilno i pod vodstvom liječnika. Ozbiljno shvatite sigurnosna upozorenja kako biste zaštitili sebe i druge.