Sadržaj
- Činjenice o HIV-u / AIDS-u
- Vrste neuroloških komplikacija HIV-a
- Simptomi
- Dijagnoza
- Liječenje
- Prevencija
- Upravljanje HIV-om
HIV je virus koji uzrokuje AIDS. HIV slabi i polako uništava imunološki sustav tijela, čineći vas ranjivim na komplikacije opasne po život zbog infekcije ili određenih karcinoma.
Kako se HIV i AIDS bore protiv vašeg imunološkog sustava, tako je pogođen i vaš središnji živčani sustav. HIV i AIDS uzrokuju brojne neurološke komplikacije, osobito ako HIV preraste u AIDS.
Danas se antiretrovirusni lijekovi, ako se uzimaju pravilno i odmah, pomažu usporiti napredovanje HIV-a. Oni također pomažu odgoditi početak ili smanjiti rizik od napredovanja u AIDS. Kontrola HIV-a također može smanjiti rizik od neuroloških komplikacija HIV-a.
Činjenice o HIV-u / AIDS-u
HIV je virus koji se prenosi spolnim putem, ali se također može prenijeti s majke na bebu i s osobe na osobu dijeljenjem kontaminirane igle ili transfuzijom kontaminirane krvi. Neliječen, virus će se nastaviti replicirati u tijelu, postajući sve napredniji. Napredni HIV postaje AIDS. To često rezultira brojnim neurološkim komplikacijama jer tijelo postaje sve oštećenije.
Čini se da HIV ne preuzima stanice u vašem živčanom sustavu, ali uzrokuje značajnu upalu u tijelu. Ova upala može oštetiti leđnu moždinu i mozak i spriječiti vaše živčane stanice da rade onako kako bi trebale.
Neurološke komplikacije mogu nastati ne samo zbog oštećenja uzrokovanih samim virusom, već i zbog drugih nuspojava HIV-a i AIDS-a, poput karcinoma povezanih s tim bolestima. Neki od lijekova koji se koriste za liječenje HIV-a i AIDS-a također mogu uzrokovati neurološke komplikacije dok pokušavaju kontrolirati brzo širenje virusa. Određeni genetski čimbenici mogu utjecati na rizik od neuroloških nuspojava lijekova za HIV.
Neurološke se komplikacije obično ne započinju dok HIV ne napreduje, obično kada netko ima AIDS. Otprilike polovica odraslih osoba s AIDS-om pati od neuroloških komplikacija povezanih s HIV-om.
Vrste neuroloških komplikacija HIV-a
HIV može uzrokovati mnogo različitih stanja koja utječu na živčani sustav:
Demencija. Kada HIV postane vrlo uznapredovao, može se pojaviti HIV-povezana demencija ili AIDS-demencijski kompleks. Ovi poremećaji narušavaju kognitivne funkcije. To znači da ćete možda imati problema s razmišljanjem, razumijevanjem i pamćenjem. Ova vrsta demencije može biti opasna po život. Često se može spriječiti pravilnim uzimanjem antiretrovirusnih lijekova.
Virusne infekcije. HIV može povećati rizik od nekoliko virusnih infekcija koje napadaju živčani sustav. Infekcije citomegalovirusom mogu negativno utjecati na kognitivne funkcije, fizičku kontrolu (poput upotrebe nogu i ruku i kontrolu mokraćnog mjehura), vid i sluh te vaš dišni sustav, uzrokujući probleme poput upale pluća. Osobe oboljele od AIDS-a također će vjerojatno razviti infekciju herpes virusom, poput šindre, upale u mozgu i upale u leđnoj moždini. Još jedno stanje, progresivnu multifokalnu leukoencefalopatiju (PML) također uzrokuje virus. PML je agresivan i opasan. U nekim se okolnostima može kontrolirati antiretrovirusnim lijekovima.
Gljivične i parazitske infekcije. Kriptokokni meningitis uzrokuje gljiva i dovodi do ozbiljne upale leđne moždine i mozga. Parazit može izazvati infekciju koja se naziva toksoplazemski encefalitis, što često dovodi do zbunjenosti, napadaja i izuzetno bolnih glavobolja. Obje ove infekcije mogu biti opasne po život.
Neuropatija. HIV može uzrokovati oštećenje živaca u cijelom tijelu, što rezultira značajnom boli ili slabošću, poznatom kao neuropatija. Neuropatija je najčešća kod osoba s naprednim HIV-om.
Vakuolarna mijelopatija. Ovo se stanje događa kada se na vlaknima živaca leđne moždine razvijaju sitne rupice. To uzrokuje poteškoće u hodanju, osobito kad se stanje pogoršava. Česta je pojava kod osoba oboljelih od AIDS-a koje se ne liječe, kao i kod djece s HIV-om.
Psihološka stanja. Osobe s HIV-om ili AIDS-om često razvijaju anksiozne poremećaje i pate od depresije. Također mogu doživjeti halucinacije i značajne promjene u ponašanju.
Limfomi. Zvali su tumori limfomi često udaraju u mozak osoba s HIV-om. Često su povezani s drugim virusom, sličnim virusu herpesa. Limfomi mogu biti opasni po život, ali dobro upravljanje HIV-om može učiniti liječenje limfoma uspješnijim.
Neurosifilis. Ako osoba zaražena HIV-om ima i sifilis koji se ne liječi, može brzo napredovati i oštetiti živčani sustav. Može prouzročiti razgradnju živčanih stanica i dovesti do gubitka vida i sluha, demencije i poteškoća u hodu.
Simptomi
Jednom kada HIV počne utjecati na vaš imunološki sustav, može uzrokovati mnogo različitih simptoma. Neurološke komplikacije povezane s HIV-om mogu dovesti do:
Iznenada cijelo vrijeme zaboravljajući stvari ili djelujući zbunjeno
Osjećaj slabosti koji se neprestano pogoršava
Promjene u ponašanju
Glavobolja
Problemi s ravnotežom i koordinacijom
Napadaji
Promjene u vašoj viziji
Poteškoće u gutanju
Gubitak osjećaja u nogama ili rukama
Problemi s mentalnim zdravljem poput anksioznosti i depresije
Dijagnoza
Iako se krvnim testom mogu dijagnosticirati HIV i AIDS, potrebni su brojni drugi dijagnostički testovi kako bi se proučili različiti dijelovi živčanog sustava i dijagnosticirali neurološki problemi. Testovi često uključuju:
Elektromiografija za mjerenje električne aktivnosti mišića i živaca
Biopsija za analizu uzorka tkiva i pomoć u identificiranju tumora u mozgu ili upale u mišićima
Snimanje magnetskom rezonancom, koje koristi radio valove i moćne magnete za prikaz moždanih struktura. Ovo je najsnažniji konvencionalni alat za snimanje i može otkriti upalu mozga, mnoge infekcije, tumore, moždane udare i uništavanje tkiva u mozgu i leđnoj moždini.
Uzorak likvora za traženje infekcija, krvarenja ili drugih abnormalnosti koje utječu na leđnu moždinu ili mozak
CT skeniranje koje koristi rendgenske zrake za rekonstrukciju trodimenzionalne slike mozga. Ovaj je test brži i jeftiniji, ali pruža manje detalja od MRI skeniranja.
Liječenje
Antiretrovirusni lijekovi koriste se kako bi se spriječilo umnožavanje i širenje HIV-a po tijelu. Također se koriste za smanjenje rizika da će prouzročiti oštećenje živčanog sustava.
Specifična neurološka stanja i komplikacije tretiraju se različito. Rak se može liječiti kemoterapijom i zračenjem, a bakterijske infekcije trebaju antibiotike. Određeni lijekovi mogu pomoći u upravljanju virusnim infekcijama, a lijekovi za liječenje boli mogu olakšati bol u živcima. Savjetovanje i lijekovi, uključujući antidepresive, mogu se koristiti za upravljanje nekim psihološkim stanjima povezanim s HIV-om.
Prevencija
Slijedom svih preporuka vašeg zdravstvenog radnika, posebno uzimanjem svih antiretrovirusnih lijekova točno onako kako je propisano, može vam pomoći u kontroli HIV-a i spriječiti njegovo napredovanje. Suzbijanje virusa lijekovima može pomoći u sprječavanju oštećenja tijela, uključujući oštećenja živčanog sustava i neurološke komplikacije.
Upravljanje HIV-om
Zdrav zdrav način života može vam pomoći da bolje kontrolirate HIV i spriječite napredovanje u AIDS. Zdrava prehrana i održavanje zdrave tjelesne težine, redovito vježbanje, prakticiranje sigurnog seksa i poštivanje vašeg lijeka važan su korak u upravljanju HIV-om.